Мочевой пузырь у мужчин

Причины и симптомы

Развитие заболеваний мочевого пузыря у лиц мужского пола может произойти по целому ряду причин:

  • попадание в организм инфекционных бактерий;
  • сильное переохлаждение;
  • сидячая и малоподвижная работа;
  • тесное нижнее белье;
  • ослабленный иммунитет;
  • анатомические патологии;
  • травмы спинного мозга;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • попадание в мочевой пузырь инородного тела;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • запущенные инфекционные заболевания (например, кариес);
  • деформация стенок органа;
  • острая и жирная еда;
  • возрастные изменения;
  • употребление алкоголя или наркотических средств:
  • курение.

Указывать на то, что мочевой пузырь имеет патологию либо воспален, могут различные симптомы:

  • мутная моча, запах резкий и гнилостный;
  • жжение, зуд и резь в процессе мочеиспускания;
  • недержание;
  • боль в нижней части живота и области гениталий;
  • уменьшение суточного выделения мочи при условии сохранения нормы потребления воды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • в моче наблюдаются следы крови или гнойных выделений, песок или хлопья.

Такая симптоматика может дополняться повышением температуры тела, слабостью, нарушением оттока урины или ее задержки.

Методы диагностики

Для постановки диагноза симптомов болезни мочевого пузыря у мужчины лечащий врач проводит опрос пациента, уточняет сроки развития патологии.

По результатам общего анализа мочи могут быть обнаружены воспалительные процессы, кровь или гной, клетки эпителия органов мочевыделительной системы.

Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет выявить:

  • хронические или острые воспаления;
  • проблемы с простатой;
  • опущение мочевого пузыря;
  • наличие в нем осадка;
  • опухолевые новообразования.

Состояние стенок мочевого пузыря обследуется с помощью цистоскопии. Для этих целей используется специальное устройство – цистоскоп. Прибор представляет собой трубку, на конце которой находится световой элемент и маленькая камера. Трубка вводится через уретру и позволяет подробно рассмотреть внутренний слой мочевого пузыря, выявить различного характера новообразования или мелкие полипы, язвы. Процедуру проводят после обезболивания или под общим наркозом.

Рентгенологическое обследование назначается с применением контрастного вещества и только на голодный желудок. В результате можно увидеть структурные изменения органа (в том числе после перенесенных травм), наличие камней или песка. Снимки позволяют с высокой точностью установить правильный диагноз. Побочный эффект рентгена – небольшие дозы облучения.

Благодаря компьютерной томографии и МРТ можно получить снимки высокого качества в двух или трехмерном пространстве. Сканирование мочевого пузыря осуществляется послойно. Зачастую эти виды исследования проводятся после УЗИ и позволяют выявить мочекаменную болезнь, воспаления и инфекции, анатомические изменения. Нередко КТ или МРТ назначаются перед проведением хирургической операции, а также для отслеживания изменений во время лечебного процесса.

Виды патологий

К наиболее распространённым заболеваниям мочевого пузыря у мужчин, относят:

  1. Цистит — патология воспалительного характера может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острую форму вызывают травмы, простудные заболевания и вирусные инфекции. При несвоевременном лечении может перерасти в хроническую с различного рода осложнениями.
  2. Появление в мочевом пузыре песка или камней. Такие образования могут иметь различные размеры и форму, поэтому во время перемещения наносят резкую и сильную боль. Причиной патологии становятся хронические заболевания пищеварительной и мочевыделительной системы, генетическая предрасположенность, нехватка микроэлементов в организме. Мочекаменная болезнь характеризуется повышением температуры, наличием помутнения и крови в урине, болями в области поясницы, резями при мочеиспускании.
  3. Задержка мочи. У мужчин такая ситуация происходит из-за возникшей аденомы, закупорки камнем, воспаления простаты, болезней нервной системы и рака предстательной железы. В случае продолжительной задержки проявляется почечная недостаточность.
  4. Опухолевые образования чаще всего встречаются у мужчин в возрасте 40 — 60 лет. Патология характеризуется наличием сгустков крови в моче, отёчностью ног и полового органа, болевыми ощущениями, онемением и резким снижением веса.
  5. Гиперактивность мочевого пузыря. Заболеванию подвержены лица мужского пола в преклонном возрасте. Основными признаками являются частые позывы к мочеиспусканию и недержание. Патология вызвана нарушением работы сокращающейся мышцы после перенесенного инсульта, из-за проблем с нервной системой, попаданием в пузырь инфекции.

