Многие женщины эту проблему замалчивают и до такой степени стесняются, что порой годами мучаются, но за помощью не обращаются. И совершенно зря! Ведь подобные патологии достаточно часто встречаются и вполне успешно корректируются.
Проблема недержания в особенности актуальна для женщин, ведь в силу особенностей женского организма, слабость мочевого пузыря беспокоит их в три раза чаще, чем представителей сильного пола.
Мочевой пузырь — это орган в малом тазу, который состоит из мышечных слоёв и служит резервуаром для скопления мочи. Когда мочевой пузырь наполнен, появляются позывы сходить по — маленькому. Вместительность этого резервуара составляет около 1000 мл у мужчин и около 500 мл у женщин, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретно взятого человека. В связи с тем, что орган состоит из мышц — стенки могут растягиваться, тогда и возникает собственно проблема. Существует множество причин, которые могут вызвать слабость мочевого пузыря.
Содержание:
- Причины слабого мочевого пузыря у женщин
- Симптомы слабого мочевого пузыря у женщин
- Диагностика при слабом мочевом пузыре
- Лечение слабого мочевого пузыря у женщин
- Полезные рекомендации
- Упражнения для укрепления мочевого пузыря
Причины слабого мочевого пузыря у женщин
- Многократные роды. Когда плод проходит через родовые пути, мышцы могут растягиваться и надрываться, что может привести к слабости сфинктера мочеиспускательного канала, который помогает удерживать жидкость.
- Длительные заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются сильным кашлем.
- Варикозное расширение вен приводит к побочным явлениям в виде заболеваний мочевого пузыря.
- Хирургические вмешательства на органах малого таза.
- Индивидуальные анатомические особенности конкретно взятой женщины.
- Инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
- Психические и психологические расстройства.
- Менопауза. После климакса падает уровень эстрогена, который отвечает за эластичность мышц, мочевика, в том числе.
Симптомы слабого мочевого пузыря
Это не все причины, которые могут спровоцировать слабость мочевого пузыря, а только основные из них. Можно сделать выводы, что они индивидуальны для каждого конкретного случая.
Симптомами слабого мочевого пузыря у женщин принято считать следующие:
- Недержание мочи.
- Ночные позывы к мочеиспусканию.
- Частое желание сбегать по-маленькому.
Диагностика при слабом мочевом пузыре
При обращении к врачу, женщине, которая страдает от недержания, будет назначен ряд диагностических процедур, которые направлены на выявление причин для правильного и корректного лечения, а так же исключение онкологических заболеваний.
К диагностическим мероприятиям при слабом мочевом пузыре относятся следующие:
- Ректальное и пальпаторное обследование.
- Общий анализ мочи, анализ мочи на бактериальный посев.
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
- Урофлоуметрия.
- Анализы на гормоны.
- Консультация невролога.
В каждом индивидуальном случае подбираются и другие методы диагностики для того, чтобы определить точную причину проблемы. Только в том случае, если провоцирующий фактор будет верно установлен, пациентке назначат адекватное и эффективное лечение.
Лечение слабого мочевого пузыря у женщин
В зависимости от причин, которые вызвали слабость мочевика, пациентке могут быть назначены в помощь следующие методы лечения:
- Медикаментозная терапия, когда проблема вызвана инфекцией или воспалениями.
- Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук, электростимуляция мочевого пузыря.
- Гормональные препараты.
- Препараты, регулирующие пузырное и уретральное давление.
- Препараты для регуляции веса тела или диеты с той же целью, в том случае если именно лишние килограммы выступают провокатором проблемы.
- Хирургическое вмешательство проводится в очень редких случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого результата.
- Для укрепления мышц мочевого пузыря пациентке могут быть назначены физические упражнения, которые направлены на укрепление необходимой группы мышц.
Полезные рекомендации
Помимо методов традиционной медицины, можно использовать следующие рекомендации для укрепления мочевого пузыря:
- Тренировка походов в туалет. Установить для себя график походов в туалет с определённым интервалом и ходить по-маленькому придерживаясь расписания, игнорируя более частые позывы к мочеиспусканию.
