Для нормальной жизнедеятельности человека очень важно, чтобы продукты обмена выводились наружу. Поэтому органы мочевыделительной системы относятся к жизненно важным. Один из них – мочевой пузырь – находится в малом тазу сразу за лобковой костью. Его форма и размеры изменяются в зависимости от того, полный ли он или пустой. Каждый человек может определить, где находится мочевой пузырь, ведь после его наполнения очень сложно противостоять позывам к мочеиспусканию. Этот орган служит резервуаром для мочи, которая поступает в него из почек. Когда он полный, его можно прощупать в нижней части живота.
Где расположен мочевой пузырь?
Этот орган по форме напоминает грушу, направленную узкой частью вперед и вниз. Дно мочевого пузыря, постепенно сужаясь, переходит в мочеиспускательный канал — уретру. А его верхушка соединена с передней брюшной стенкой пупочной связкой. Расположение мочевого пузыря у женщин и мужчин не сильно отличается. Он находится непосредственно за лобковой костью, отделенный от нее слоем рыхлой соединительной ткани. Передне-верхняя его поверхность контактирует с некоторыми отделами тонкого кишечника.
Своей задней стенкой мочевой пузырь у женщин соприкасается с влагалищем и маткой, а у мужчин — с семенными пузырьками и прямой кишкой. Здесь находится рыхлая соединительная ткань, в которой очень много кровеносных сосудов. В нижней части мочевого пузыря у мужчин лежит простата, а у женщин там расположены мышцы тазового дна. Различия между строением органов мочевыделительной системы у них еще и в том, что у мужчин намного длиннее мочеиспускательный канал.
У женщин такое расположение мочевого пузыря может создавать некоторые трудности. Например, короткий мочеиспускательный канал приводит к более частым циститам. Особенно часто проблемы возникают во время беременности. Это связано с близким расположением матки и мочевого пузыря. Увеличивающаяся матка давит на пузырь и может пережимать мочеточники, что вызывает воспаление.
Для правильного функционирования органов мочевыделительной системы недостаточно знать, где располагается мочевой пузырь. Нужно понимать, как он работает. У взрослого человека этот орган может вмещать до 700 миллилитров жидкости. При наполнении его стенки растягиваются. В брюшине специально есть углубления, которые заполняет увеличившийся мочевой пузырь. Это происходит за счет того, что мочеиспускательный канал закрыт двумя сфинктерами, которые контролируют выделение мочи.
Месторасположение и функции органа
Мочевой пузырь – орган мочевыделительной системы, находящийся за лобковой костью в нижней части брюшной полости. Мочевой пузырь необходим для сбора мочи, поступающей из почек. Она проходит в мочевыделительный канал. В верхней части пузыря расположены мочеточники, соединяющие орган с почками, в нижней его части расположен канал для мочеиспускания.
Строение органа одинаково у женщин и мужчин. У мужской половины к нижней части органа прилегает простата, семенные протоки находятся по бокам, а у дам к задней его стенке прилегает влагалище и матка. Основное отличие между органами у мужчины и женщины заключается в длине уретры: 15 см у мужчин и 3 см у женщин. Какие же патологии мочевого пузыря наиболее часто беспокоят представительниц прекрасного пола?
Встречающиеся патологии
В последнее время участились случаи, когда женщины обращались к доктору с жалобами на рези при мочеиспускании. Причины симптомов различны. У некоторых обостряются хронические заболевания почек и мочевого пузыря, у других же имеются заболевания других органов, которые поражают и мочевыделительную систему. Какие заболевания мочевого пузыря бывают у женщин? Какая диагностика болезней у женщин мочевого пузыря эффективнее?
Воспаление – цистит
Эта болезнь встречается очень часто. Инфекция попадает внутрь организма и вызывает боль и другие неприятные ощущения. Микробы, провоцирующие цистит, попадают в мочевой пузырь из кишечника. Условия для быстрого размножения микробов – застойные процессы в малом тазу или сидячий образ жизни.
Цистит мочевого пузыря у женщин обнаружить очень легко. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, но мочи выделяется очень мало. При мочеиспускании появляется боль, на первых порах в моче можно заметить кровь. Лечение даже хронической формы болезни бывает успешным. Правильно подобранное комплексное лечение медикаментами дает быстрый положительный результат, и уже через 7-10 дней о болезни можно забыть.
Цисталгия
Цисталгия у женщин – это пузырный невроз или аллергический цистит. Причины его появления могут быть разные: изменения гормонального фона, сбои в работе нервной системы или развитие инфекции. Цисталгия чаще всего возникает у женщин эмоциональных и восприимчивых. Цисталгия может возникнуть у женщин, которые с опаской относятся к сексуальной жизни. Патология встречается у фригидных женщин или тех, кто практикует прерывание полового акта.
Цисталгия предполагает комплексное лечение. Привлекаются несколько специалистов. В большинстве случаев причины связаны с психическим состоянием пациента. Также цисталгия лечится спазмолитиками и обезболивающими препаратами, помогающими убрать застои в малом тазу.