Проведя ряд анализов и обследований, врач ставит диагноз и назначает курс терапии.

Принципы лечения

Давать прогнозы на положительный исход при лечении мочевого пузыря у мужчин можно лишь в случае своевременной и адекватной терапии, а также выполнения всех предписаний врача.

Цистит

При лечении цистита, либо другого воспалительного процесса вызванного инфекцией, в первую очередь определяется ее источник. Основой терапии является применение антибиотиков. Медикаментозный курс терапии должен быть полным, так как возможен рецидив или переход болезни в хроническую форму, а также нарушение в работе почек.

При хроническом цистите определяются и устраняются очаги повторного возникновения инфекции, восстанавливается нормальный отток мочи. Для улучшения кровоснабжения назначается прогревание. Крайней стадией цистита при ненадлежащем лечении может стать причиной осложнений, таких как пиелонефрит, интерстициальная форма болезни и гематурия (кровь в моче).

Задержка мочи

К тяжёлым осложнениям может привести задержка оттока урины, поэтому лечить патологию следует в срочном порядке. С целью возобновления мочеиспускания применяется катетер. Дальнейшие мероприятия зависят от результатов диагностики. Врачом назначаются противовоспалительные медикаменты. При обнаружении аденомы простаты проводится хирургическое вмешательство.

Злокачественные образования

В лечении онкологии мочевого пузыря может применяться:

  • лучевая терапия – воздействие на раковые клетки с помощью пучка энергии, который разрушает их или замедляет процесс дальнейшего роста;
  • химиотерапия – подразумевает использование препаратов, направленных на уничтожение злокачественного образования;
  • оперативное вмешательство – наиболее популярный и действенный способ лечения, который рекомендуется проводить лишь на первых стадиях развития рака.

Учащенное мочеиспускание

При таком диагнозе строго не рекомендуется заниматься самолечением из-за высокого риска возникновения осложнений. Врачом назначаются лекарственные препараты, снижающие активность мочевого пузыря. Рекомендуется составить четкий план приема пищи и жидкости. Рекомендованы упражнения, способствующие укреплению мышц брюшной полости. Устанавливается график для совершения мочеиспускания.

Ведущие симптомы

Патология мочевого пузыря может иметь разное происхождение, однако многие болезни обладают схожими симптомами.

Особого внимания заслуживает появление следующих тревожных признаков:

  • боль внизу живота и паховой области;
  • дизурические явления: затрудненное мочеиспускание, учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи, слабая или прерывистая струя мочи;
  • увеличение или уменьшение суточного объема выделяемой мочи;
  • зуд, жжение или боль при мочеиспускании;
  • появление в моче примесей гноя или крови, осадка, хлопьев, песка;
  • повышение температуры тела.

Патология мочевого пузыря

В урологической практике врачам чаще всего приходится иметь дело со следующими патологическими процессами:

Воспалительные заболевания

Цистит, или воспаление мочевого пузыря – один из самых частых недугов мочевыделительной системы. Болезнь встречается в любом возрасте и характеризуется появлением следующих симптомов:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы на мочеиспускание.

В острую стадию возможно может быть подъем температуры тела, выраженная слабость, озноб. Хронический цистит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Подтвердить диагноз помогает общий анализ мочи и бактериологический посев материала. Для выявления сопутствующей патологии проводится УЗИ и цистоскопия.

