Врач почки

Если появляются болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в бок, это может свидетельствовать о нарушении работы почек, которое нужно немедленно исправить. Заболевания различного характера могут вызвать боли в этом парном органе: от инфекционных и воспалительных до появления инородных тел. От характера заболевания зависит, к какому врачу идти, если болят почки. Только квалифицированный специалист поможет исправить ситуацию, назначив грамотное лечение.

• Почему могут болеть почки
• Если преследуют боли в почках, посещаем терапевта
• Нефролог — главный по почкам
• Уролог — врач, который нужен, если болят почки
• Помощь диетолога при боли в почках

Причины боли в почках

Перед тем, как решить, к какому врачу обращаться при болях в почках, нужно разобраться с причинами появления симптомов. Иногда помочь может обычный врач-терапевт, а в некоторых случаях требуется помощь узкопрофильного специалиста.

Боли в почках могут вызывать:

• Пиелонефрит – воспалительные процессы в органе
• Почечная недостаточность
• Слишком сильный отток мочи
• Нефроптоз – синдром блуждающей почки
• Мочекаменная болезнь
• Песок в почках
• Нарушение обмена мочевой кислоты

Большинство этих нарушений могут сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и жжением, затрудненным мочеиспусканием и боли при нем, появление крови или слизи в моче, неестественным цветом урины. Советуем прочитать нашу статью о том, как понять, что болят почки.

Справиться с этими недугами помогут: терапевт, нефролог, уролог, хирург, а иногда и диетолог. Чтобы не терять времени в очереди к несоответствующему специалисту, мы расскажем о том, какой врач лечит определенное заболевание и какие симптомы должны привести Вас к этому доктору.

Болят почки? Идем на прием к терапевту

Терапевт – универсальный врач. Он окажет первичный прием, назначит терапию. Если это в его компетенции. В противоположном случае, даст направление к узкопрофильному специалисту и скажет, какие анализы нужно сдать. Если возникает вопрос, болят почки, к какому врачу обратиться, нередко пациенты записываются на прием именно к терапевту.

Симптомы, означающие, что нужна консультация терапевта:

• Жжение и болевые ощущения во время мочеиспускания
• Ноющие боли в области поясницы, которые могут передвигаться от боков и назад
• Наличие в урине крови или слизи
• Непрозрачная моча

Врач-терапевт еще до проведения анализов может назначить обезболивающие препараты, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Однако надо помнить, что такие средства не лечат заболевание, их можно использовать лишь в качестве временной меры. Если есть боли в почках, неважно, какой врач Вас примет сначала, главное, он должен назначить комплекс диагностических средств, включающих УЗИ, общие анализы мочи и крови. Если терапевт не может решить проблему самостоятельно, он направит пациента к другому специалисту.

Видео

Нефролог – врач, который лечит почки

Узкопрофильный специалист, занимающийся именно заболеваниями почек, и есть нефролог. В его компетенции начальная диагностика заболевания, назначение терапевтических мер, корректировка методов лечения, назначенных другим специалистом.

К какому врачу идти, если боли в почках сопровождаются:

• Частым болезненным мочеиспусканием
• Прерывистым мочеиспусканием
• Недержанием мочи
• Ноющими ощущениями в почках
• Изменением запаха и цвета урины
• Отечностью
• Повышением температуры тела

Нефролог лечит почечную недостаточность, волчаночный нефрит, острые воспалительные процессы в почках, почечные колики. Больные диабетом, замечающие в своей моче кровь, также нередко становятся пациентами нефрологов. Если боли в почках вызваны наличием камней, но хирургическое вмешательство не требуется, пациенту устранить нарушение поможет врач-нефролог.

Как видите, сфера этого специалиста широка. Поэтому не удивительно, что ответом на вопрос, если болят почки, к какому врачу записать на прием, может быть врач-нефролог.

Существуют даже детские врачи-нефрологи, поскольку проблемы с мочеиспусканием и связанные с этим болевые ощущения, встречается и у малышей. Ребенка записывают на прием к этому специалисту при недержании, и резком изменении количества выделяемой мочи.

В каком случае необходим визит к урологу?

Врачи-урологи чаще всего занимаются лечением мочекаменной болезнью. Ее ярким симптомом выступают сильные болевые ощущения в пояснице и почках. Боль может преследовать пациента в течение нескольких часов. Обезболивающие препараты дадут небольшое облегчение, но не избавит от него насовсем.

Уролог может назначить и даже провести операцию по дроблению камней в почках или мочевом пузыре, которые и вызывают болезненные симптомы. Многие урологи являются практикующими хирургами. Они помогут не только устранить камни в почках путем дробления, но и лечат другие нарушения мочевыделительной системы, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, когда болят почки, нужен врач уролог-хирург, если проблема сильно запущена.