Уролитиаз (камни и песок) мочевого пузыря
Мочекаменная болезнь возникает независимо от возраста. Бывают случаи, когда камни диагностируются даже у детей первого года жизни. В зависимости от возраста меняется и состав камней. У пожилых людей и их размеры больше, и чаще обнаруживаются мочекислые конгломераты.
Причин появления камней множество:
- патологии паращитовидной железы;
- нарушение метаболизма;
- обезвоживание организма в течение длительного времени;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания органов пищеварения, мочевыделения в хронической стадии;
- патологии костной системы, переломы;
- недостаток в организме витаминов, особенно витамина Д;
- употребление кислой, острой и жареной пищи;
- недостаток солнечного света.
Симптоматика болезни: болевые ощущения в нижней части спины, частые позывы к мочеиспусканию и резь во время оного, мутная моча, гипертония и другие.
УЗИ-диагностика конкрементов мочевого пузыря у женщин позволит определить, насколько патология поразила орган, и какие меры лечения предпринять. Также для более ясной картины могут потребоваться виды исследования: общий анализ и биохимия крови, экскреторная урография. Для лечения болезни мочевого пузыря, называемого — уролитиаз, применяются медикаменты. Если лечение не дало желаемого эффекта, то назначается оперативное вмешательство.
Новообразования
Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. К первой группе относятся: эндометриозные, феохромоцитомы, аденомы, папилломы. Злокачественная опухоль – это рак. Чтобы обнаружить опухоль, применяется диагностический метод — цистоскопия. Для лечения опухолей медицина предусматривает хирургическое вмешательство. После удаления новообразования пациенту назначают курс лечения лекарственными препаратами. В самых запущенных случаях, когда пациент поздно обращается за помощью, даже медицина бывает бессильна.
Лейкоплакия
Лейкоплакией называют болезненное изменение в слизистой оболочке мочевого пузыря. При этой патологии эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. В переводе с латыни название заболевания означает «бляшка». Во время обследования полости мочевого пузыря обнаруживают бледные участки на стенках, немного возвышающиеся над слизистой. Вокруг этих «бляшек» ткань воспалена.
Признаки болезни определить несложно. У больного появляются болевые ощущения в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании. Поставить точный диагноз поможет цистоскопия. После того, как проведена диагностика, назначается комплексная терапия: антибиотики, витамины, физиотерапия и прием противовоспалительных препаратов. Также пациенту могут назначить удаление пораженных участков при помощи электричества.
Атония
К появлению атонии приводят повреждения нервных окончаний, которые находятся по пути следования импульсов от спинного мозга к мочевому пузырю. При таких нарушениях у пациента мочеиспускание происходит самопроизвольно. Моча полностью не выходит, а мочевой пузырь заполнен. Причиной патологии может быть травмирование позвоночника.
Полипы
Полип представляет собой нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря. Размеры его могут со временем сильно увеличиться. Полипы не вызывают особой симптоматики, крайне редко в моче могут появиться кровянистые выделения. Диагностика нужна обязательно. Обнаружить и убрать полипы можно при помощи процедуры – цистоскопии. Но этот метод применяется только в тех случаях, когда доктор уверен, что полип большой. При его незначительных размерах признаки отсутствуют. Если он не мешает движению мочи, никакое лечение не назначается.
Другие болезни
К другим, не менее сложным и серьезным патологиям, следует отнести:
- опущение – цистоцеле;
- экстрофию;
- кисту;
- склероз;
- гиперактивность;
- туберкулез;
- грыжу;
- язву;
- эндометриоз.
Причины появления патологий мочевого пузыря различные, и лечение в каждом отдельно взятом случае проводится индивидуально. Самостоятельно определить признаки той или иной болезни невозможно. Только качественная диагностика помогает определить то или иное заболевание.
Сегодня медицина применяет множество современных методов и подбирает лучшее лечение. В некоторых случаях злокачественные новообразования после надлежащей терапии позволяют женщине вести привычный образ жизни.
Строение
Анатомическое строение мочевого пузыря у женщин и мужчин одинаково. У представителей сильного пола к наружной его части прилегает простата, а по бокам располагаются семенные протоки. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.
Примечание: у мужчин длина уретры составляет 15 см, а у женщин она короче в 5 раз (3 см).
Слизистая оболочка
Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Её покрывают клетки переходного эпителия.
Примечание: при опустошенном мочевом пузыре эпителиальные клетки имеет округлую форму, а при наполнении их стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.
На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника.
Подслизистая основа
Нервы и сосуды
Расположение мочевого пузыря
Примечание: у мужчин она формирует пузырно-прямокишечное углубление (переходит на прямую кишку), у женщин – пузырно-маточное углубление, переходя на матку.
При помощи фиброзных тяжей мочевой пузырь присоединяется к стенкам малого таза и соединяется с близлежащими органами. Также он фиксируется за счет мочеточников и начального отдела мочеиспускательного канала. Вместе с тем у мужчин пузырь дополнительно закрепляется с помощью предстательной железы, а у женщин – мочеполовой диафрагмы.
Уродинамика (процесс мочевыведения)
Сразу же после рождения ребенка мочевой пузырь медленно опускается вниз, и на четвертом месяце жизни он располагается над верхним краем лобкового симфиза (на 1см). Периодически (примерно 2-3 раза в минуту) происходит раскрытие отверстий мочеточников, выбрасывающих тонкие струйки мочи. Выведение мочи по мочевым путям осуществляется в две фазы:
- Транспортная фаза. Она предусматривает продвижение мочи по мочевым путям под действием деструкторов (изгоняющих мышц).
- Ретенционная фаза задержания – это состояние, при котором под действием сфинктеров (замыкающих мышц) мочевыводящий отдел растягивается и в нем скапливается моча.
Примечание: вся выделительная система от почечных чашек до мочеиспускательного канала – это единый полый мышечный орган, части которого функционально взаимосвязаны между собой, за счет чего чередуются секреторные и экскреторные фазы.
Строение
Мочевой пузырь относится к числу тех немногих органов, которые постоянно меняют свою форму и размер. Эти параметры напрямую зависят от степени его наполнения, поэтому полностью заполненный мочевой пузырь приобретает округлую форму, а сразу же после мочеиспускания он больше похож на тарелку. Но у детей его форма в наполненном состоянии меняется с течением времени. Так, у новорожденных он веретенообразный, в последующие годы он постепенно приобретает грушеобразную форму, а в 8–12 лет – яйцевидную, и только в подростковом возрасте этот орган заканчивает свое формирование и становится округлым.
В мочевом пузыре выделяют:
- переднюю верхнюю часть;
- верхушку;
- тело;
- дно;
- шейку, являющуюся переходом в мочеиспускательный канал.
В своем физиологическом положении основной резервуар мочи удерживается за счет фиброзных тяжей, которые соединяют его со стенками малого таза и окружающими органами, а также мышечными пучками. Определенное значение в сохранении физиологического положения органа отводится начальной части уретры, концевым отделам мочеточников, предстательной железе (у мужчин) и мочеполовой диафрагме (у женщин).
Важно: между верхушкой и пупком существует фиброзный тяж, именуемый срединной пупочной связкой. Ее патологии могут становиться причиной появления достаточно неприятных проблем с мочеиспусканием.
Объем мочевого пузыря взрослого человека составляет примерно 250–500 мл, хотя он может достигать и 700 мл. Если говорить про детей, то объем мочевого пузыря у них зависит от возраста:
- новорожденные – 50–80 см3;
- 5 лет – 180 см3;
- после 12 лет – 250 см3.
Удерживать и накапливать мочу пузырь может благодаря своим эластичным стенкам, которые изнутри выстланы сложенной в складки слизистой оболочкой. Так, в момент максимального растяжения толщина стенки мочевого пузыря не превышает 2–3 мм, а все складки слизистой расправляются, но сразу же после его опорожнения их толщина может составлять от 12 до 15 мм. Единственной частью органа, где слизистая не образует складок, является треугольник мочевого пузыря. Он локализуется в области дна органа, а его вершины образованы тремя физиологическими отверстиями:
- устье левого мочеточника;
- устье правого мочеточника;
- внутреннее отверстие уретры.
Расположение мочевого пузыря
У человека мочевой пузырь локализуется в полости малого таза позади так называемого лобкового симфиза, то есть места сращения лобковых костей. От него он отграничен незначительным слоем рыхлой клетчатки. Во время наполнения органа его верхушка касается передней брюшной стенки, поэтому ее пальпация в этот момент приводит к усилению позыва к мочеиспусканию.
Но расположение мочевого пузыря у женщин несколько отличается от такового у мужчин. У дам позади этого органа находится влагалище и матка, а у мужчин – семенные пузырьки и прямая кишка. В то же время у представителей сильной части населения уретру возле мочевого пузыря окружает предстательная железа, поэтому увеличение ее размеров незамедлительно влечет развитие проблем с мочеиспусканием. Боковые поверхности резервуара мочи у представителей обоих полов соприкасаются с мышцей, поднимающей анус.
Важно: тренировки мышц промежности, интимных мышц и т.д. помогают решить проблемы с недержанием мочи из-за их непосредственного контакта с мочевым пузырем.
Почему у беременных мочевой пузырь меньше?
Расположение мочевого пузыря у женщин обуславливает возникновение проблем с мочеиспусканием при беременности. Из-за непосредственной близости матки во время ее увеличения происходит сдавление этого полого органа и, соответственно, уменьшение его объема. Поэтому он уже не может накапливать то же количество мочи, что и до беременности. Следствием этих процессов является значительное учащение позывов к мочеиспусканию, причем не только в светлое, но и в темное время суток. Более того, по мере увеличения срока частота позывов также увеличивается и перед родами может достигать 20 и более в сутки.
Еще беременные женщины могут столкнуться с такой проблемой, как симфизит, то есть воспалением лонного сочленения. Для этого состояния характерно:
- появление достаточно сильных болей;
- нарушение подвижности конечностей;
- лихорадка;
- покраснение и отек лобка.
Внимание! Развитие этого заболевания очень важно не спутать с патологиями мочевого пузыря, в частности, циститом, который бывает буквально у каждой 10-й беременной, и самостоятельно не предпринимать никаких мер по его устранению.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>