- Исключить продукты питания и напитки, которые обладают мочегонным эффектом.
- Максимально полно освобождать мочевой пузырь во время походов в туалет. Для этого нужно мочиться правильно. После произведённого мочеиспускания не нужно спешить покинуть туалет. Следует расслабиться и повторить попытку, если в пузыре осталась жидкость, то она выйдет. Это даст возможность предупредить недержание, и увеличит интервал между позывами.
- Для укрепления мышц мочевого пузыря нужно выполнять упражнения, которые направлены на укрепления мышц малого таза, а также пресса и ягодиц. Огромной популярностью пользуются упражнения Кегеля, что говорит об их эффективности и простоте. Главное, не лениться и заставить себя уделять им около 30 минут в день, первые результаты можно почувствовать уже спустя неделю регулярных тренировок.
Упражнения для укрепления мочевого пузыря
- Приседания с разведёнными в стороны коленями. Выполнять упражнение нужно медленно по 10 подходов в день. Если без опоры выполнять упражнение сложно, можно опираться руками на спинку стула.
- Лёжа на спине, поднимать ноги поочерёдно каждую до угла в 90 градусов и задерживать её в таком положении на 10 — 15 секунд, после чего медленно опускать в исходное положение. Это упражнение прекрасно укрепляет мышцы пресса.
- Пружинящие наклоны, в положении стоя, пытаясь дотянуться руками до пола максимально. Ноги при этом должны быть ровными. Выполнять это упражнение нужно по 10-15 подходов в день.
- Чтобы укрепить мышцы тазового дна, необходимо напрягать и расслаблять анус. Делать это нужно медленно и максимально сильно, как только получится, после чего так же медленно расслаблять. Это упражнение необходимо выполнять по несколько раз в день по несколько подходов, увеличивая интервал задерживания мышц в напряжённом состоянии.
- При мочеиспускании, периодически задерживать струю с помощью мышц, после чего продолжить мочеиспускание. Несколько подходов за один поход в туалет.
- Отличный результат дают шарики Кегеля. Их можно купить в аптеке или специальном магазине, они могут помочь тем дамам, которые испытывают трудности в выполнении упражнений без шариков. В особенности, если мышцы тазового дна насколько слабые, что их почувствовать просто затруднительно. Шарики помещаются внутрь влагалища и их необходимо там удерживать максимально долго. Чем тяжелее и меньше по размеру шарики, тем эффективнее занятия.
Как лечится патология?
После того как причина установлена, лечащий врач может назначить меры по предотвращению заболевания. Это важно, так как если причина недержания в половой инфекции, то проводить мышечную зарядку не будет никакого смысла.
К методикам, не предусматривающим хирургического вмешательства, относятся:
- физические упражнения на укрепление мочевого пузыря;
- тренировка органа;
- физиотерапия.
Физиотерапия хорошо улучшает кровообращение в тазовых мышцах, делая связки более эластичными. Врачи чаще всего прибегают к следующим методикам:
- прогревания;
- микротоки;
- электромагнитные импульсы.
В том случае, если врач решает назначить пациенту таблетки, чаще прописываются спазмолитические средства и антидепрессанты. Медикаментозная методика лечения эффективна, если основная причина заболевания – чрезмерная активность мочевого пузыря (актуально при инфекциях и травмах). Так, например, медики часто назначают препарат Дриптан – он помогает расслабить тазовые мышцы и уменьшает позывы мочеиспускания, которые случаются очень часто. Курс лечения обычно длится месяц, но устанавливать дозировку самостоятельно не стоит.
Операцию чаще делают в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание происходит из-за физических нагрузок (из-за повышения внутрибрюшного давления), но в отдельных случаях – при запущенной форме инфекционных воспалений. Большинство методик не подразумевают большого надреза: например, есть такая малоинвазивная методика, как накидывание синтетической петли. Операция это настолько простая, что пациентку могут выписать из больницы на следующий день.
85% женщин, прошедших через операционное лечение, больше не сталкиваются с проблемой слабого мочевого пузыря. Единственное, что может произойти – это цистит, возникающий после переохлаждения.
Что вызывает слабость мочевого пузыря?
При нормальном физиологическом ритме и абсолютно здоровом мочевом пузыре, моча накапливается в определенном объеме. Чувствительные окончания рецепторной системы мышечного слоя, слизистой пузыря и сфинктера передают сигналы в сторону центральной нервной системы (ЦНС). Обратная реакция ЦНС — это тяжесть в зоне проекции мочевого пузыря, то есть появляется давление в малом тазу. Опорожнение от жидкости происходит посредством сокращения мышечного слоя пузыря и расслабление мускул сфинктера. После мочеиспускания сокращения прекращаются, а сфинктер принимает инициальную позицию, плотно закрывая просвет мочеиспускательного канала.
Слабый мочевой пузырь у женщин характеризуется поврежденной функцией закрытия сфинктера, поэтому при малейшем наполнении пузыря и малой физической нагрузке происходит «мочеизвержение».
Причины, вызывающие слабость:
- наследственные факторы;
- возрастные изменения структуры мочевого пузыря;
- аномалии развития мочеполовой системы;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- отравление ядохимикатами;
- беременность;
- роды;
- операции на мочеполовую систему;
- хронический цистит;
- онкологические болезни;
- полипоз мочевого пузыря;
- нарушение иннервации органов малого таза;
- туберкулез;
- травмы в области малого таза с привлечением мочеполовых органов.
Тяжелые роды крупного плода или его неправильное предлежание ведут к травмированию мочевого пузыря, мочевыводящего канала и наружного сфинктера. Это происходит за счет сильного и длительного надавливания на данные органы. Мышечный тонус ослабевает, воспаляется и не восстанавливается, если не принимать соответствующие меры.
Что касается климактерических изменений, то в данном случае происходит гипертрофия мочеполовых органов, детрузор остается полуоткрытым и моча под малым напряжением протекает наружу или свободно беспрепятственно выходит из незакрытого до конца пузыря.
Симптоматика слабости мочевого пузыря
Первым самым важным, симптомом является частое, скудное и безболезненное опорожнение мочевого пузыря. Вторым симптомом слабости является чувство постоянно переполненного пузыря.
Хроническая слабость характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время кашля, чихания, прыжка, бега, страха или смеха. Как правило, временно проходит, а при инфекционных заболеваниях слабость сфинктера возвращается в острой фазе.
Цистит и резкое переохлаждение организма сопровождается слабостью, которая проходит после лечебной терапии антибиотиками и нестероидными препаратами.
Важно! После перенесенной воспалительно-инфекционной болезни мочевого пузыря, а также при частых ОРВИ, слабость сфинктера мочевого канала может сохраняться до конца жизни, поэтому необходимо провести полный курс лечения в урологическом отделении под наблюдением врача.
Лечение слабого мочевого пузыря у женщин
Недуг приносит кучу неприятностей, особенно, это касается работающей женщины, которая постоянно на виду у общества. Частое отлучение в туалет может грозить увольнением. Плюс к этому мысли будут постоянно направлены в сторону мочевыделительной системы.
Сексуальная жизнь при этом страдает вдвойне, то есть женщины отказываются от половых актов из-за свободного мочеиспускания и боязни опозориться перед партнером, даже если во время секса прокапало пару капель мочи. Поэтому с обращением к врачу не стоит медлить, ведь только проведя полное обследование, он сможет подсказать как укрепить мочевой пузырь.
Лечение проводится исключительно с индивидуальным подходом. Курс лечения включает антибактериальную терапию, лечебную физкультуру, а также на стационарном лечении часто назначается массаж мочевого пузыря.
Есть ли способы помочь себе самостоятельно?
Укрепляющий подход возможен в помощь терапии, назначенной врачом-урологом. В основном он состоит из следующих рекомендаций:
Пересмотреть рацион
Необходимо употреблять меньше мясных продуктов, не злоупотреблять жареным, жирным и острым. Из напитков рекомендуется негазированные натуральные напитки, важно отказаться от крепкого чая и кофе. В день можно употреблять до 5 г поваренной соли.
Включать в меню морепродукты, рыбу и орешки (грецкие, лесные и кедровые), а также семечки тыквенные и подсолнечные. Каждый день кушать по 100 г недоваренного риса и проросшей пшеницы. Отвары и свежие чаи из мелиссы, зверобоя и мяты помогут улучшить работу мочеполовой системы. Отвары — это стойкое укрепление мышц мочевого пузыря и сфинктера.
Регулировать употребление жидкости до 1,5 л в сутки. Стараться на работе не пить много чая или соков.
Выполнять упражнения для укрепления мышц таза
Постоянные укрепляющие упражнения для мускулатуры малого таза и мочевого пузыря улучшит физиологическую работу сфинктера.
Рекомендуются основные упражнения:
- Синхронное напряжение мышц мочеполовой системы: напрячь мускулатуру и держать ее около 5 секунд, потом расслабить и повторять до 40 раз. Данное упражнение повторять по 20 раз в день.
- Укрепление мышц пузыря под нагрузкой: лежа в горизонтальной позиции поднимать обе ноги верх и опускать вниз по 40-50 раз. Данное упражнение повторять по 5 раз в день.
- Комплексное укрепление мышц живота и малого таза: синхронное сокращение прямых мышц живота и малого таза. Выполняется по 50-100 сокращений в любой позиции тела (лежа, сидя или стоя).
- Тренировка сократительной функции сфинктера: сокращаем только наружный сфинктер мочевого пузыря. Упражнения повторяем до 50 раз по 10-20 раз за сутки.
Если вы заняты на работе, то данные упражнения можно выполнить дробно, то есть, разделить их на две части, выполнять утром и вечером.
Важно! Если была проведена операция на мочевом пузыре, прежде чем заниматься укрепляющими упражнениями необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
При слабости мочевого пузыря рекомендуется использовать прокладки урологического предназначения. Их важно часто менять, чтобы исключить воспалительные процессы. Для благоприятного исхода болезни рекомендуется своевременно пройти лабораторные и инструментальные исследования, а также полный курс медикаментозной терапии.
1 Клиническая картина патологии
Проявление слабости мочевого пузыря значительно усложняют женщине жизнь. Она становится раздражительной из-за постоянного напряжения, которое провоцирует патология своими симптомами.
Так, признаки слабости этого органа могут быть представлены одним из двух вариантов:
- 1. Появление императивных, ложных позывов к мочеиспусканию. Женщине часто кажется, что нужно посетить уборную по малой нужде, но сделать этого она не может или моча выделяется в крайне малых объемах, буквально по каплям.
- 2. Формируется недержание мочи. Непроизвольное выделение мочи наблюдается при напряжении мышц брюшной стенки, например, при смехе, покашливании или чихании. Урина выделяется и по каплям во время сильного стресса или интимной близости.
2 Как бороться с патологией?
Поскольку патология вызывает значительный дискомфорт и мешает повседневной жизнедеятельности, пациентке необходима правильная и своевременная помощь.
Лечение слабого мочевого пузыря у женщин может происходить одним из двух вариантов или их комбинацией:
- 1. Назначение лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.
- 2. Использование физических нагрузок.
3 Медикаментозная терапия
Лечение с помощью медицикаментов включает не только употребление самих лекарств, но и проведение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты.
Особое внимание медицинские сотрудники уделяют использованию таких препаратов, как:
- Флавоксат, Пропантелин и Оксибутинин — они позволяют укрепить мышцы мочевого пузыря, а также устраняют его спазмы.
- Дулоксетин, Метоксамин и Кленбутерол назначают, когда женщина жалуется на появление бесконтрольного мочеиспускания, особенно выраженное при стрессе. Эти препараты позволяют повысить тонус мышечного аппарата мочевого пузыря, но обладают большим набором побочных эффектов, что ограничивает возможность их применения.
Если у женщины выраженное эмоциональное и психическое напряжение, она работает в стрессовых условиях или патология становится причиной постоянного стресса, могут назначаться седативные препараты, например, Новопассит или Глицин.
В некоторых ситуациях по решению врача используют миотропные средства или гормональные лекарственные препараты. Последние чаще всего назначают, когда патология развивается в период менопаузы.
Встречаются и тяжелые случаи, когда необходимо четкое воздействие на нервные окончания какой-либо части мышечного аппарата мочевого пузыря. Для этого проводят инъекции ботулотоксина. Средство блокирует выход ацетилхолина, вызывающего непроизвольные сокращения мышц этого органа. После инъекции наблюдается расслабление или паралич мышц, на которые воздействовали ботулотоксином, но другие мышцы работают в стандартном режиме. Это позволяет избавиться от самопроизвольного мочеиспускания, видимый эффект наблюдается через полгода или 10 месяцев применения, что зависит от индивидуальных особенностей организма и участка патологии.
Дополняют медикаментозное лечение физиотерапией в виде электрофореза, ультразвукового воздействия или электростимуляции мочевого пузыря.
Хирургическое вмешательство может быть представлено одной из двух операций:
- Цитопластики, которая направлена на увеличение объема мочевого пузыря и снижение степени его нестабильности.
- Нейромодуляции — она заключается в постоянном стимулирующем воздействии на нерв, иннервирующий мочевой пузырь. Пациентке имплантируют специальный генератор и электрод, которые позволяют облегчить и восстановить процесс мочеиспускания.
Прибегают к оперативному решению проблемы лишь в крайних случаях, когда ни медикаменты, ни физиотерапия, ни назначение лечебно-профилактических упражнений не дает результатов.
4 Физические упражнения
Существует ряд упражнений, входящих в комплекс лечебно-профилактической физкультуры для женщин с ослабленным мочевым пузырем.
Наиболее эффективными из них считаются:
- Упражнение, состоящее из трех подходов. Во время первого женщина лежит на спине, одна нога поднята на 90 градусов от пола, вторая — прямая. В таком положении замирают на 5 секунд, после опускают ногу и также поднимают другую, через 5 секунд ее опускают. Второй подход проводится аналогично, но нога поднимается на 45 градусов от пола. А при третьем подъеме — на 30 градусов.
- Женщина находится в положении лежа на спине, ноги сгибает в коленях, после чего соприкасается подошвами, а колени разводит на максимальную для себя ширину. В таком открытом положении нужно замереть на 10 секунд, а затем свести колени снова вместе и повторить упражнение.
- Сидя на полу, нужно вытянуть прямые в коленях ноги и свести их вместе. Ладони кладут на колени и начинают тянуться к носкам корпусом. В точке максимального наклона требуется замереть на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Затем упражнение повторяют.
- Простые наклоны. Женщина стоит ровно, ноги сведены вместе. Она выполняет наклоны вперед, стараясь достать руками до пола.
Важно, чтобы выполнение какого-либо упражнения не вызывало болезненных ощущений, поскольку в таком случае оно не поможет укрепить мышцы таза, а только вызовет больший дискомфорт и ухудшение общего состояния пациентки, приведет к травме.
5 Народные рецепты
Лечение слабости мочевого пузыря народными средствами — дополнительный вариант терапии.
В число самых часто использующихся народных рецептов входят:
- Настойка на листьях подорожника. Свежесобранные листья этого растения измельчают, 1 ст. л.сырья высыпают в удобную тару, заливают кипятком. Затем накрывают состав крышкой и дают настояться около часа, после чего процеживают. Настойка готова к использованию. Принимают в основном по столовой ложке не более четырех раз в день за полчаса до еды.
- Настойка на алтее. Корень этого растения заливают стаканом холодной воды и дают настояться 10 часов. Затем выпивают в течение дня.
- Отвар из полыни и руты. Необходимо 2 ст. л. первого растения и одна — второго. Сбор смешивают, отделяют от него чайную ложку и заливают стаканом кипятка. Состав оставляют на два часа, затем дважды процеживают. Принимают 0,25 стакана отвара утром и вечером. Курс такой терапии — 10 дней, после чего нужно сделать перерыв в несколько дней.