Выход камней из почек у мужчин

Симптомы выхода камня из почек

В том случае если у человека диагностируется мочекаменная болезнь, то в таком случае необходимо не только иметь представление о том, как долго выходит камень из почки у женщин и мужчин, какими симптомами это сопровождается, а также какое дальнейшее лечение требуется после этого.

Выход камня из почки сопровождается следующей симптоматикой:

• у человека возникают резкие болевые ощущения в боку со стороны почки, в которой диагностируется конкремент;
• затем болевые ощущения могут перемещаться в паховую область и в область бедра;
• в том случае если камень застревает в мочеточнике, то в такой ситуации у человека возникает резкая и очень сильная боль, которая называется почечной коликой, в таком случае без помощи специалистов не обойтись;
• цвет мочи изменяется, она становится мутной, а также в ней наблюдаются примеси крови;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• наблюдаются признаки расстройства ЖКТ;
• появляется тошнота и рвота;
• резко ухудшается общее самочувствие;
• если камень в процессе движения перекрывает протоки, то у человека повышается температура тела;
• может повышаться артериальное давление.

Обратите внимание! Резкое появление болевых ощущений может возникнуть даже при шевелении конкремента, но если движение все же не началось, то симптомы очень быстро пройдут. Несмотря на это, такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

С симптомами, которые свидетельствуют о том, что из почки выходит камень, мы ознакомились, теперь давайте определимся тем, что делать человеку, когда камень все же вышел сам при мочеиспускании.

Хотелось бы отметить, что сами могут выйти не все конкременты, только те камни в почках какие имеют размер в диаметре менее 5 мм. Те конкременты, которые имеют больший размер, могут в процессе своего движения закупорить отток мочи и привести к серьезным последствиям для организма, таким как абсцесс.

В том случае если камень вышел самостоятельно, а обратиться по каким-то причинам в медицинское учреждение нет возможности, то в таком случае требуется соблюдать ряд простых правил, которые заключаются в следующем:

• в том случае если ощущается нестерпимая боль, то для того, чтобы облегчить состояние и не довести себя до потери сознания лучше всего принять сидячее или лежачее положение;
• нужно выпить разбавленное лимонным соком растительное масло в пропорции 2:1;
• в том случае если не наблюдается повышение температуры тела, то в таком случае рекомендуется принять теплую ванну и выпить настой семян укропа;
• через определенные промежутки времени рекомендуется делать теплые ванночки для ног;
• также нелишними будут компрессы из теплых капустных листьев и грязевые обертывания;
• для удаления из почек токсинов требуется сделать клизму;
• в обязательном порядке после выведения камней из почек нужно сесть на строгую диету, принимать пищу необходимо часто, но маленькими порциями, категорически запрещается жареное, соленое, копченое, а также продукты, которые богаты белками.

Но, несмотря на все перечисленные выше рекомендации, в том случае если камень вышел самостоятельно, то в таком случае самым лучшим вариантом дальнейшего развития событий будет обращение в медицинское учреждение, так как в противном случае самолечение может привести к развитию серьезных осложнений, а также к необратимым последствиям.

Причины выхода конкремента из почки

Формирование камней происходит из-за нарушения обменных процессов в организме. Предполагается и наследственная предрасположенность к заболеванию. Отдельные болезни, такие как фурункулез, ангина или патологии мочеполовых путей, считаются провокаторами возникновения конкрементов. Выход камней из почек происходит в случае одной из причин:

• резкие движения тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• встряска в автомобилях или на самолетах;
• потребление медикаментов, которые растворяют камни в почках;
• прием мочегонных или слабительных препаратов без назначения врача.

Путь через мочеточник

Если идет камень через мочеточник, значит, он начал двигаться через самый узкий и длинный по времени путь. В мочеточниках проходят камни не больше 8 мм, так как эта цифра максимальный размер диаметра органа. В длину сам мочеточник достигает 40 см. Облегчить прохождение камня из мочеточника в мочевой пузырь могут эластичные стенки первого. В случае превышения размеры камня (0,8—1 см), его выход затруднителен. Такие камни обычно застревают.

Когда камни в мочевом пузыре и мочеточниках застревают, больной ощущает острую боль, которая называется почечной коликой. Чтобы привести большие конкременты в дальнейшее движение необходимо оперативное вмешательство и срочная госпитализация. Делают операцию, когда проведенные ранее консервативные способы терапии не оказали результат. Выход почечного камня происходит на протяжении 2—3-х недель, после того как возникнут первые симптомы.

Симптомы выхода камней из почек у мужчин и женщин

Симптоматика практически не отличается у мужчин и женщин. Но у женщин, родивших одного или более ребенка риск заболевание выше, чем у нерожавших. Пациент с диагнозом мочекаменной болезни обязан подготовиться к тому, что конкременты сами могут выйти. Начинает проявление почечная колика, когда конкремент долго не может пройти с мочой через уретру. Понять, что каменные образования зашевелились, возможно, если определяются такие признаки:

• Нестерпимые болезненные ощущения в области паха и в нижней части живота.
• Повышение артериального давления и температуры тела.
• Потеря в пространстве.
• Диарея и метеоризм.
• Боль при мочеиспускании. Во время позыва в туалет, струя становится прерывистой, если камешек застрял. Визуально заметные следы крови, мелкий песок и обломки конкрементов в моче.
• Слабость, обильное выделение пота.

Что делать при выходе камней?

Первая помощь

Облегчить болевые симптомы помогут миотропные спазмолитики, в состав которых входит дротаверин. Например, «Спазмалгон», «Спазган» или «Но-шпа». Спазмолитические препараты не только снимают боль, а и расширяют мочеточник. Если конкременты застряли, это поспособствует тому, чтобы они пошли дальше. Есть ряд мероприятий, которые способствуют тому, чтобы камень вышел быстрее:

• пить не меньше 1,5 л воды в сутки;
• выбирать диетические блюда;
• заниматься лечебной физкультурой.

В некоторых случаях, когда выходят маленькие камни из почек, а болевые ощущения терпимы, разрешается принять ванну с горячей водой до 39 °C. На замену ванны рекомендуют применять горячую грелку, которую прикладывают там, где болит. Такие действия способствуют расслаблению гладких мышц органов. Эти способы рекомендуются и после выхода камня. Все написанное не считают лечением, а лишь составляют временные меры, облегчающие болевые признаки колики.

Лечебные мероприятия

Когда болевые ощущения сами начали давать о себе знать, нужно срочно обратиться к врачу. Ведь боль значит, что конкремент двигается в сторону выхода. Доктор определит степень тяжести боли и выберет направление терапии. Лечение бывает консервативным и оперативным. Консервативное применяют при некритической стадии болезни. В этом случае назначают препаратов, которые направлены на растворение конкрементов. Выбор медикаментов происходит в индивидуальном порядке. В комплекс медицинских предписаний входит сбалансированная диета и процедуры для дробления камешков. Такие процедуры проводят в специализированных кабинетах больниц или санаториев.

Оперативное вмешательство назначают, когда консервативное лечение не дало результатов. Операция по удалению конкрементов рискованна для пациента, поэтому выбирают этот путь только в экстренных ситуациях. В двадцатом веке удаление конкрементов сводилось к удалению почки, сейчас к такому метода не прибегают, орган по возможности сохраняют. Высокотехнологичная альтернатива по дроблению конкрементов без оперативного вмешательства проводится лазером. Хирургические манипуляции при мочекаменном заболевании требуют полного наркоза.

Диета после выхода конкремента

После того как вышел камень из почки, пациенту назначают диетическое питание и полупостельный режим. Чтобы человек быстрее пошел на поправку, рекомендуется временное наблюдение врача и предоставление консультаций по дальнейшему образу жизни. В первое время после операции пациенту запрещено употреблять консервы, копчености, жирное и жареное. В общем, все тяжелое для переваривания. Также запрещают бобы и зеленые овощи. Когда состояние человека движется в сторону улучшения, диетологи разрешают постепенно вводить овощи и фрукты. Но стоит обратить внимание, что даже после реабилитации рацион остается диетическим. Алкогольные напитки, фастфуд, кондитерские изделия употреблять нельзя. Обычно больному прописывают соблюдение диетических столов № 3,4б или 5.

Боли в поясничной области

Боли в пояснице носят тупой и изматывающий характер. Они могут проявляться с одной стороны, могут быть двусторонними. Признаком, отличающим болевые ощущения при мочекаменной болезни, является усиление болей при физической нагрузке или обычном изменении положения тела.

Иррадиация болей в соседние органы

Когда камень, покидая почку, попадает в мочеточник, характер боли меняется. Теперь она ощущается в нижней части живота, в половых органах и паху. Происхождение этой боли таково, что мышечные стенки мочеточников  усиленно выталкивают камень наружу, камень же, в свою очередь, травмирует эти стенки своими острыми углами, дополняя  болевые ощущения пациента.

Приступы почечной колики

Являются характерными для мочекаменной болезни. Представляют собой возникновение сильнейшей схваткообразной боли в поясничной области, которая то утихая, то возобновляясь может продолжаться в течение нескольких суток. Объясняется усилением перистальтики мочевых путей и спазмами в них. Причиной, вызвавшей эти явления, является закупорка мочеточника камнем небольших размеров. Провоцирующими факторами служат тряская езда, длительная ходьба, поднятие тяжестей или иная физическая нагрузка.  Начинается боль с нижней части спины, под ребрами, распространяясь затем по боковым частям живота, в паховую область. У мужчин отмечается частая иррадиация боли в половой член и яички, у женщин — в половые губы. Больной не может найти удобного положения, ходит из угла в угол. Такое поведение пациента отличает почечную колику от других заболеваний с сильным болевым синдромом, при которых больной неподвижно лежит, например, от аппендицита. Приступ часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой, потливостью, вздутием живота. Мочеиспускание становится более учащенным и болезненным. Прекращается колика, когда камень, наконец, перемещается из мочеточника в мочевой пузырь.

Боль при мочеиспускании

Болевые ощущения при мочеиспускании являются характерным признаком, говорящим о наличии камней в мочеточнике или мочевом пузыре. Боли в этом случае вызываются вдавливанием камней или песка в шейку мочевого пузыря.

У некоторых пациентов во время мочеиспускания происходит прерывание струи. Так проявляет себя синдром «закладывания», мочеиспускание при этом можно продлить, изменив положение тела. Болевые ощущения в виде жжения испытываются больными при выходе камней. В наиболее тяжелых случаях при особо крупных камнях больные вообще могут мочиться только лежа.

Учащенность мочеиспусканий

Количество мочеиспусканий у  больного почечнокаменной болезнью и здорового человека заметно отличается. Если камень находится в нижней части мочеточника, позывы к мочеиспусканию могут быть иногда вообще беспричинными.  Такие же симптомы возникают при тряской езде, ходьбе или какой-либо физической нагрузке. При быстром продвижении камня по мочеточнику к мочевому пузырю пациент испытывает особо  частые и сильные позывы к мочеиспусканиям, которые при этом всегда болезненны.

Появление крови в моче

У больного мочекаменной болезнью кровь в моче обычно появляется после сильных болевых приступов или физической нагрузки, являясь очевидным признаком повреждения слизистых оболочек мочевых путей движущимся конкрементом. Если больной ранее не знал, что имеет камни в почках, симптомы, подобные гематурии, должны насторожить его и заставить пройти обследование.

Помутнение мочи

Даже свежая моча здорового человека содержит некоторое облако мути, за счет  наличия эпителиальных клеток и слизи. При мочекаменной болезни помутнение мочи могут вызывать, содержащиеся в повышенном количестве соли, эритроциты, лейкоциты, эпителий. При этой патологии моча может быть густой и темной в начале мочеиспускания, содержать осадок, а также быть красного цвета из-за наличия в ней крови.

Высокое артериальное давление

Синдром вторичной артериальной гипертензии часто отмечается при почечнокаменной болезни. Это обусловлено развитием ее осложнений, чаще всего хронического калькулезного пиелонефрита. Частота артериальной гипертензии у данного контингента больных составляет от 12% до 64%. Проявляется устойчивым повышением большей частью диастолического давления. Повышением артериального давления сопровождаются также  большинство приступов почечной колики.

Повышение температуры тела

Повышенная температура характерна для присоединившихся осложнений мочекаменной болезни, к числу которых относится пиелонефрит. При его развитии возможно повышение температуры тела до 38-39 градусов. Также повышение температуры может наблюдаться во время приступа почечной колики.

Задержка мочи

Прекращение выделения мочи у больных мочекаменной болезнью является опасным симптомом. Это свидетельствует о полной закупорке мочевых путей камнями. В результате в течение нескольких дней может развиться уремия, приводящая к смерти больного. Проявляется болями внизу живота распирающего характера и сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию. Способность к самостоятельному опорожнению при этом исчезает. Возможно возникновение лихорадки и озноба. Дыхание больного поверхностное, на коже выступает холодный пот. Как правило, первая помощь оказывается в виде постановки катетера.

Что важно знать о мочекаменной болезни

Чтобы понять, как выходит камень из почки, важно выяснить несколько особенностей такой патологии, как МКБ. Механизм развития ее достаточно сложен и состоит из нескольких этапов. Годами в процессе фильтрации урины в почечной ткани образуются соли и другие вещества, служащие субстратом для будущих конкрементов. Мелкие песчинки могут выйти сами, не причиняя человеку никакого дискомфорта. Но чаще под действием внутрипочечного давления они соединяются друг с другом и значительно уплотняются: так появляются крупные конкременты.

Мочекаменная болезнь, или нефролитиаз имеет хроническое течение со скудной симптоматикой и часто проявляется только при выходе камня из почки и миграции его по мочевыводящим путям.

Камням дорогу!

Что может послужить причиной выхода камней из почек? Чаще всего развитие нефролитиаза связывают с:

• наследственной предрасположенностью;
• хроническими почечными инфекциями;
• недостатком жидкости в рационе;
• постоянным приемом диуретиков;
• некоторыми обменными заболеваниями (остеопорозом, подагрой);
• необходимостью долгое время соблюдать строгий постельный режим.

Предположить, когда именно выйдет камень, нельзя. Обычно этот процесс начинается спонтанно и не связан с какими-либо внешними факторами. Иногда выход камней из почек могут спровоцировать интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкая смена положения тела.

Признаки выхода камня из почки

Согласно статистике, мочекаменная болезнь развивается у мужчин в полтора раза чаще, чем у женщин. Однако осложнение МКБ, при котором по мочевыводящим путям идёт камень (почечная колика), более типично для представительниц прекрасной половины человечества. Вероятно, это связано с особенностями анатомического строения органов мочевыделительной системы у людей разного пола.

А как выходят камни из почек у мужчин и женщин? Симптомы патологии возникают обычно остро и причиняют массу дискомфорта своим обладателям:

1. Боли. Интенсивные, часто нестерпимые болевые ощущения заставляют пациента метаться в кровати, пытаясь принять более выгодное положение. Обычно он говорит, что у него болит поясничная область или подреберье на стороне поражения. Возможна иррадиация в нижнюю часть живота, пах, наружные половые органы.
2. Дизурические симптомы – частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями.
3. Помутнение мочевой жидкости, выделение с ней песка и мелких камушков.
4. Ярко алые вкрапления в урине или обильное выделение крови во время мочеиспускания – симптомы повреждения стенок мочевыводящих путей острыми краями конкрементов.

Мочеточник – самое узкое место в мочевыделительной системе человека. Его поперечные размеры не превышают 8 мм. Теоретически, все камни меньшего размера с гладкой поверхностью, идущие по этой полой мышечной трубке, эвакуируются из организма свободно. Крупные конкременты большого объема, которые к тому же имеют неровные края, вызывают симптомы почечной колики.

То, сколько времени человека будут беспокоить неприятные симптомы, и как долго продлится боль, во многом зависит от размеров конкремента. При отсутствии своевременной медицинской мощи мучительное состояние может продолжаться несколько дней и даже дольше – все то время, которое камень идёт по мочевыводящим путям. Это чревато механическим повреждением стенки мочеточника и присоединением инфекционного процесса.

После выхода камня состояние больного улучшается.

Неотложная помощь при почечной колике

Что делать, если вы испытываете изнуряющую боль, вызванную тем, что камень пошел по мочеточнику? Как облегчить своё состояние? Алгоритм неотложной помощи при подозрении на почечную колику включает вызов неотложки. Самостоятельно справиться с этим осложнением мочекаменной болезни практически невозможно. Важно, чтобы пострадавшего осмотрел врач. Специалист также окажет неотложную медицинскую помощь и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Что можно сделать для облегчения состояния больного, пока «скорая» едет, и какие препараты всегда надо держать человеку с МКБ под рукой? Чтобы поясница и низ живота меньше болели, когда идут камни, можно использовать:

• сухое тепло на спину в проекции почки;
• общую тёплую ванную;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Платифиллин) в стандартной дозировке.

Даже если камень вышел сам, обратиться за медицинской помощью все же стоит. Врач назначит полное обследование (в том числе и вышедшего конкремента), с помощью которого установит характер нарушений обмена веществ в организме и назначит адекватное лечение. Обезболивающие препараты принимать также не стоит, пока не будет установлена точная причина боли.

А как выходят камни из почек, если их диаметр значительно превышает «допустимые» 8 мм? В этом случае необходима срочная медицинская помощь и иногда даже хирургическое вмешательство:

• катетеризация мочеточника;
• пункционная нефротостомия;
• удаление конкремента открытым способом.

При своевременном обращении за медицинской помощью движение камня по мочевыводящим путям не вызывает негативных последствий для здоровья. Предотвратить такое состояние можно, устранив факторы риска образования новых конкрементов и мочекаменной болезни.