Уролитиаз

Камни мочевого пузыря являются проявлением мочекаменной болезни и возникают вторично на фоне образования камней в почках. Из почечной лоханки камень спускается вниз по мочеточнику и застревает в полости мочевого пузыря. Нередко мочекаменная болезнь возникает на фоне простатита (воспаления предстательной железы) и гиперплазии простаты в результате нарушения нормального оттока мочи.

О появлении камней в мочевом пузыре говорят следующие симптомы:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • появление капель крови в моче или окрашивание мочи в красный цвет;
  • боль внизу живота.

Крупный камень может перекрыть выход в уретру, что сопровождается усилением болей и острой задержкой мочи. Для выявления камней в мочевыделительной системе проводится ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дальнейшая тактика будет зависеть от величины камня и наличия сопутствующего поражения почек.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные образования мочевого пузыря сопровождаются следующими симптомами:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • прерывистая струя мочи;
  • задержка мочи;
  • появление крови в моче.

При развитии рака отмечается увеличение паховых лимфоузлов. Характерна общая слабость, быстрая потеря веса, снижение аппетита. Распознать опухоль помогает УЗИ, КТ и цистоскопия. Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной можно после проведения гистологического исследования.

Нейрогенные нарушения

Гиперактивность мочевого пузыря – одно из проявлений нарушения иннервации органа. В этой ситуации возникают частые позывы на мочеиспускание. Порции выделяемой мочи при этом будут очень маленькие. Возможно появление ложных позывов на мочеиспускание, недержание мочи. Общее состояние не нарушено. Подобные изменения нередко возникают после травмы позвоночника и различных нарушений кровоснабжения органа.

Диагностика

При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или урологу. Для поиска причины проблемы проводятся такие исследования:

  • Общий анализ мочи – позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей, определить признаки воспалительного процесса.
  • Специальные анализы мочи (проба по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) при подозрении на сопутствующую патологию почек.
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя болезни при инфекционном поражении мочевого пузыря.
  • УЗИ мочевого пузыря – помогает выявить камни и опухоли, стриктуры, аномалии развития и другие изменения.
  • КТ и МРТ назначается при неэффективности УЗИ для прицельного поиска проблемы.
  • Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

После проведенного обследования назначается лечение с учетом выявленных данных.

Принципы лечения

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания.

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано при воспалительных процессах в мочевом пузыре, при некоторых формах мочекаменной болезни и нейрогенной дисфункции.

Для устранения проблемы используются следующие препараты:

  1. Антибактериальные и противогрибковые средства (при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря с учетом выявленного возбудителя болезни).
  2. Анальгетики и противовоспалительные средства – для устранения боли и снижения температуры тела.
  3. Спазмолитики – для снятия мышечного спазма, улучшения оттока мочи и облегчения выведения камней.
  4. Литолитическая терапия – назначение препаратов, растворяющих камни мочевого пузыря.
  5. Диуретики – средства, усиливающие выделение мочи.
  6. Растительные сборы для усиления диуреза, устранения интоксикации и стимуляции иммунитета.

Если камни мочевого пузыря не выходят самостоятельно, показана инструментальная литотрипсия: ударно-волновая или лазерная. В ходе процедуры конкременты измельчаются, после чего выходят через мочеиспускательный канал в виде мелкого песка. Выбор конкретной методики будет зависеть от размеров и локализации камня, а также от сопутствующей патологии.

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение показано при таких состояниях:

  • камни мочевого пузыря большого размера или при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аномалии развития мочевого пузыря, препятствующие нормальному оттоку мочи;
  • гнойные осложнения цистита.

Объем хирургического вмешательства определяется исходя из формы заболевания и тяжести состояния пациента. Удаление камней и опухолей позволяет радикальным образом избавиться от болезни и избежать развития серьезных осложнений.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря включает в себя своевременное лечение любой патологии мочевыводящих путей и предупреждение распространения инфекции из уретры. Регулярные визиты к урологу позволят вовремя выявить проблему и принять необходимые меры по ее устранению.

Рекомендуем к просмотру:

Острое воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин

Когда речь заходит о поражении мочевого пузыря, первым делом следует рассмотреть вероятность цистита. Воспалительный процесс – наиболее распространенная проблема, касающаяся мочевыделительной системы.

У мужчин признаки заболевания следующие:

  1. Частые позывы к опустошению мочевого пузыря (до сорока, а иногда и больше раз в сутки).
  2. Незначительное количество выделяемой урины, несмотря сильное желание помочиться.
  3. Постоянное чувство тяжести, невозможность полного опорожнения.
  4. Рези при мочеиспускании.
  5. Болезненность в нижней части живота, отдающая в область паха и полового члена.
  6. Помутнение мочи и появление у нее неприятного запаха, выделение вместе с уриной всевозможных примесей – слизи, крови, гноя.
  7. Затрудненное мочеиспускание: требуется прилагать усилия, чтобы струя не прерывалась.
  8. Иногда – незначительное повышение температуры, слабость, общее плохое самочувствие.

Хроническое воспаление мочевого пузыря у мужчин: симптомы

  1. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и минимальным количеством выводимой мочи.
  2. Неприятные ощущения в области малого таза.
  3. Затрудненное мочевыделение, ощущение постоянного наполненного мочевого пузыря.
  4. Изменение характеристик урины – плохой запах, потеря прозрачности, наличие примесей.

Основное отличие хронического воспалительного процесса – в его сравнительно вялом протекании. Болезнь никак не проявляет себя до момента обострения: в это время все признаки недуга ощущаются в полной мере. Обычно приступы случаются раз в год, хотя иногда их количество доходит до трех-четырех. В последнем случае речь идет об учащенных обострениях.

Нередко за хроническим циститом у мужчин скрываются и другие патологии: аденома и воспаление простаты, везикулит, уретрит, гонорея, хламидиоз, туберкулез почек.

Другие болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы

Существует целый список болезней, угрожающих мочевому пузырю. Для мужчин наиболее вероятны следующие недуги:

Заболевание Описание Характерные симптомы
Уролитиаз (мочекаменная болезнь) Образование песка и камней во внутренних органах, в том числе и в мочевом пузыре.
  • болезненное мочеиспускание
  • усиленные позывы к мочевыделению, возникающие в результате ходьбы, тряски в транспорте, любой физической активности
  • интенсивные приступы боли, затрагивающие поясничный отдел и отдающие в брюшную полость
  • гипертония
  • повышение температуры до субфебрильной отметки
  • тошнота и рвота
Гиперактивность мочевого пузыря Синдром связан с учащенной потребностью в опустошении мочевого пузыря.
  • частые позывы по-маленькому
  • императивное желание опорожнить мочевой пузырь, которое практически невозможно терпеть
  • в некоторых случаях – недержание мочи (свойственно мужчинам в возрасте)
Опухоли Новообразования, формирующиеся в эпителиальном слое или возникающие из соединительной ткани.
  • гематурия (кровь в моче), которая может проявляться как периодически, так и на постоянной основе
  • болезненные мочеиспускания, причем дискомфорт длительный и сохраняется даже после завершения процесса
  • неприятные ощущения в пояснице, крестцовой области, паху
Лейкоплакия Патологические изменения в слизистой органа, в результате чего эпителиальные клетки становятся ороговевшими. Диагноз редко ставят мужчинам.
  • иногда – полное отсутствие признаков
  • чувство стягивания в области мочевого пузыря
  • жжение и режущие боли, возникающие при мочеотделении
  • постоянный дискомфорт в органах малого таза
  • затрудненное мочеиспускание, прерывистая струя
  • частые позывы к мочевыделению, невозможность полного опустошения пузыря
  • общее плохое состояние
Атония Происходит повреждение нервных волокон мочевого пузыря, чаще всего в результате травмы.
  • произвольные мочеиспускания, недержание урины и ее подтекание
  • слабая струя, усиливающаяся при нажатии на живот
  • отсутствие мочеиспускательных позывов
  • задержка начала мочевыделения
  • большое количество выводимой урины
  • чувство тяжести внизу живота, ощущение наполненности пузыря
Туберкулез Возникает у мужчин, уже страдающих от туберкулеза почек.
  • болезненность при мочеиспускании
  • гематурия в последней порции мочи
  • учащенные позывы по-маленькому
  • боли в области почек при желании помочиться
  • двухэтапный мочеиспускательный акт (сначала урина выходит из пузыря, затем – из расширенной почечной полости и мочеточника)
  • быстрое прогрессирование симптомов
Грыжа Характерна для пожилых пациентов. Часть пузыря выпадает через грыжевые ворота.
  • зачастую – отсутствие характерных симптомов
  • грыжевое выпячивание, возникающие, если пациент долго не мочился
  • учащенное и затрудненное мочевыделение, сопровождающееся болью и проходящее в несколько приемов