Врач-уролог окажет помощь при болях в почках, возникающих при камнях, инфекционных заболеваниях, импотенции и бесплодии у мужчин. Болят почки, к какому врачу обратиться мужчине? В большинстве случаев, необходимо записаться на прием именно к урологу.

Чем поможет диетолог, если болят почки?

Иногда при периодических болях в пояснице, почках есть смысл обратиться к диетологу. Иногда болезнь или иное нарушение работы почек – следствие неправильного питания. Вряд ли только диетолог поможет устранить симптомы и заболевания, но при комплексной терапии соблюдение специальной диеты поможет быстрее вылечить почки. Пациенты, страдающие пиелонефритом, МКБ и прочими заболеваниями мочевыводящей системы, не должны игнорировать визиты ко врачу-диетологу.

Этот доктор ознакомиться с диагнозом пациента, поставленным терапевтом, нефрологом или урологом, изучит лист назначений и результаты анализов, и составит систему питания. Не обязательно это должна быть строгая диета, исключающая большинство привычных продуктов. Но, возможно, от некоторых вкусных и неполезных продуктов придется отказаться ради здоровых почек. В основном это сладкие, слишком соленые, копченые и острые продукты. Чрезмерное употребление этих продуктов вредит всему здоровью человека, в том числе и мочевыделительной системе организма.

Симптомы, при которых следует обращаться к врачу

Необходимо знать, при каких симптомах домашнего лечения теплом и ваннами недостаточно:

• если у вас появилось жжение при отхождении мочи,
• если испытываете болевые ощущения во время мочеиспускания,
• если в моче присутствуют нетипичные выделения  похожие на слизь, муть или кровь,
• если цвет мочи не естественный,
• если дискомфорт в поясничном отделе ноющего характера, локализующийся от боков к центру и назад.

Врач может прописать болеутоляющие средства ещё до начала лечения, если не имеется противопоказаний. Обязательно назначается при этом ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, МРТ, естественно, со сдачей анализов. Терапия проводится по результатам диагностики.

Возможно, привлечение к диагностики третьего специалиста, для постановки точного диагноза, если стандартных методов не хватает. Многие больные с хроническими недомоганиями уже знают свой круг нужных специалистов и направляются сразу к ним самостоятельно.

Врач, который занимается почечными болезнями

При обострившихся почечных болезнях, рецидивах, на помощь приходит врач нефролог. Это узконаправленный специалист, занимающийся восстановлением конкретно почек. Этот специалист сначала диагностирует проблему, затем назначает лечение, рекомендует необходимые, индивидуально подобранные диеты, корректирует лечение, назначенное терапевтом (при необходимости).

Приём нефролога показан больным с частыми позывами к мочеиспусканию, особенно, если этот процесс сопровождается болью или жжением. Также показан приём нефролога если начали ныть почки в купе с недержанием мочи. Мочеиспускание при этом прерывистого характера, возможно изменение привычного запаха или цвета мочи. Отёки в сопровождение к повышенной температуре и высокому артериальному давлению без визуальных причин должны заставить больного обратиться к нефрологу немедленно.

Нефролог может быть как детский, так и взрослый. Обычно в спектр разновидности болезней, которые наблюдает нефролог входят:

• почечная недостаточность,
• амилоидоз почек,
• инфекционные воспаления мочеполовой системы,
• нефрит волчаночный (наследственная болезнь),
• опухоли в области мочеполовой системы,
• дисфункция в обменных процессах мочевой кислоты,
• частое отхождение мочи,
• почечные колики,
• повышенное давление на фоне недомоганий мочевыделительной системы.

Обращаются к нефрологу также и дибетики, либо пациентами с осложнениями на почки после приёма сильных лекарств, либо пациенты с конкрементами в почках, которым не показано оперативное вмешательство.

Врач, который занимается мочекаменными болезнями

Урология имеет место при лечении болей в почках. Врач-уролог  — узконаправленный специалист по мочекаменной болезни, который может взять ответственность за хирургическое вмешательство при выведении камней из почек, либо лечения патологий мочевыводящих путей, если видит необходимость в операции.

По оперированию травмированных почек и мочеточников специализируется хирург-уролог, который может осуществлять лапароскопию, полосные операции основных органов мочеиспускательной системы. К хирургу-урологу показан приём при подозрении на: камни в почках, опухолевые образования, инфекции мочеполовой системы, признаки импотенции, бесплодие у мужчин.

Консультация уролога необходима, особенно, представителям сильного пола при болевых ощущениях в ягодичной области, появлении сильной отёчности, или появлении рези во время отхождения мочи.

Общие симптомы заболеваний почек

Первыми тревожными сигналами являются:

• боли в области поясницы или почек (в боку),
• снижение количества и частоты мочеиспусканий,
• появление в моче крови или песка,
• повышение температуры,
• помутнение мочи,
• озноб,
• ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания,
• тошнота и рвота,
• возникновение зуда кожи.

Чаще всего больные обращаются к нефрологам с подозрением на пиелонефрит. Если они игнорируют первые симптомы пиелонефрита или другого не менее серьезного заболевания почек или же начинают лечиться самостоятельно, патология практически всегда постепенно усугубляется, почки болят больше, и требуется сложная терапия.

Тем не менее не всегда самый характерный симптом патологии почек – боль – указывает на поражение этого органа. Достаточно часто людям кажется, что болят почки, при желчной колике, аппендиците, сбоях в работе кишечника и т. д.

Нефролог

Нефрологом называют специалиста, который занимается диагностикой, непосредственно лечением почечных недугов как в условиях стационара, так и амбулаторно. Кроме того, в его обязанности входит индивидуальный подбор диетического питания и профилактических мер. Другими словами, этот врач занимается исключительно почками, точнее патологиями этого органа, но никак не воспалительными процессами в мочевыводящих путях.

Обращаться к нефрологу необходимо, если у пациента имеются следующие симптомы:

• болят почки или область вокруг них;
• появляются рези во время мочеиспускания;
• изменяется оттенок и запах мочи;
• теряется способность длительно удерживать мочу, в том числе и днем;
• существенно учащается частота возникновения позывов к мочеиспусканию;
• появляется отечность ног и лица.

Безусловно, у каждого больного наблюдаются разные симптомы, сила и характер которых зависит от того или иного заболевания. Следовательно, врач-нефролог лечит такие недуги, как острый пиелонефрит, амилоидоз почек, хронический пиелонефрит, почечную недостаточность, патологии почки, спровоцированные системными васкулитами, нефропатии различного происхождения, патологии почки, вызванные употреблением медикаментов, гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит и пр.

Кроме того, этот узкий специалист лечит и помогает снять неприятные симптомы почечной колики, при которой возникает ощущение, что болят все внутренние органы; найти и устранить причины гематурии, олигурии или анурии, протеинурии и т. д.

Нефрологу также нередко приходиться сталкиваться с артериальной гипертензией и искать корень ее возникновения в почках. Но самое главное – этот врач не лечит пациентов хирургически: все операции по удалению камней, лечению гнойного пиелонефрита и т. п. осуществляет уролог.

Уролог

В компетенцию уролога входят лечение и профилактика большинства недугов мочевыделительной системы, а также мужских половых органов. Таким образом, он является более широким специалистом, чем нефролог, к какому можно обращаться, даже если есть показания для консультации у нефролога.

Записаться на прием к урологу необходимо, если у пациента выявлены:

• любые проблемы с органами мочеполовой системы;
• подозрения на образование опухолей в мужских половых органах или в любом отделе мочевыводящих путей;
• снижение полового влечения;
• инфекции половых путей (у женщин), которые имеют тенденцию передаваться на органы мочевыделительной системы.

Иными словами, к этому специалисту нужно идти, если:

• болят почки;
• при каждом мочеиспускании возникают рези;
• наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала;

• образуются отеки, причем не только на ногах, но и на лице, например мешки под глазами;
• больной регулярно терпит сексуальные неудачи;
• присутствуют симптомы мочекаменной болезни, почечная колика, при которой болят почки, мочевыводящие пути и промежность;
• больной страдает от недержания мочи;
• мужчина в течение долгого времени не может зачать ребенка;
• диагностированы инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.;
• есть подозрения на простатит, импотенцию, опухоли в половых органах;
• болят половые органы или промежность.

Таким образом, уролог лечит патологии не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и мужских половых органов, включая яички и их придатки.

Но в определенных случаях пациенты нуждаются в консультации другого специалиста – онколога. К этому врачу больной может быть направлен урологом или нефрологом, если у них закрались подозрения на наличие злокачественной опухоли в тканях почки.

Если же больной не уверен, что у него присутствуют признаки заболеваний почек, то не стоит гадать, к какому врачу обратиться. В таких случаях следует первоначально идти к терапевту.

Боли в почках не всегда указывают на патологию этого органа, а терапевт сможет с большей или меньшей точностью выяснить причину возникновения дискомфорта и определить, к какому узкому специалисту стоит обратиться.

Первым делом целесообразно идти к участковому терапевту. Это специалист, обладающий знаниями во многих областях медицины, в том числе и нефрологии. Терапевт проверяет общее состояние организма, назначает общий анализ крови и мочи. Участковый врач подскажет как называется врач по почкам и направит в нужный кабинет.

Участковый врач способен оказать помощь, когда больного мучают симптомы мочекаменной болезни. Однако, если требуется хирургическое вмешательство, например, дробление конкрементов, терапевт бессилен.

Посетить кабинет участкового доктора рекомендуется в следующих случаях:

• во время выделения мочи наблюдаются рези и жжение;
• тянет и ноет поясница. При этом боль может отдавать в бок;
• в урине появились кровавые сгустки или слизь;
• консистенция выделений стала мутной, а их цвет изменился.

Когда болят почки нельзя пренебрегать лечением. Над верхними почечными полюсами расположены особые железы – надпочечники. Это источник гормонов, регулирующих важнейшие обменные процессы (адреналин, норадреналин, кортикостероиды). Кроме того, близкие к почкам парные железы несут ответственность за адаптацию организма к стрессовым условиям. С надпочечниками связаны серьезнейшие расстройства организма: синдромы гиперкортицизма и Конна, болезнь Аддисона и др.

Нефролог – врач, который лечит почки. Это узкопрофильный специалист, который не занимается хирургическим лечением органа, а назначает амбулаторную терапию. В компетенцию доктора входят:

• диагностика болезни на ранней стадии;
• подбор терапевтического курса;
• корректировка назначенного другим специалистом лечения (если необходима);
• рекомендации в отношении диеты.

Нельзя откладывать посещение нефролога, если:

• процесс мочеиспускания отличается болезненностью;
• учащены позывы в туалет;
• регулярно случается недержание урины (как в дневные часы, так и ночью);
• наблюдается одутловатость лица и отечность ног.

Узкопрофильный специалист по почкам лечит:

• острый пиелонефрит – серьезную болезнь, для которой характерен острый воспалительный процесс в парном органе;
• гломерулонефрит – патологию, поражающую клубочки, канальцы и интерстициальную ткань почек;
• волчаночный нефрит – заболевание аутоиммунной природы, возникающее у пациентов при системной красной волчанке;
• уратную нефропатию – поражение органа кристаллами мочевой кислоты;
• новообразования;
• почечные колики;
• гипертонию, связанную с болезнями почек;
• лекарственную нефропатию – структурные изменения в органе, происходящие на фоне приема определенных препаратов.

Нефролог может помочь решить проблемы с мочеиспусканием, возникшие у ребенка.

Родители должны насторожиться, если детская урина приобрела неестественный цвет или существенно изменилось ее количество. Характерным признаком патологии является и боль, возникающая, когда ребенок ходит в туалет (чаще всего симптом наблюдается у мальчиков). Когда возникают подобные проявления, консультация нефролога – необходимость.

• воспаление предстательной железы;
• нарушение мужской репродуктивной функции;
• гинекологические инфекции;
• новообразования в мочевом пузыре;
• «мешки» под глазами;
• угасание полового влечения;
• боль в пояснице, ягодицах, нижней части живота;
• острая резь и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• все проявления, с которыми можно обращаться к нефрологу.

Болезни, которыми занимается врач-уролог:

• цистит;
• варикоцеле;
• аденома;
• простатит;
• импотенция;
• уретрит;
• эпидидимит;
• мочекаменная патология;
• гидроцеле;
• кондиломатоз;
• возрастное снижение выработки мужских гормонов.

Специалист занимается проблемами, связанными с мочеиспусканием, кроме того, многие урологи – квалифицированные практикующие хирурги. Если в мочевыводящих органах происходят аномальные изменения, требующие операции, нельзя откладывать консультацию доктора.

Прежде, чем поставить окончательный диагноз, врач назначит необходимые анализы и УЗИ почек. После обращения к нефрологу или урологу пациент делает:

• ультрасонографию мочевого пузыря;
• посев мочи;
• биохимический анализ крови;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию больного органа;
• проходит осмотр глазного дна;
• рентгеноскопическое обследование.

Если болят почки, необходимо скорректировать ежедневное меню. Сделать это поможет врач, специализирующийся на вопросах правильного питания, – диетолог. Доктор смотрит анамнез пациента и рекомендует тот рацион, который вкупе с комплексным лечением поможет устранить имеющуюся патологию. Например, если причина острой боли кроется в оксалатных почечных образованиях, целесообразно подобрать диету с низким содержанием аскорбиновой кислоты в продуктах. Такие меры позволят ускорить процесс выведения камней и облегчить состояние больного.

Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в пояснице, покупают обезболивающие средства и откладывают визит к врачу, ссылаясь на дела и домашние заботы. Крайне не рекомендуется предпринимать самостоятельное лечение или длительное время терпеть боль. Запущенные стадии почечных заболеваний тяжело поддаются лечению, и порой речь заходит не о лечении органа, а о спасении жизни пациента.

Для того чтобы избежать серьезных проблем с почками, необходимо регулярно проверять состояние организма и делать общие анализы.