Какие анализы сдавать при цистите женщинам

Цистит у женщин имеет свои характерные черты. Это связано со спецификой анатомии женского организма, а именно коротким и широким мочеиспускательным каналом, его близостью к анальному отверстию и влагалищу, откуда чаще всего и заносится инфекция. Каждому человеку хочется понимать, как проходит его лечение и что происходит в его организме. О том, какие анализы сдают при цистите и как оценить их результаты, расскажет эта статья.

Что может повлиять на результаты исследований

Учитывая непосредственную близость к уретре (мочеиспускательному каналу) влагалища, велика вероятность попадания в мочу выделений, способных исказить результаты и показать воспаление там, где его нет. Чтобы это предотвратить, после тщательного туалета перед сбором анализа, желательно вставить во влагалище ватный тампон. Тогда вероятность того, что в моче окажутся выделения, минимальна. Все это применимо к случаям, когда женщине диагностировали воспалительное заболевание половых органов.

Поговорим об анализах

Перечень лабораторных и инструментальных исследований, которые рекомендуется сдавать при цистите лицам женского пола невелик, и представляет собой следующий список:

• общий анализ мочи (ОАМ);
• общий анализ крови (ОАК);
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи;
• мазок из влагалища на определение флоры;
• ПЦР-диагностика на мочеполовые инфекции;
• цитоскопия (при подозрении хронической формы заболевания).

Рассмотрим, как каждый анализ может рассказать о цистите.

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование.

Общий анализ мочи

Данное клиническое исследование является базовым в диагностике цистита и потому наиболее полно представляет картину воспалительного процесса. Анализ мочи представляет собой свод физических и химических характеристик данной биологической жидкости, а также микроскопию мочевого осадка. Главным источником информации являются данные микроскопического исследования.

При цистите в моче будет наблюдаться:

1. Увеличенное содержание лейкоцитов (более чем 5 в поле зрения, обычно, более 50). Этот показатель свидетельствует о воспалительном процессе.
2. Количество неизмененных (свежих эритроцитов более чем 3 в поле зрения, как правило, их число превышает 13).
3. Появление в осадке переходного эпителия мочевого пузыря.
4. Содержание белка боле 0,033г/л.
5. Относительная плотность может быть повышена, моча становится мутной.

Общий анализ крови и бактериологическое исследование

При воспалении мочевого пузыря в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличенное содержание лейкоцитов, более 9 Г/л), СОЭ также может превысить норму (15 мм/час).

Лейкоцитарная формула покажет, как реагирует организм на инфекционный процесс: сдвиг формулы влево и увеличение количества моноцитов позволит заключить об остром течении воспалительного процесса бактериальной природы.

Для сбора анализа на бак.посев женщинам необходимо произвести обмывание наружных половых органов, обсушить их и собрать мочу в стерильную банку. Через неделю будут получены результаты с указанием возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данный метод исследования относится к точным и позволяет определить содержание форменных элементов осадка в 1 мл мочи. Помимо эритроцитов и лейкоцитов определяется количество цилиндров, если они присутствуют. Нормы анализа для женщин таковы:

Название	Норма
Эритроциты	до 1000
Лейкоциты	до 4000
Цилиндры	до 20

А именно: после обмывания половых органов нужно из средней струи собрать около 100мл. Под средней струей подразумевают струю в середине мочеиспускания. В начале и в конце ее направляют в унитаз.

Мазок из влагалища на микрофлору и ПЦР-диагностика

Этот анализ позволит определить у женщин патогенную микрофлору влагалища. Становится возможным определить, был ли занос данной микрофлоры в мочевой пузырь при сравнении с показателями бак.посева мочи.

Благодаря этому появляется возможность одновременного лечения воспаления половых органов и цистита. Таким образом, можно избежать повторного осеменения.

ПЦР относится к высокоточным методам исследования и позволяет выявить присутствие инфекций, которые передаются при половых контактах и являются возбудителями цистита. К таким возбудителям можно отнести уреаплазму, хламидий, трихомонад, вирус герпеса, микоплазм. Соответственно, можно подобрать эффективную терапию, направленную на уничтожение выявленных микроорганизмов.

Сдача каких анализов необходима для подтверждения цистита

<!– google_ad_section_start –>

• Диагноз
• Анализы и обследования
• Быстрые тест-анализы

Цистит – женская патология. Это наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Заболевание возникает на фоне инфекции или переохлаждения. Болезнь относится к области урологии, но лечат ее гинекологи. Они же диагностируют стадию воспаления.

Каждой женщине нужно знать, какие анализы сдают при цистите. Заболевание коварное, поэтому его своевременное выявление поможет пациентке не запустить патологию до серьезной стадии.

Диагноз

Специалист ставит диагноз, основываясь на жалобах женщины. Чтобы подтвердить цистит, доктор направляет пациентку пройти необходимые обследования и сдать анализы при цистите. Главный анализ – моча. По ней врач трактует тип воспалительного процесса. Также назначается бактериальный посев мочи, который определит инфекцию, по вине которой возник цистит.

Лечение любого заболевания должно начинаться с правильной и адекватной диагностики. Воспаление мочевого пузыря по признакам узнать опытному врачу несложно – характерные жалобы, патологические показатели мочи, большое количество чужеродных организмов, видимые черты воспаления на ультразвуковом исследовании, биопсии, цистоскопии.

В обследование женщины при подозрении на цистит, должны входить следующие виды анализов и исследований:

• гинекологический осмотр;
• анализ урины по способу Нечипоренко и общий;
• бак посев урины для определения вредного элемента;

• ПЦР исследование;
• гормоны;
• мазок на флору;
• УЗИ женских яичников, мочевого пузыря.

Биопсия и цистоскопия назначается только по показаниям врача.

Распространенным исследованием внутренних органов является цистоскопия. Процедура проводится с помощью цистоскопа. Визуально осматриваются отделы мочеиспускания, включая мочевой пузырь.

Процедура достаточно болезненна и применяется исключительно при запущенном заболевании или при наличии инородного тела в области мочевого пузыря. Если цистит протекает в острой форме, данное исследование запрещено, поскольку введение прибора внутрь может спровоцировать распространение микробов по мочевыделительной системе.

Анализы и обследования

• Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
• Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.
• Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
• Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка. При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.

• Бак посев. Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.
• ПЦР. Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).
• Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
• УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов. УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.

Быстрые тест-анализы

Сейчас в платных клиниках можно пройти экспресс-тест, который быстро поставит женщине диагноз «цистит». Анализ упрощает постановку данного диагноза и позволяет женщине узнать о его наличии в этот же день.

1. Экспресс-тест 1 – определяет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов в урине.
2. Лейкоцитарная реакция – выявляет в моче эстеразу, которая возникает по причине гноя.
3. Тест 2 с индикатором – показывает нитриты, появившиеся в моче из-за патогенных организмов.

Если анализы не дают результатов, врач назначает более доскональное обследование. Это обуславливается тем, что существует болезнь с аналогичными симптомами, которые часто путают с циститом.

Цисталгия – нейрогормональная патология. Чаще диагностируется у женщин после наступления климакса. Лечить это заболевание должен не только уролог, но и невролог, иммунолог. Это связано с возможной иммунодепрессией.

О других анализах можно узнать из видео ниже:

<!– google_ad_section_end –>

Цистит и простатит: сходства и различия

Цистит и простатит нередко становятся причиной проблем с мочеиспусканием у мужчин. На начальном этапе довольно трудно различить их, поэтому при возникновении первых симптомов рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда один недуг является сопутствующим заболеванием второго.

Причины возникновения заболеваний

Установлено, что оба патологических состояния появляются из-за схожих причин. Причем их симптоматика практически одинакова, что затрудняет постановку диагноза без проведения специальных исследований. Зачастую главными причинами, способствующими возникновению болезней, являются вирусы или бактерии. Стрептококки или кишечная палочка проникают в мочеполовую систему пациента, становясь причиной воспалительного процесса.

Характерным проявлением цистита является локализация воспалительного процесса в мочевом пузыре. Простатит же способствует появлению воспаления в простате, вследствие чего диагностируется только у мужчин.

Симптомы простатита

Почти всегда проблемы с выделением урины возникают из-за начала воспаления в простате. Однако цистит, наоборот, является следствием другого недуга. Причинами подобных патологических отклонений считаются переохлаждение половых органов, ИППП или же осложнения после длительных, серьезных болезней.

Но как отличить данные заболевания, какие факторы влияют на появление болезней? В первом случае пациент страдает от застоя секрета, отвечающего за выработку спермы. Зачастую подобное состояние диагностируется среди людей, предпочитающих не очень активный образ жизни. Для второго недуга же такое появление совершенно несвойственно.

Как проявляются цистит и простатит?

Если своевременно не побороть цистит, заболевание из острой формы переходит в хроническую. Часто пожилые пациенты страдают от вторичного цистита, сопровождающегося простатитом. Поэтому при постановке диагноза важно удостовериться, имеет ли место другая патология.

Отличить цистит можно по его проявлениям:

• человек страдает от частого мочеиспускания, сопровождающегося болями;
• лихорадка (температура выше 38°C);
• ломотой тела, общей слабостью.

Иногда вследствие сложного течения болезни при мочеиспускании у человека имеют место кровянистые выделения. В данном случае следует позаботиться о терапевтическом лечении, ведь результатом этого становятся серьезные нарушения работы почек. Больным, страдающим воспалением мочевого пузыря, показано длительное терапевтическое лечение.

Распространенное патологическое отклонение, встречающееся среди мужчин — простатит. Недуг характеризуется симптоматикой, схожей с описанным выше заболеванием, однако отличается местом локализации. Болезни подвержена старшая возрастная категория пациентов.

Простатит сопровождается:

• болевым, редким и ложным мочеиспусканием;
• значительным повышением температуры;
• слабостью.

Простатит сопровождается повышением температуры и слабостью

Вследствие сужения проточного канала выделение урины будет медленным, присутствуют боли в паху. Причем чем тяжелее стадия болезни, тем сложнее симптоматика. Иногда результатом патологии становится аденома. Цистит у мужчин подобных проявлений не имеет.

Профилактика и лечение заболеваний

Прежде чем приступить к лечению любого из указанных выше заболеваний, пациент должен пройти диагностику. Для подтверждения воспаления мочевого пузыря понадобится анализ мочи, крови и исследование ультразвуком. Если же предполагается наличие простатита, проводится прощупывание предстательной железы. Увеличенная железа часто свидетельствует о наличии данной болезни.

Чтобы справиться с циститом, требуется комплексная терапия. Назначаются антибиотики, способствующие подавлению микроорганизмов-возбудителей и обезболивающие средства, снимающие болевые симптомы. Важно понимать, что без антибактериальных лекарств полностью избавиться от болезни невозможно.

Лечение воспаления мочевого пузыря обязательно включает в себя фитотерапию. Показаны мочегонные средства с брусникой, толокнянкой. Кроме этого, рекомендуется употреблять клюквенный морс. Иногда невозможно обойтись без физиотерапии. Могут быть назначены УВЧ, магнитотерапия или электрофорез. Важным условием комплексной терапии является борьба с сопутствующими заболеваниями (простатитом, пиелонефритом и др.).

Чтобы вылечить пациента от простатита, показаны антибактериальные препараты, однако без приема обезболивающих лекарств можно обойтись. Вместо этого показан специальный массаж, благодаря которому удается нормализовать работу внутренних органов.

Важно понимать, что даже если диагноз был подтвержден, заниматься самолечением недопустимо. Нередко результатом неправильной терапии становится значительное ухудшение состояния пациента. Легче позаботиться о профилактике данных болезней. Достаточно соблюдать интимную гигиену, укрепить иммунитет и своевременно обращаться за медицинской консультацией.

Описанные болезни считаются опасными заболеваниями среди мужчин. Чтобы справиться с ними потребуется индивидуальное лечение. Комплексная терапия может быть назначена урологом после сдачи необходимых анализов или проведения специальных исследований.

Нюансы сдачи анализа мочи при цистите

Если человек ощущает сильную боль при мочеиспускании, часто бегает в туалет, а его самочувствие оставляет желать лучшего, это может означать только одно — внезапно нагрянул цистит. Для правильного лечения обязательно надо консультироваться с врачом, поскольку заболевание могут вызывать совершенно разные болезнетворные бактерии. Именно поэтому анализ мочи при цистите – незаменимая процедура, от которой напрямую зависит эффективность терапии.

Методы диагностики цистита

Вышеперечисленные симптомы уже представляют собой серьезную причину для обращения к врачу, поэтому тянуть не стоит. В кабинете уролога нужно подробно рассказать о всех беспокоящих недомоганиях, на основе которых будет собран анамнез. Дополнительно врач может задавать вопросы касательно характера протекания болезни, например, если у женщины хронический цистит, и фактора, повлекшего за собой ее появление.

Естественно, каждую женщину, которая еще не сталкивалась с циститом и его диагностикой, интересует вопрос, какие анализы на цистит сдают в поликлиниках. Кроме внешнего осмотра, пальпации и сбора анамнеза доктор отправит пациентку на следующие диагностические процедуры:

• сбор крови для общего анализа;
• гинекологический осмотр и взятие мазка из влагалища на предмет проверки на дисбактериоз;
• общий анализ мочи (ОАМ) и анализ по Нечипоренко, который позволяет определить, распространилось ли воспаление на почки или нет;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• цитоскопия и биопсия.

Последние два диагностических метода используются очень редко, поскольку они довольно болезненны. При цитоскопии есть возможность осмотреть мочевой пузырь изнутри, но ни в коем случае нельзя проводить процедуру, если у пациентки цистит находится в острой форме, поскольку так можно усугубить ситуацию.

Обязательно должен быть произведен бактериологический посев, который поможет определить природу возбудителя и лекарственные средства, которые помогут уничтожить болезнетворные бактерии или вирусы.

Анализы крови при цистите не имеют большого значения, поскольку по ним сложно определить точно размах воспалительного процесса, но анализы мочи при цистите у женщин играют ключевую роль.

Правила сбора мочи для анализа

Разумеется, для того, чтобы анализы при цистите были максимально достоверными и информативными, необходимо придерживаться некоторых правил при сборе мочи:

1. Можно сдавать только утреннюю урину, поскольку, если собрать ее вечером и оставить до утра, результаты исследования будут недостоверными.
2. Мочу нужно собрать в специальную баночку, которые продаются в аптеке по недорогой цене, либо же взять дома чистую маленькую баночку, тщательно ее вымыть и высушить, после чего использовать.
3. За пару дней до сдачи мочи на исследование нужно отказаться от ярких фруктов и овощей, поскольку они могут изменить цвет жидкости.
4. Не стоит употреблять перед сбором мочи и кисломолочные продукты, поскольку они могут в значительной степени изменить ее кислотность, что повлияет на результаты обследования.
5. Если пациентка по какой-либо причине периодически принимает мочегонные или слабительные средства, перед сдачей анализов на цистит у женщин нужно перестать их принимать.
6. Если началась менструация, стоит либо перенести дату сдачи анализов мочи на цистит, либо использовать тампон, чтобы избежать попадания частиц крови, которые могут исказить результаты обследования.

Только при соблюдении всех вышеперечисленных правил можно добиться того, что показатели мочи при цистите будут максимально достоверными.

О чем могут свидетельствовать характеристики мочи?

В лаборатории жидкость будут тщательно изучать на предмет сразу нескольких признаков:

• цвет и запах;
• консистенция и кислотность;
• содержание белка в моче;
• количество содержащегося в моче гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов.

Цвет и запах мочи

В норме человеческая моча должна быть желтого цвета, в ней не должно быть никаких хлопьев, примесей, она должна быть прозрачна. Моча при цистите становится мутной, в ней могут плавать небольшие хлопья или частицы крови, в некоторых случаях она даже может приобретать розовый или красный цвет. Запах становится очень резким и неприятным. Это связано с тем, что в моче присутствуют болезнетворные бактерии, а также результат их жизнедеятельности. Кроме того, в мочу попадают частицы поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря и эпителия, который отслаивается по мере усугубления воспалительного процесса. В некоторых тяжелых случаях вид мочи при цистите у женщин становится ужасающим вследствие огромного количества примешанной крови.

Консистенция и кислотность

Нормальная моча должна быть жидкой и прозрачной, без примесей, которые наблюдаются в случае наличия цистита. Что касательно кислотности, в норме среда должна быть слабокислой, но при цистите чаще всего уровень кислотности значительно понижается. Именно поэтому кисломолочные продукты могут негативно повлиять на результаты, поскольку могут сделать мочу «нормальной» по показателям кислотности.

Содержание белка

Выделение белка вместе с мочой называется протеинурия, он связан с процессом жизнедеятельности болезнетворных бактерий. При цистите количество белка в моче совсем незначительно, но если его количество превышает нормальное значение, это не очень хороший признак. Лучше всего немедленно обследоваться на предмет наличия воспалительного процесса в почках, поскольку большое количество белка свидетельствует либо о пиелонефрите, либо о гломерулонефрите.

Содержание гемоглобина и клеток крови

Изучение мочи на предмет присутствия в ней гемоглобина позволяет определить гематурию даже в том случае, если вкрапления крови не видно невооруженным глазом, а моча не приобрела розоватый оттенок. Анализ крови поможет определить микроскопическую гематурию, при которой частицы крови можно обнаружить только под микроскопом. В норме в моче обычно содержится некоторое количество красных и белых кровяных телец, но превышение этой концентрации говорит о наличии сильного воспалительного процесса, который требует немедленного лечения.

Экспресс-тесты

В ответ на вопрос, какие анализы необходимы при цистите, современные клиники предлагают женщинам экспресс-тесты на предмет выявления цистита , чтобы получить результаты максимально быстро. Существуют следующие типы экспресс-тестов:

• на предмет определения концентрации белков, гемоглобина и кровяных телец ;
• лейкоцитарная реакция, которая направлена на выявление в жидкости эстеразы, свидетельствующей о наличии гноя;
• на выявление нитритов, показывающих наличие болезнетворных бактерий, которые ведут активную жизнедеятельность в мочевом пузыре.

Несмотря на то, что эти экспресс-тесты помогут хорошо и быстро определить наличие цистита, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы сдать мочу на посев, поскольку только в этом случае можно определить необходимый тип антибиотика или противомикробного препарата, который поможет быстро и эффективно излечить цистит без риска появления повторных рецидивов.

Анализы при цистите у женщин

«>

Цистит представляет собой довольно таки коварное заболевание, которое требует адекватной и своевременной диагностики. К основным признакам воспалительного процесса мочевого пузыря относят:

• характерные жалобы женщин на болезненное мочеиспускание и жжение;
• боли внизу живота у женщин;
• примеси чужеродных образований в моче (кровянистые);
• упадок сил и плохое самочувствие общего плана (иногда с повышением температуры тела).

При обнаружении типовых факторов, женщине нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти адекватное лечение. Лечение нужно пройти в обязательном порядке, чтобы в дальнейшем не возникло патологий относительно беременности и вынашивания. Анализы при цистите являются типовыми исследованиями:

• Местный осмотр гинеколога нужно пройти для сдачи мазка для оценивания флоры влагалища и на фактор скрытых инфекционных заболеваний.
• УЗИ специалист назначает при необходимости и подозрении осложнений заболевания мочевого пузыря.
• Сдать кровь, анализ которой покажет патологию (факт проистекания воспалительного процесса).
• Общий анализ урины.

Общий анализ урины представляет собой скрининговое исследование, проводимое в рамках мониторинга общего состояния деятельности внутренних органов, в частности почек и мочевого пузыря и мочеиспускательной системы. Белок в моче при цистите говорит о переходе воспаления в виде инфекции на почки, лечение которых длительное. Почечная недостаточность (либо патология) выявляется при обнаружении показателя эритроцитов (более 3-х). Данный фактор касается и мочевого пузыря.

• Анализ мочи по Нечипоренко.

В моче среда для исследований более информативна. Показатели в моче выявляют оценку осадка биоматериала с эритроцитами и лейкоцитами.

• Бактериологический посев на обнаружение патогенной микрофлоры в моче.

Данный анализ выявит не только патогенные организмы, но и расскажет, вид каких антибиотиков подойдет для конкретного излечения. Так в процессе лабораторных исследований в моче выискиваются микроорганизмы, на которых в течение нескольких дней испытываются препараты.

• Анализ на гормоны врач может назначить при условии, что осмотр показал некоторые подозрения нарушения деятельности щитовидной железы, которая дает гормональный сбой всей эндокринной системы.
• ПЦР диагностика способна уловить весь спектр микро возбудителей: герпес, хламидии, трихомонады, уреплазмы.

Быстрые анализы: экспресс-тест

Процесс постановки диагноза может затягиваться на несколько дней, которые так мучительны для женщин, страдающих циститом. Длительность диагностики обусловлена лабораторными исследованиями, например, микрофлора выращивается несколько дней, и так далее, а лечение затягивать нельзя. Поликлиники частного характера организации на ряду со многими исследовательскими программами, делают экспресс-тесты. Быстрый тест-анализ может фактически сразу поставить диагноз женщине на протяжении 1 дня.

Три типа экспресс-тестирования:

• 1-й тип теста выявляет количественный показатель белка, эритроцитов и лейкоцитов в моче;
• 2-й тест (с индикатором) покажет нитриты в моче, которые появляются в биоматериале посредством проникновения патогенных микроорганизмов;
• 3-й тест показывает в моче эстеразу, проявляющуюся с гноем.

Зачем сдавать анализы при цистите женщинам

Анализы при цистите у женщин необходимы для постановки диагноза, подбора адекватной терапии. По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, диагностическая ценность анализов свыше 60%.

Учитывая непосредственную близость мочевыводящих путей и наружных половых органов, одинаковые жалобы вызывают подозрение на пиелонефрит, уретрит, цистит, некоторые гинекологические заболевания. Анализы дают возможность дифференцирования диагноза, выявления возбудителя.

Виды необходимых лабораторных исследований

С целью грамотного лечения и профилактики хронизации цистит требует медицинского наблюдения. Обследованием занимается семейный врач или уролог. Специалист определит, какие анализы нужно сдавать при цистите женщинам.

Необходимый перечень:

• общеклинический анализ крови (ОАК);
• общеклинический анализ мочи (ОАМ);
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• мазок из влагалища на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.

Список может быть продолжен в зависимости от сопутствующих факторов. Иногда требуется помощь смежных специалистов: гинеколога, нефролога.

Как правильно подготовиться к сбору анализов

Неправильный сбор биологических жидкостей для проведения анализа влечет за собой искаженную расшифровку. Рассмотрим, как  провести планирование забора материала. Сотрудники Независимой лаборатории Инвитро составили следующие рекомендации.

Сдавать кровь на общий анализ нужно на голодный желудок. Алкоголь исключается за 1 — 2 суток до обследования, табак — за 2 часа. Физические нагрузки ограничиваются.

Для сбора мочи необходим специальный стерильный мочевой контейнер. Накануне вечером не употреблять продукты с красителями, даже естественными. Если это возможно, отказаться от вечернего приема некоторых препаратов.

Собирают урину при первом утреннем мочеиспускании. Непосредственно перед забором проводится гигиенический туалет промежности. Нужный объем – 100 — 150 мл. мочи из средней порции. Сразу после забора плотно закрывается крышка контейнера. При менструальных кровотечениях женщинам лучше отсрочить дату анализа до их прекращения.

Перед сдачей мазка на микрофлору из влагалища нужно отказаться от половых контактов на 1 — 2 суток, не проводить спринцевания, не использовать вагинальные мази или свечи. Утром перед визитом к врачу провести мероприятия по личной гигиене половых органов, не мочиться в течение 2-х часов.

Расшифровка: особенности показателей при цистите

Базовые исследования для диагностики цистита — анализы мочи. Из них врач получит данные о физико-химических свойствах и микроскопии осадка.

Моча по Нечипоренко дает более точный подсчет элементов в 1 мл материала. ОАК информативен если цистит острый, но не всегда кровь реагирует специфическими изменениями в ответ на местное воспаление слизистой мочевого пузыря.

Бактериологический посев мочи назначается при обнаружении в общем анализе мочи бактерий. Бак посев позволяет верифицировать микроорганизм, подсчитать его количество (микробное число) и выяснить чувствительность патогенных организмов к антибиотику.

Мазок из влагалища определяет микрофлору последнего. Сравнивая результаты мазка и бак посева мочи, можно выявить источник заноса патологической флоры и при необходимости пролечить 2 очага сразу.

В таблице рассмотрены показатели, изменяющиеся в крови и моче при цистите.

Показатели	Норма	Отклонения
ОАК
4-9*10⁹/л	может быть повышение
СОЭ	3- 15 мм/ч	может быть повышение
ОАМ
цвет	соломенно-желтый	грязно-красная при геморрагическом цистите
запах	характерный	аммиачный
прозрачность	почти полная	мутная
реакция	нейтральная, слабокислая, слабощелочная	щелочная среда благоприятна для размножения бактерий
белок	до 0,003г/л	может быть повышение
эпителий плоский	0-1 в поле зрения(п/з)	может быть повышение
эпителий цилиндрический	нет	может обнаружиться
лейкоциты	до 5 в п/з	повышение вплоть до ½ или всего поля зрения
эритроциты	до 3 в п/з	повышение чаще при геморрагическом цистите
слизь	нет	присутствует
бактерии	нет	От +до ++++
Моча по Нечипоренко
эритроциты	до 1000 в1 мл	повышение при геморрагическом цистите
лейкоциты	до 4000 в 1 мл	повышение
цилиндры	до 20 в 1 мл	повышение при осложненном цистите

Нормы указаны для женщины. Для ребенка и мужчины могут отличаться.

Что может повлиять на результаты

На результаты обследований влияют пол, возраст, беременность, сопутствующая патология. В экстренных случаях забор анализов проводится при любых условиях. Если исследование плановое, то есть факторы, которые регулирует пациент:

• время суток;
• прием пищи;
• физические нагрузки;
• диета;
• прием лекарственных препаратов.

Результаты достовернее при утреннем сборе. После еды и занятий спортом физиологически повышается уровень лейкоцитов крови в моче по Нечипоренко. Нельзя с вечера использовать в пищу продукты, изменяющие цвет и реакцию мочи (свекла, морковь, клубника, зелень, шпинат, лечебные минеральные воды). Накануне сдачи ОАМ лучше не принимать мочегонные, болеутоляющие, жаропонижающие средства, витамины.

Сопутствующие дополнительные исследования

При продолжительном (10-12 дней), рецидивирующем течении инфекции, отсутствии эффекта от лечения врач назначит дообследование. Применимы следующие дополнительные лабораторные или инструментальные  исследования:

• ПЦР-диагностика мочеполовых инфекции;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• экскреторная урография;
• цистоскопия.

Данные методики определят наличие гинекологических или других урологических заболеваний, состояние мочевого пузыря, мочеточников и почек. При выявлении половых инфекций обследуется и партнер. Иногда проведение комплекса диагностических мероприятий требует госпитализации.