Многие заболевания мочевого пузыря имеют сходные признаки, а то и вовсе развиваются бессимптомно. Потому очень важно регулярно проходить обследования и обращаться к врачу при первых подозрениях на какой-нибудь недуг. Успех терапии зависит от своевременности поставленного диагноза.

Причины

При недугах мочевого пузыря у мужчин боль локализуется над лобковой костью. Факторы могут быть разные:

  • Воспаление в почках и половых органах.
  • Инфекции.

Заболевания

Мочекаменная – это образование камней. Если конкремент имеет острые края, то он травмирует слизистую, как следствие воспаление.

Иногда попадает в мочевой канал, вызывая боль, задерживая отток урины. При этом недомогании у мужчин болезненные ощущения отдаются в головку члена это явление именуется иррадиацией.

Цистит – воспаление в самом органе. При остром течении по мере наполнения мочевого пузыря спазм усиливается, появляются частые позывы. Сам процесс проходит с резкой симптоматикой, жжением.

При хроническом течении болезни мужчины постоянно испытывают боль и неприятные ощущения во время процесса.

Аденома простаты, воспаляясь, может перекрыть уретру, делая невозможным отток урины, мочевой растягивается, рождает интенсивную боль. Физическое повреждение органа при травмах, авариях.

Сильные спазмы, позывы к мочеиспусканию, выделения крови из уретры.

Опухоли сопровождаются постоянными болями внизу живота, при распаде новообразования они увеличиваются, появляется вторичный цистит.

Признаки

Все виды воспаления имеют практически одинаковые симптомы:

  • Частое мочеиспускание небольшими дозами.
  • Постоянные позывы, чувство не полностью опорожненного пузыря.
  • Сильные боли и жжение при мочеиспускании.
  • Резкие спазмы внизу живота и в поясничном отделе.

Остаточная урина

Пузырь имеет объем 350-700 мл. В течение суток случается отток мочи. У здорового человека она должна выходить целиком. Оставаться может около 50 мл.

Если появляется чувство, что орган освободился не полностью, значит там остаётся урина. Она может накапливать до литра это приводит к обратному току, вызывая воспаление в мочеточниках и почках.

Причины появления:

  • Острая и хроническая форма цистита.
  • Нейрогенный.
  • Уретрит, простатит, аденома.
  • Камни и песок.
  • Слабость мышц.
  • Эндокринные заболевания.
  • Заболевания нервной системы.
  • Лечение должно быть направлено на устранение причины.

Нейрогенный

Мочевой пузырь может ухудшить свою работу из-за расстройств в психике. Это заболевание называется нейрогенным. Нарушается функция той части нервной системы, которая руководит сбором и выведением урины.

Не действуют окончания в самом органе. Это повергает к тому, что мочевой не может накапливать, удерживать и исключать жидкость из организма. Заболевание двух видов:

Гиперактивный (повышенный тонус)

  • При неполном пузыре частые позывы.
  • Острое желание помочиться.
  • Ночное недержание.

Гипоактивный (тонус мышц отсутствует)

  • Не наполняемость органа.
  • Объём не может превышать 1500 мл.
  • Отхода урины практически нет.

От степени поражения нервной системы зависят формы нейрогенного пузыря.

Восстановительные мероприятия

  • Обучение режиму мочеиспускания, за счёт мышц живота или спины.
  • Физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Индивидуальное врачевание препаратами для нервной системы.
  • Катетеризация, когда больной с помощью стеклянной трубки самостоятельно несколько раз в день освобождает мочевой.
  • Хирургическое лечение в зависимости от степени болезни.

Склероз шейки

Появляется рубцовая ткань, которая разрастается и может полностью перекрыть проход. Начнутся сильные боли невозможность пойти в туалет. В этом случае назначается цистостомия. Причиной такого недомогания могут быть последствия оперативного вмешательства в области аденомы простаты. Симптомы этого заболевания проявляются в том, что нарушается мочеиспускание. Рубцовая ткань разрастается, сужая проход, развивается цистит и пиелонефрит. Единственный метод лечения – ТУР (лазерное удаление ткани).

Цистостомия — это операция по установке в мочевой пузырь устройства для выведения урины. Оно устанавливается, если нет естественного оттока выделений из-за тяжёлых заболеваний органа.

Состоит из специального приспособления, который вводится под местным наркозом через разрез в боку, трубки и мочеприемника. Требует специального ухода.

Катетеризация:

  • Для исключения урины естественным путём.
  • Промывания органа после хирургического вмешательства.
  • Введение лекарственных препаратов при химиотерапии.
  • Получение мочи на анализ.

Для процедуры используются мягкие стерильные катетеры, которые медсестра пинцетом вводит в уретру. Очень важно соблюдать правила, чтоб не занести инфекцию.

Цистолитиаз

Мочевой пузырь может содержать камни и песок. Некоторое время недуг проходит бессимптомно. С увеличением конкрементов начинаются появляться явные признаки.

  • Боли и жжение при мочеиспускании, частые позывы.
  • Резкая прекращение оттока урины.
  • Спазмы внизу живота и пояснице.
  • Появление крови.

Чтоб определить диагноз, пациента направляют на УЗИ. Также проводится цистоскопия — это осмотр мочевого изнутри специальным прибором. Он внедряется через уретру в наполненный орган.

Камера исследует содержимое и его стенки. Особой подготовки к процедуре не требуется. На основании УЗИ и цистоскопии можно установить наличие камней.

Удаление:

ТУР – современный метод дробления лазером непосредственно действуя на камень, он дробится в пыль. Аппарат под наркозом вводится через уретру. Затем легко выходит из организма.

Новообразования

Опухоли мочевого пузыря встречаются намного чаще у мужчин, чем у женщин. В основном болеют после 60 лет. Рак разнообразен по своей этиологии. В 95% это поверхностный эпителиальный.

Разрастания бывают доброкачественные — это папилломы и злокачественные. Последние имеют четыре стадии, от этого зависит лечение. Терапия 1, 2 степени заключается в удалении опухоли, облучении и химиотерапии.

Сегодня это происходит без полосной операции, а благодаря ТУР (трансуретральная резекция), когда опухоль убирается и прижигается лазером через мочевой канал. После этого проводится химиотерапия. Далее следует устойчивая ремиссия.

На 3 стадии болезни если имеется несколько опухолей, рекомендовано полностью вырезать проблему. Мочеотделение будет выведено в мочеприемник. Сейчас совершаются операции, когда из толстой кишки формируется орган, функция сохраняется.

Мочевой пузырь чаще других страдает от патологических процессов. Причиной могут быть не только воспаления, но и простата, аномалии почек.

Чтоб поставить диагноз, надо пройти тщательное обследование, лечить причину. Заходите на наш сайт. Мы подготовили новые интересные статьи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации