Мочекаменный диатез что это такое

Мочекислый диатез (уратурия) – это патологический процесс в организме, при котором наблюдается выделение большого количества мочевой кислоты из мочи.

По большей части заболевание отмечается нарушением обменных процессов в формировании мочи и ее фильтрации.

При обычном состоянии в моче наблюдаются различные компоненты, которые растворяются в ней и выводятся обычным образом.

Если же происходят какие-либо сбои, развивается мочекислый диатез, соли в моче образовывают песок, а затем кристаллизуются.

Как правило, при данном состоянии происходят сбои в нормальном процессе мочеиспускания. В большинстве случаев заболевание, не является самостоятельным, ему сопутствует ряд других патологий.

Мочекислый диатез достаточно распространенное нарушение, которое затрагивает как мужчин, так и женщин, также нередко встречается у детей.

Главной причиной проявления этого заболевания является наследственная предрасположенность, если близкие родственники страдали сахарным диабетом, подагрой, мочекаменной болезнью, то вероятность развития нарушения значительно увеличивается.

Неблагоприятные условия окружающей среды также могут повлиять на развитие нарушения.

Помимо этого, воздействуют на риск развития заболевания:

  • неправильное питание, включающее в рацион большое количество продуктов, с высоким содержанием белка и пуриновых оснований;
  • постоянные стрессы и нервные перенапряжения
  • нарушение обменного процесса;
  • аутоиммунные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм.

Данное состояние организма неблагоприятно воздействует на органы и их функциональное состояние.

Чаще всего данное расстройство затрагивает почки, нервную систему, поражает суставы.

Мочекислый диатез проявляются разнообразно, но чаще всего болезнь имеет такие симптомы:

Мочекислый диатез чаще всего проявляется поражением трех систем организма.

Формой проявления мочекислого диатеза со стороны почек является мочекаменная болезнь, для которой характерно наличие камней в почках.

Как правило, камни образуют соли мочевой кислоты. Их размеры могут быть самыми разнообразными, начиная от мелких конкрементов, которые выходят с мочой, и заканчивая большими образованиями, требующими незамедлительной хирургической помощи.

Очень часто заболевание протекает бессимптомно, но когда наступает приступ, человек чувствует сильнейшую боль, возможна тошнота, появление крови в моче, тошнота.

В данном случае нужна помощь врачей, чтобы снять приступ можно дать больному спазмолитик.

Достаточно частая форма мочекислого диатеза, которая в основном встречается у взрослых – это подагра.

Данный недуг развивается вследствие того, что мочевая кислота со временем трансформируется в ураты, скапливаясь в тканях.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Наиболее частыми проявлениями подагры есть пораженные суставы, большего всего страдают пальцы ног и рук также в редких случаях может развиваться артрит.

При подагре наблюдается припухлость и покраснение сустава, отмечаются болевые ощущения, особенно при нажатии. Суставы очень твердые, под кожей можно найти большое скопление солей.

Мочекислый диатез затрагивает и нервную систему. Это объясняется тем, что ураты имеют способность затрагивать и провоцировать разрушительные процессы в центральной нервной системе.

Часто это проявляется раздражительностью, усталостью, нарушением режима сна, резкими переменами настроения.

Первостепенным диагностическим методом является анализ мочи. При данном недуге изменяется химический состав мочи, и ее цвет, отмечается высокий уровень солей.

Анализ крови, который назначают при подозрении болезни, указывает на воспалительный процесс.

Прибегают и к дополнительным методам, таким как ультразвуковое исследование почек, оно помогает обнаружить песок и камни в органе.

Также применяют и рентген, при наличии камней для уточнения их локализации.

К сожалению, часто заболевание затрагивает не только взрослых, а и детей.

Практически всегда данное нарушение проходит очень быстро в течение 2-3 недель. Если данный диагноз поставлен детям старшего возраста, нужно обязательно обратиться к компетентному специалисту, чтобы не допустить осложнений.

Помимо этого, одной из форм мочекислого диатеза могут быть камни в почках, они представляют опасность для здоровья детей, вызывают

нарушение в работе нервной системы, в редких случаях поражение суставов.

Основная причина заболевания – это нарушение белкового обмена, зачастую способствует этому употребление большого количества белковой пищи.

Лечение данного недуга у детей – это устранение симптоматики и улучшение общего состояния. Помимо этого также детям рекомендуют придерживаться специальной диеты, вести активный образ жизни, оберегать их от стрессов и нагрузок.

Мочекислый диатез у женщин нередко появляется на фоне гормональных перестроек, в частности, в период менопаузы, может диагностироваться и во время беременности.

Также вызвать данное состояние у женщин может чрезмерный прием противозачаточных средств, воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, неправильные продукты в рационе. В преклонном возрасте диатез проявляется в виде подагры и мочекаменной болезни.

В период беременности у женщин усиливается нагрузка на почки, повышается концентрация в моче солей мочевой кислоты. Чаще всего данная концентрация не превышает тот уровень, когда могут появляться камни в почках.

Основу лечения при мочекислом диатезе составляет специальная диета, разгружающая пуриновый обмен.

При этом необходимо исключить из питания жареное мясо, рыбу, почки, печень, мясные и рыбные бульоны.

Кроме этого, не стоит употреблять продукты, с большим содержанием щавельной кислоты, ограничить употребление бобовых, отказаться от алкогольных напитков и продуктов, возбуждающих нервную систему.

В рацион нужно водить побольше овощей и фруктов, отдавать предпочтение растительной пище. Обязательным является и соблюдение питьевого режима, ограничение в употреблении соли.

Медикаментозное лечение болезни включает прием препаратов, понижающих концентрацию мочевой кислоты и диуретиков.

Также многие специалисты советуют провести лечение щелочными минеральными водами. Следует не забывать, что необходимо и симптоматическое лечение.

Если мочекислый диатез не будет вовремя выявлен, то его развитие может негативно сказаться на состоянии всего организма.

Кроме того, что заболевание поражает почки, суставы и нервную систему в тяжелых формах болезнь поражает органы дыхания, нарушает работу желудочно-кишечного тракта, вызывает серьезные проблемы с кожей.

При недостаточно грамотном подходе к лечению данное нарушение может привести к тяжелым поражениям почек и других органов.

Чтобы этого избежать следует соблюдать некоторые меры профилактики:

  • придерживаться правильного питания, не увлекаться белковой пищей;
  • вести здоровый образ жизни;
  • пить качественную воду, соблюдая питьевой режим;
  • исключить алкоголь;
  • вести контроль уровня кислотности, при помощи лакмусовой бумажки.

Похожие статьи

Первые признаки и необходимое лечение при микролитиазе.

Симптомы и особенности лечения микронефролитиаза почек

Песок в почках – лечение самыми эффективными народными.

Почему возникает МКД?

Среди основных причин нарушения ученые выделяют:

  • генетическая предрасположенность;
  • нехватка в рационе питания биологически активных веществ, в частности, витаминов и микроэлементов;
  • частые диеты и голодание;
  • употребление в пищу огромного количества белковых соединений животного происхождения, а также бобовых и злаковых культур;
  • тяжелые условия физического труда, профессиональное занятие спортом;
  • длительный прием препаратов из группы антибиотиков, химиотерапия;
  • пиелонефрит, интерстициальный цистит;
  • аномальное строение органов мочевыделительной сферы;
  • нарушение функции гепатобилиарнойсистемы и панкреатической железы, гипергликемия;
  • онкологические недуги;

image

  • снижение иммунитета;
  • дисбактериоз и гельминтозы;
  • состояние длительного стресса;
  • злоупотребление содержащими спирт напитками;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • интоксикационный синдром.

В детском возрасте одной из главных причин проявления мочекислого диатеза является неправильное питание малыша, когда родители вводят в ежедневное меню своего ребенка большое количество мясных блюд. Следует понимать, что у детей система почечных канальцев является незрелой, поэтому процесс фильтрации происходит в меньших объемах, чем у взрослых. Это способствует скоплению уратов в почках и формированию камней.

Как проявляется недуг?

Симптомы мочекислого диатезау взрослых проявляются по-разному. Чаще всего пациенты обращаются к врачам с жалобами следующего характера:

image

  • появление умеренного болевого синдрома, в виде ноющих болей в местах скопления солей;
  • легкое жжение во время выделения мочи;
  • общая гипертермия тела;
  • ухудшение настроения, подавленность, слабость;
  • резкие перепады настроения и нарушение функции сна;
  • учащение продуктивных позывов к опорожнению мочесобирательного пузыря.

Заподозрить мочекислый диатез специалисту позволяют изменения в лабораторных анализах пациента:

  • повышение концентрации производных мочевой кислоты в крови и мочи;
  • гематурия.

Очень часто клинические симптомы мочекислого диатеза появляются у женщин в период беременности. Этому способствует токсикоз, потеря жидкости вместе со рвотой, гормональная перестройка в организме и прибавка в весе. У представительниц женского пола, которые готовятся стать матерями, уратурия сопровождается изменением запаха урины и ее цвета, резями во время мочеиспускания, общей слабостью, чувством сильной усталости. У некоторых женщин повышается кровяное давление, появляются ноющие боли в пояснице, а также запоры и ожирение.

У детей мочекислый диатез проявляется несколько иначе, чем у взрослых пациентов. У малышей при повышении в крови и мочи концентрации уратов отмечается появление дыхания со специфическим запахом ацетона, повышенная нервозность, тошнота и рвота. Такой ребенок становится беспокойным, часто плачет без причины, жалуется на боль в области почек, суставов, головы. У маленьких пациентов с мочекислым диатезом отсутствует аппетит, поэтому они плохо прибавляют в весе. Такие детки могут страдать энурезом, тиком, астмой или экземой.

По мере прогрессирования патологического процесса у пациентов появляются осложнения МКД, а именно:

  • почечная недостаточность;
  • формирование крупных конкрементов;
  • нарушение функции пищеварительного тракта;
  • острая и хроническая нефропатия.

Мочекислый диатез и его осложнения хорошо поддаются медикаментозной коррекции, поэтому при появлении первых признаков недуга не стоит откладывать лечение в длинный ящик, а немедленно обращаться к врачам и начинать терапию, способствующую нормализации обменных процессов.

Современные методы определения заболеваний

Диагностикой мочекислого диатеза должен заниматься профессиональный врач урологического или нефрологического профиля. В ходе обследования пациенту в обязательном порядке предлагается сделать следующие анализы:

  • обследование мочи с выделением наличия примесей, песка, биологических веществ, элементов крови и тому подобное;
  • анализ крови на уровень мочевой кислоты и рН;
  • ультразвуковая диагностика почек и мочевого пузыря для определения наличия песка;
  • МРТ в случае необходимости.

Своевременная и грамотная диагностика обменных нарушений – важный этап в лечении патологического состояния, позволяющий вовремя определить и пресечь развитие камней в организме пациента.

Можно ли вылечить МКД?

Лечение мочекислого диатеза всегда начинается с диетотерапии, главными задачами которой являются:

  • нормализация обмена минералов в организме;
  • уменьшение употребления богатой протеинами пищи, что позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты;
  • ограничение в пищевом рационе человека поваренной соли;
  • увеличение употребления жидкости до 2,5-3 литров в день.

Помимо диеты, врачи назначают пациентам со сложными вариантами течения недуга медикаментозное лечение, которое преследует следующие цели:

  • снижение кислотности урины;
  • уменьшение количества мочевой кислоты;
  • предупреждение кристаллизации.

Для достижения поставленных целей в современной медицинской практике врачи выписывают пациентам препараты для снижения концентрации мочевой кислоты путем подщелачивания мочи (Блемарен, Калия цитрат, Калинор), а также лекарственные средства, стимулирующие метаболические процессы (витаминные комплексы) и медикаментозные формы, ингибирующие образование пуриновых оснований (Аллопуринол). Важный момент в терапии недуга – назначение мочегонных препаратов, которые способствуют вымыванию уратов из мочевыделительной системы. Лучшим вариантом для достижения этого эффекта являются средства народной медицины, а именно чай и отвары с мочегонным действием, среди которых настой шиповника, толокнянки, брусники, девясила и другие.

Неплохо справляются с проблемой уратурии гомеопатические лекарственные формы. Нередко диета и медикаментозное лечение совмещается с физиотерапией. Для облегчения состояния пациента специалисты могут назначить ему курс дарсонвализации, магнитотерапии, ультразвуковой, лазерной или магнитно-лазерной терапии.

На протяжении всего периода лечения людям, страдающим мочекислым диатезом, проводят лабораторное исследование урины и крови, которое позволяет врачам контролировать состояние обмена веществ в организме пациента и эффективность проводимой терапии. После нормализации анализов и стабилизации концентраций мочевой кислоты человеку рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое включает в себя соляные, йодобромные, радоновые ванны, а также питье гидрокарбонатных и сульфатно-натриевых минеральных вод.

Как предупредить уратурию?

Чтобы проблема отложения в организме солей уратов не коснулась человека лично, ему необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

  • обогащение ежедневного меню овощами и фруктами;
  • ограниченное употребление белков и поваренной соли;
  • отказ от пагубных привычек;
  • своевременное лечение хронических заболеваний внутренних органов и мочевыделительной сферы, которые принимают участие в фильтрации крови;
  • умеренные физические нагрузки и ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • нормализация питьевого режима.

К сожалению, вариант недуга, который имеет наследственный характер, предупредить с помощью изменения образа жизни невозможно.

Этиология

Патология представляет собой особенность организма и при соблюдении определенных условий способна никогда не проявляться. К образованию мочекислого диатеза приводит не соблюдение правильного режима питания, наличие факторов риска.

Запущенная уратурия провоцирует заболевания:

  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • острый нефрит;
  • нефропатия (поражение почек твердыми образованиями мочевой кислоты);
  • артрит (воспалительные заболевания суставов);
  • подагра (отложение в суставах солей мочевой кислоты).

В ходе разделения белка на пурины, при белковом обмене, выделяется мочевина. Она приводит к отложению уратных солей. У правильно функционирующего организма выход солей мочевой кислоты идет непрерывно. Сбои в биологических алгоритмах вызывают задержку и кристаллизацию солей.

7 основных причины и течение болезни

Главным виновником мочекислого диатеза считается наследственная предрасположенность организма к патологии такого вида. Риск формирования болезни повышается, если в анамнезе присутствует:

  1. неправильная диета (большое количество поступающих в организм белковых продуктов и спиртных напитков);
  2. хронические болезни печени и почек (панкреатиты, пиелонефриты, гепатиты);
  3. пройденные курсы химиотерапии;
  4. ослабление иммунной защиты;
  5. физические и моральные перегрузки;
  6. онкологические заболевания;
  7. длительный прием антибактериальных препаратов.

Мочекислый диатез у детей обычно вызывает неправильное питание. Большое количество мясных продуктов и отсутствие молочных продуктов и фруктов – причина нарушения стабильного мочевыделения. В крови постепенно концентрируются пуриновые и пиримидиновые основания, раздражая нервную систему детей. Состояние малыша ухудшается, он перестает спать по ночам, испытывает страх, иногда бывает тошнота, повышается температура.

Одной из проявлений мочекислого диатеза у детей является мочекислый инфаркт. Он не опасен, обычно не требует лечения. В анализах мочи грудничка присутствуют ураты, которые можно увидеть на ползунках в виде розоватых прозрачных отложений.

Мочекислый диатез у детей постарше иногда указывает на симптомы начинающегося лейкоза. Причины и лечение такого заболевания следует установить как можно быстрее, потому что оно несет угрозу жизни малыша.

Тошнота, рвотные позывы и высокая температура у детей наблюдается при мочекаменной болезни. Избыток мочевой кислоты вызывает болезненные приступы в пояснице, общую слабость и частички крови в выделениях мочи.

Еще две причины, вызывающие мочекислый диатез у детей: нарушение работы гипоталамуса и синдром Леша – Нихена (когда выход пуринов нарушается).

Симптомы

В медицине нет определенных симптомов мочекислого диатеза. Но выделяют определенные признаки, указывающие на нарушения в работе организма, как у взрослых, так и у младенцев.

У взрослых мочекислый диатез приводит к частому и болезненному мочеиспусканию, состав мочи меняется. Симптомы проявляются следующим образом:

  • высокий показатель мочевой кислоты в составе мочи или крови;
  • видимые хлопья в выделениях мочи;
  • боли ноющего характера из-за отложения кристаллов солей;
  • высокая температура;
  • нарушенное сердцебиение;
  • слабость;
  • повышенное давление;
  • при мочекаменной болезни твердые отложения образуются в форме песка или камней и ощущается болезненность в области почек;
  • подагра характеризуется появлением болезненных шишек на пальцах ног.

Мочекислый диатез у взрослых на ранних стадиях иногда совсем не проявляется. Симптомы такого заболевания влияют и на психическое состояние. Повышается тревога, агрессивность, беспокойство, появляется бессонница. Нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, начинают болеть суставы.

Симптомы мочекислого диатеза у женщин проявляются в жжении во время мочеиспускания, в расстройстве кишечных функций, в хронической усталости.

Мочекислый диатез у женского пола чаще развивается во время вынашивания ребенка или при климаксе. Во время беременности в анализах мочи будущей мамы часто происходит обнаружение солей. Причины нарушения деятельности организма кроются в:

  • гормональном сбое;
  • всевозможных инфекциях половой и мочевыделительной систем;
  • недостатке жидкости для материнского организма;
  • употреблении большого количества провоцирующих болезни продуктов (шоколад, копчености).

Иногда, патологическое состояние проходит, как только будущей мамочкой начинает соблюдаться диета.

У малышей симптомы мочекислого диатеза могут быть следующими:

  • запах ацетона при дыхании изо рта;
  • длительная вялость или раздражительность;
  • плохой аппетит и потеря веса;
  • аллергия;
  • ночные страхи:
  • отставание в развитии.

Болезненное состояние организма у младенцев понять трудно до тех пор, пока они не могут говорить и указывать на источник боли. Симптомы мочекислого диатеза определяются по сопутствующим признакам и по анализам мочи и крови.

Диагностика

Наличие мочекислого диатеза у пациентов устанавливает врач нефролог или уролог. Нефролог выявит нарушения в работе почек, а уролог более детально проведет обследование организма в области мочевыводящей и репродуктивной систем.

Врачи могут назначить обследования:

  • анализ крови на РН и биохимию (чтобы определить присутствие мочевой кислоты);
  • общий и посуточный анализ мочи.

Дополнительно проводится ультразвуковое обследование почек и мочеточников на поиск уратных кристаллов.

Если во время обследования выявится кислотно-щелочной дисбаланс, то проводится дообследование крови на анионы и на напряженность углекислого газа.

Лечение

Лечение мочекислого диатеза заключается в том, чтобы первым делом выявить причину его возникновения. В медицине нет конкретных установок, как вести лечение такого симптомокомплекса, если оно не привело уже к конкретным болезням.

Когда у взрослых состояние мочекислого диатеза развилось в ходе употребления вредных продуктов, главное лечение – это диета. Питание обогащается едой со щелочными металлами, назначается витамин А. Для лучшего растворения и вывода уратов, рекомендуются к употреблению настои на травах или отвары. Всего в сутки нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости. Подобная терапия, в том числе, подходит и детям.

Лечебная диета исключает употребление продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований и снижается количество попадающей в организм соли. Изменение рациона направлено на сокращение:

  • вывода натрия из организма;
  • вывода кальция;
  • формирования мононатриевых уратов.

В том случае, когда солевой диатез принял хроническую форму и привел к более серьезным последствиям, например, к мочекаменной болезни, врач назначает медицинские препараты и физиотерапию. Методы физиотерапии:

  • воздействие импульсными переменными токами высокой частоты;
  • воздействие ультразвуком;
  • применение излучения ультрафиолета;
  • терапия лазером или магнитом.

Из лекарств назначаются такие, которые:

  • увеличивают содержание щелочи в моче (Калия йодид, Роватинекс, Алкалит);
  • блокируют формирование мочевой кислоты (Аллупол, Милурит, Пуринол);
  • стимулируют функцию мочевыделения (в том числе могут быть назначены травы: брусничник, девясильный корень).

Беременным женщинам и детям подходят гомеопатические препараты (Ликоподиум, Каустикум). К действенным результатам приводит комплексное лечение.

Диета

Лечебная диета должна быть сбалансированной. Голодание усиливает формирование мочевой кислоты, количество потребляемых калорий в сутки для взрослых должно быть больше 1500 ккал. Но и усиленное питание (больше 3000 ккал в сутки) будет способствовать ожирению и созданию дополнительной нагрузки на суставы.

Запрещено есть:

  • жареные мясо и картофель;
  • жирное мясо и все субпродукты;
  • жирная рыба;
  • колбасные изделия, копчености, консервы;
  • алкоголь;
  • специи;
  • дрожжи;
  • брюссельская и цветная капуста; шпинат, щавель;
  • бобовые;
  • соленья;
  • пряности;
  • редис;
  • шоколад;
  • грибы;
  • спаржа;
  • минеральную воду, обогащенную кальцием;
  • крепкие чай и кофе.

Ужин не должен быть позднее, чем за четыре часа до сна, ночью мочевая кислота с мочой не выводится. Постоянные небольшие физические нагрузки поддержат гибкость суставов.

Питание взрослых должно обязательно включать:

  • молочные продукты;
  • минеральную воду, обогащенную щелочью;
  • фрукты;
  • яйца;
  • отруби;
  • мед;
  • морская капуста;
  • овощные отвары;
  • орехи.

Постные мясо и рыбу можно есть 2-3 раза в неделю небольшими порциями в отварном виде. Овощи и фрукты тепловой обработке лучше не подвергать.

Для каждого отдельного случая должна быть индивидуальная диета, учитывающая особенности конкретного организма и степень развития заболевания.

Содержание

Что такое мочекислый диатез? ↑

В педиатрии диатезом называют предрасположенность к каким-либо заболеваниям и разделяют его на 3 вида – экссудативный, нервно-артритический и мочекислый. Под мочекислым диатезом понимают нарушение работы почек, из-за которого повышается содержание в крови солей мочевой кислоты (уратов). Отсюда более распространенное название этого состояния у взрослых – уратурия. У женщин во время беременности повышение количества солей мочевой кислоты в крови и моче может быть как физиологическим, так и патологическим.

По своей этиологии мочекислый диатез очень разнообразен. Он может развиться по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания печени, почек, поджелудочной железы;
  • интоксикации, в том числе лекарственные;
  • нарушения диеты (избыток мясной пищи).

Сама по себе уратурия в лечении не нуждается, но часто попытка избавиться от нее народными средствами может нанести больше вреда, чем само патологическое состояние.

Симптомы мочекислого диатеза у взрослых ↑

Такое состояние может протекать бессимптомно, только с изменениями лабораторных данных. Но так бывает не всегда. В некоторых случаях ураты могут откладываться в мышцах и суставах, повреждать ткани почек и нервную систему. В этом случае возникают ноющие боли в ногах и пояснице, неинтенсивные, но постоянные боли в суставах, нарушение их подвижности, немотивированное снижение настроения, может появиться примесь крови в моче.

У женщин во время беременности может наблюдаться временная уратурия, как правило, бессимптомная, но с выраженными изменениями лабораторных показателей. Для ее лечения бывает достаточно коррекции диеты, после чего показатели приходят в норму в течение 2 недель.

Чем опасен мочекислый диатез? ↑

Когда у взрослых проявился мочекислый диатез, симптомы часто отсутствуют, и лечение назначается уже тогда, когда развились заболевания, к которым он может привести.

В первую очередь, мочекаменная болезнь, возникающая из-за отложения избыточного количества солей мочевой кислоты в почках. Во-вторых, подагра – еще одно следствие отложения уратов, но уже в суставах. Накопление этих же солей в мышцах вызывает миозиты, в нервной ткани – невриты.

Эти заболевания развиваются при несвоевременном лечении мочекислого диатеза, если вовремя не были приняты меры по снижению содержания уратов в пище и накопления их в организме.

Диагностика болезни ↑

Диагноз уратурия ставится по лабораторным данным, если обнаружены соли мочевой кислоты в крови и моче. В норме мочевая кислота в них присутствует в следовых количествах, не определяющихся во время анализа. Однократное появление в моче уратов считается вариантом нормы и встречается при тяжелой физической активности, белковой диете, и других состояниях. Повторное выявление уратов в моче и крови свидетельствует о наличии уратурии. Степень повышения уратов обозначается одним или несколькими знаками «+». Однократный результат «+» или «++» – вариант нормы, 3 или 4 (максимум) плюса, даже однократно – признак уратурии.

Лабораторные симптомы, позволяющие заподозрить мочекислый диатез у взрослых, – это высокое или неоднократное повышение количества солей мочевой кислоты в моче, повышение их содержания в крови. В биохимическом анализе крови могут присутствовать маркеры воспаления и ферменты, указывающие на повреждения мышц. Также могут быть признаки других заболеваний, которые провоцируют развитие уратурии.

Диетотерапия и образ жизни ↑

В лечении мочекислого диатеза наиболее важным является снижение поступления уратов в организм с пищей. Для этого в рационе необходимо снизить количество белка и повысить содержание «медленных» углеводов. Важно не только качество, но и количество пищи, ведь ее избыток может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Следует ограничить себя в острых и жирных блюдах, пряностях, мясе, особенно жирных сортов, копченостях, консервах, шоколаде, натуральном кофе и минеральной воде с большим содержанием кальция.

Диета при мочекислом диатезе должна обязательно включать в себя свежие и приготовленные овощи и фрукты, орехи и крупы, растительное масло, мед, щелочные минеральные воды.

Молочные продукты и яйца можно употреблять только один-два раза в неделю, поскольку они могут негативно сказаться на состоянии почек. Общая калорийность диеты должна составлять около 2 000-3 000 ккал, в зависимости от рода деятельности пациента. Если имеется необходимость нормализовать вес, то калорийность может быть уменьшена с учетом энергозатрат пациента. Главный принцип диеты при мочекислом диатезе: количество поступивших калорий не должно превышать затраченные, поскольку лишний вес способствует накоплению уратов.

Для поддержания равновесия между съеденными и затраченными калориями необходимы умеренные физические нагрузки – прогулки, бег, велосипед. Полезна утренняя гимнастика или вечерний комплекс упражнений в зависимости от удобства пациента. Особенно эффективны легкие занятия спортом при сидячем образе жизни. Но не следует слишком усердствовать, так как избыточные нагрузки могут оказать противоположное действие и повысить содержание уратов в крови и моче.

Лекарственные препараты в лечении патологии ↑

Часто коррекции диеты и образа жизни достаточно для восстановления нормального обмена солей мочевой кислоты и профилактики осложнений уратурии. Но если развилась мочекаменная болезнь или возникли другие отклонения, то назначаются медикаментозные методы лечения. Применяются следующие лекарственные средства:

  1. Аллопуринол. Препарат активирует ферменты, ответственные за расщепление мочевой кислоты. Снижается содержание уратов, прекращается образование камней. Уже имеющиеся камни при этом остаются и могут стать причиной почечной колики.
  2. Аспаркам назначают для ускорения выведения солей мочевой кислоты до их отложения и образования камней. Этот препарат применяется как у взрослых, так и у детей любого возраста для борьбы с мочекислым диатезом. Разрешен так же к применению у беременных.
  3. Могут использоваться мочегонные препараты для более быстрого выведения солей. Их применение недопустимо во время почечной колики или при диагностированном наличии камней в почках. Если диуретики уже были назначены на момент обнаружения камней, то такое лечение мочекислого диатеза необходимо прекратить.

Витаминные комплексы – это необходимый элемент лечения.

Обязательно наличие в них витаминов В и С, селена, магния. Они способствуют обезвреживанию солей мочевой кислоты и облегчают их выведение без образования камней.

Лечение уратных камней в почках ↑

Образование мочекислых камней в почках – это самое частое осложнение уратурии, и именно оно требует, лечения. Лечение мочекислого диатеза направлено на предотвращение образования камней, но при уже имеющихся камнях она бессильна. В этом случае, чтобы облегчить отхождение камней, назначают их аппаратное дробление – высокочастотным ультразвуком, лазером или механическим способом. Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки и применяется в различных ситуациях.

Цель дробления камней – уменьшить их размер, благодаря чему они будут меньше травмировать мочевыводящие пути, спускаясь по ним. Это снижает не только болевые ощущения пациента, но и риск кровотечения и воспалительных заболеваний мочеточника, мочевого пузыря и уретры (особенно у мужчин).

В тяжелых случаях, если камни в почках имеют крупные размеры и дробление камней невозможно, назначается операция по их удалению – эндоскопическая, если она возможна, или лапаротомическая. Показания к ней – большой размер камней, множественные камни при наличии противопоказаний к литотрипсии, тяжелое состояние пациента, вызванное почечной коликой.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации