Моча – продуктивный показатель жизнедеятельности организма. Благодаря почечному процессу из организма выводятся продукты обмена веществ. Моча имеет цвет, запах и удельный вес. Желтую окраску моче придают пигменты – продукты метаболизма. Чем большее количество их растворено, тем насыщеннее становится цвет мочи.
План:
- О чем говорит цвет мочи новорожденного
- Физиологические факторы, влияющие на изменение цвета мочи
- Моча, как индикатор проблем в организме
- Рекомендации по сбору детской мочи для анализа
Интенсивность окраски мочи, в зависимости от количества продуктов метаболизма, может колебаться. У новорожденных нормальный цвет мочи располагается в спектре от бледно соломенного до ярко желтого. Как правило, моча интенсивной желтой окраски имеет высокий удельный вес.
На первой неделе жизни ребенка моча меняет свой цвет. Это связано с началом работы внутренних органов. Практически у всех новорожденных на 7-10 день после рождения моча приобретает кирпичный желтый цвет, так называемая «инфарктная моча». Явление кратковременное, связанное с развитием мочеполовой системы. В этот же период у девочек могут наблюдаться кровянистые выделения из половых органов.
Любые другие цветовые отклонения в окраске мочи новорожденного, тем более, если этот процесс протекает в сопровождении специфического запаха, должны насторожить, как мать, так и участкового педиатра.
Изменение цвета мочи и приобретение ей коричнево-красного цвета говорит о проблемах почечного характера. Вишнево-красного – диабетической болезни. Темно-коричневого – печеночных проблем. Наличие в моче новорожденного всех оттенков зеленого цвета – о болезни «кленового листа».
По цвету мочи и частоте выделений определяют общее состояние здоровья у грудного ребенка. Нормальная частота выделений мочи до 12-ти месячного возраста составляет около 25 раз в сутки, небольшими порциями. Нормальной считается моча, имеющая светлую соломенную окраску, следовательно, и низкий удельный вес.
При расширении рациона питания, связанного с увеличением потребляемой воды и пищи моча у грудничка меняется. Интенсивность окрашивания мочи начинает зависеть от количества желтого пигмента, образованного в результате обмена веществ в развивающемся организме.
Наблюдение за цветом мочи новорожденного является основным правилом. Моча служит индикатором общего состояния новорожденного. Любое изменение интенсивности цвета может служить проявлением заболевания.
После приема диуретиков моча обесцвечивается. В то же время лишенная цвета моча может указывать на хроническую почечную недостаточность или наличие несахарного диабета. В то время как белый (бумажный) цвет приобретает моча новорожденного после приема рыбьего жира.
Темно-желтая моча у грудного ребенка может свидетельствовать об обезвоживании организма, вследствие диспепсии, желудочных расстройств или наличия кишечной инфекции. Моча цвета пива указывает на поражение тканей печени, вследствие гепатита различных видов, либо гемолитической болезни новорожденного. Темный цвет мочи говорит о высоком показателе билирубина, оранжевая моча указывает на мочекислый инфаркт. В особо тяжелых случаях моча может окраситься в коричневый или черный цвет.
Самым ярким симптомом цистита служит яркий запах аммиака в моче. Это вызвано тем, что мочевина начинает разлагаться под воздействием бактерий, уже внутри мочевого пузыря.
Плотность мочи. Чем выше показатель плотности мочи, тем она темнее. Рост сахара в крови и обезвоживание организма приводят к повышению плотности мочи, воспаление почек или почечная недостаточность – к снижению.
При различных заболеваниях печени показатель билирубина растет.
Наличие белка в моче новорожденного говорит о воспалительном процессе внутри организма, возможных инфекциях и иммунологических заболеваниях почек.
Наличие в моче сахара – о нарушении эндокринной системы и сахарном диабете.
Допустимое количество лейкоцитов в моче грудного ребенка – три. Обнаружение большего показателя свидетельствует о воспалении в мочеполовой системе.
Содержание слизи в моче может быть связано, как с началом воспалительного процесса, так может сказать о некачественном заборе мочи для анализа.
Какой цвет считается нормой?
На окрашивание мочи влияют продукты, которыми питается ребенок, прием лекарств, и то, что кушает мама.
- насыщенные: желтый, оранжевый;
- темные: коричневый, зеленый;
- яркие: розовый, красный;
- бледные: прозрачная, белая.
Вернуться к оглавлению
Что можно сказать по цвету мочи у грудничка?
Если окраска желтая
Эталонный оттенок мочи грудничка — желтый, ближе к светло-соломенному. Другие цвета детской урины должны насторожить родителей. Темно-желтая урина обусловлена повышенным скапливанием желчного пигмента в детском организме. Насыщенная желтая моча появляется у младенца при обезвоживании на фоне кишечных инфекций либо желудочного расстройства, а также инфекционного заболевания печени. При появлении такой урины у детей нужно немедленно обратиться за помощью, ведь в отдельных случаях существует угроза жизни.
Вернуться к оглавлению
Темная моча — повод для беспокойства?
Случается, что у детей изменяется цвет урины со светлого на темный. Это происходит потому, что в выделяемых массах растет показатель билирубина. Такие проявления свидетельствуют о повышенной концентрации желчного пигмента. Возможно, у ребенка есть неонатальная желтуха. Коричнево-красное изменение цвета мочи говорит о проблемах с почками. Поэтому если при мочеиспускании у ребенка идет такая урина, проконсультируйтесь у доктора и, до выздоровления, находитесь под его присмотром.
Вернуться к оглавлению
Оранжевая моча
Изменение детской мочи должно заставить родителей бить тревогу. Если появилась ярко-желтая, розовая либо темная урина — у детей идет воспаление или инфекция. Это прямая угроза жизни ребенка.
Если появилась оранжевая урина — это говорит о чрезмерном содержании соли в детском организме или обезвоживании. При гипертермии, расстройстве стула и рвоте у детей также выделяется насыщенная моча. Такая расцветка плохая, и нуждается в немедленном лечении у педиатра. Но иногда такая трансформация окраса детской урины — это норма. Ведь цвет мочи у грудничка изменяется зависимо от продуктов питания. Выделяемые мочевые массы также становятся оранжевого оттенка, если накануне малыш ел морковь. То же правило касается и матери, если ребенок на грудном вскармливании. Такое изменение оттенка неопасно для здоровья младенцев.
Вернуться к оглавлению
А что, если прозрачная?
Бесцветная моча характерна для маленьких детей. Кроме того, если младенец постарше на грудном вскармливании, прозрачность урины указывает на то, что мама ест много продуктов с высоким содержанием воды. Прозрачная моча бывает у пациентов, которые больны сахарным и несахарным диабетом, почечной недостаточностью или применяли диуретики.
Вернуться к оглавлению
Какие другие окрашивания можно заметить?
Если оттенок мочи у детей становится зеленым, то это свидетельствует о механической желтухе. Розовая урина у малышей до месячного возраста тоже может быть. Как только ребенок родился, при мочеиспускании у него выходят кристаллики уриновой кислоты. Такие пылеобразные пятна у новорожденных встречаются нередко. Считать отклонениями их не стоит, поскольку кристаллы не опасны для жизни малыша. Если урина ребенка яркая, ближе к красному оттенку, то у малыша возможно выделение большого количества эритроцитов: инфаркт, травма почки.
Вернуться к оглавлению
Анализы: показатели нормы
Впервые педиатр назначит собрать урину для общего анализа, когда малышу исполнится 3 месяца, затем в 9 месяцев. После проведения лабораторного исследования родители получают на руки результаты. Если ребенок здоров, то исходя из физико-химических свойств, образец не должен содержать:
- глюкозу;
- белок;
- кетоновые тела;
- билирубин;
- желчную кислоту;
- уробилиновые тела.
Урину необходимо собрать за 1—1,5 часа до момента сдачи в лабораторию, иначе результат будет недостоверным.
Эталонный цвет мочи грудничка и у малышей постарше — светло желтый, бесцветный у маленьких также норма. Микроскопические исследования показывают в детской урине содержание:
- эритроцитов;
- цилиндров;
- фибрина;
- эластических волокон;
- солей;
- бактерий.
В норме моча имеет от 6-ти до 8-ти лейкоцитов, одинокие клетки слизи, плоского, переходного, и почечного эпителия. Исходя из результатов, педиатр определяет причину нетипичного окраса урины, назначает лечение, с учетом возрастных показателей, индивидуальных особенностей малыша. Если у больного повышен уровень белка, то он болен протеинурией. А при большом количестве солей в детском организме возможны: интоксикация, лихорадка, язвенный колит, лейкоз, и др. Повышенный уровень лейкоцитов в урине свидетельствует о проблемах с почками, мочеполовой системой, или о бактериальной инфекции. Для уточнения диагноза врач назначит анализ по Нечипоренко. С помощью этого исследования можно с точностью узнать количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в детской моче.
Трактовка цвета урины у грудничка
Окрас урины у грудничков имеет разнообразные оттенки — от светло-желтого до красного. Чаще всего в течение первого месяца жизни испражнения светлого, практически прозрачного цвета. В случаях же, когда в организме наблюдается нехватка жидкости, урина приобретает более концентрированный цвет. Испражнения подобного цвета раздражают нежные покровы малыша, так как в них содержится немаленькое количество солей. Если у грудничка наблюдается резкое изменение цвета мочи и ее прозрачности, родителям следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Вернуться к оглавлению
Желтая моча у грудничков
Оттенок урины младенцев зависит от возраста и рациона питания. Чем взрослее ребенок, тем более насыщенный оттенок принимают испражнения. Помимо этого, на окрас урины влияют и продукты, принимаемые младенцем в пищу, медицинские препараты, которые способны менять цвет мочи. К примеру, желтая моча способна изменить оттенок на ярко-красный или оранжевый, если младенец получает с пищей свеклу и морковь. Какого цвета моча должна быть? У здорового грудничка в течение нескольких месяцев норма оттенка испражнений имеет светлый оттенок. Впоследствии цвет изменяется и наблюдается желтая моча.
Вернуться к оглавлению
Темно-желтая моча
Изменения цвета мочи новорожденного на темно-желтый иногда свидетельствуют о развитии таких патологий:
- увеличенной концентрации пигментов желчи;
- обезвоживания организма (из-за кишечной инфекции или желудочных расстройств);
- инфекционных заболеваний, происходящих в печени.
Вернуться к оглавлению
Моча оранжевого цвета
Случаи, когда моча оранжевая и плохая, говорят о следующих болезнях:
- повышенной концентрации в урине солей оксалатов;
- нехватке жидкости;
- повышенной температуре тела;
- диареи;
- рвоте.
Вернуться к оглавлению
Почему у новорожденного прозрачная моча?
Бесцветная моча у месячного малыша свидетельствует о следующем:
- Употреблении мамой в еду продуктов, которые содержат большое количество жидкости, к примеру, арбузы.
- Употреблении большого объема жидкости.
- Несахарном диабете.
- Сахарном диабете.
- Почечной недостаточности.
- Применении диуретических средств.
Вернуться к оглавлению
О чем говорит оттенок урины у грудничков?
Воспалительные процессы в организме недавно рожденных детей протекают очень быстро и стремительно. Желтоватая моча новорожденного, какой она должна быть, иногда становится темная, яркая или розовая, что говорит о начале разнообразных воспалений и инфекций, которые становятся причиной развития более серьезных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Соли в урине
Соли, которые наблюдаются в испражнениях у новорожденных, свидетельствуют о нарушениях в режиме питания. Нередко при дополнительном прикорме встречаются излишки солей. Чаще всего это происходит, когда мама дает ребенку бульоны из мяса и рыбы, яйца и прочую пищу животного происхождения. Появлению солей в урине способствуют и болезни органов пищеварительной системы, такие как язва, гастрит, заболевания желчевыводящих путей. Эти патологии повышают концентрацию соли в испражнениях, что чревато появлением песка, а впоследствии — мочекаменной болезни, какая может стать хронической. В случаях, когда у ребенка обнаружились перемены в окрасе и прозрачности урины, важно не тянуть с визитом к доктору, поскольку соли в испражнениях провоцируют такие заболевания:
- лейкоз;
- повышение температуры;
- диатез;
- синдром Фанкони;
- подагру;
- цистит;
- воспалительные процессы в почках.
Вернуться к оглавлению
«Коричневая пыль»
В первые дни жизни грудничка урина иногда обладает достаточно темным и концентрированным оттенком, что говорит о содержании в ней кристаллов мочевой кислоты. Заметить их можно на подгузнике у детей в виде пятен ярко выраженного кирпичного цвета, розового, темно-оранжевого и красного. В медицине это явление называют «коричневая пыль». Большинство женщин настораживаются при виде настолько ярких испражнений, впрочем, урина такого цвета допустима и является распространенной.
В течение месяца цвет мочи изменяется и она перестает быть чрезмерно концентрированной. Обусловлено это тем, что новорожденный получает достаточное количество жидкости, включая грудное молоко. Впрочем, даже после этого иногда можно наблюдать темное пятно на пеленках или подгузнике, что также считается нормой. В ситуациях же, когда такие пятна наблюдаются довольно часто, родителям с малышом важно посетить лечащего врача.
Когда испражнения грудничка после 5 дней жизни концентрированные и имеют небольшие объемы, это говорит о недостатке в питании, что влечет за собой потерю веса младенца. В таких ситуациях доктора проверяют общее состояние здоровья грудничка и схему грудного вскармливания. Правильно назначенное питание быстро избавит от того оттенка, каким не должна обладать урина у здорового малыша.
На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?
В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.
Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.
Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.
Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:
- лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
- эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
- нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.
Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.
Сбор мочи
От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.
Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию — в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.
Как самостоятельно детскую оценить мочу по её физическим свойствам
В лабораторных результатах анализа мочи кроме количественных показателей присутствуют пункты, описывающие её физические характеристики. Однако здоровье своего ребенка можно оценивать и самостоятельно, наблюдая за количеством мочеиспусканий в день, цветом, запахом мочи. Для этого приведем нормальные показатели для детей.
Цвет мочи
Цвет мочи зависит от возраста ребенка и характера его питания. Чем старше становится человек, тем более насыщенного оттенка она становится. Кроме этого употребление определенных продуктов питания, а также прием некоторых медикаментов может способствовать окрашиванию мочи. Поэтому, если ребенок питается грудным молоком, воздержитесь от неупотребляемых ранее пищевых продуктов. Напоминаем, что наиболее известными красителями являются свекла, морковь, цитрусовые фрукты.
В нормальном состоянии цвет мочи у грудного ребенка – обычно очень светлого цвета, почти белый. По мере взросления он меняется на соломенно-желтый. Если у грудного ребенка моча имеет темно-коричневый оттенок, значит, в ней большое содержание билирубина. Такое часто встречается, так как маленькие дети часто при рождении болеют желтухой. Обратиться к врачу следует, если моча вашего малыша стала отличаться от привычного цвета.
- Тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенной концентрацией жёлчных пигментов.
- Красная моча бывает при инфаркте, травме почек ввиду выделения высокой концентрации эритроцитов.
- Оранжевый цвет указывает на уратурию (большого содержания солей)
- Все оттенки зеленого цвета мочи могу быть вызваны механической желтухой.
Мутность мочи
Прозрачность мочи не менее важный показатель, чем ее цвет. В лабораторных анализах она оценивается, как полная и неполная. В течение двух часов после сбора моча прозрачна и лишь потом в ней начинается формироваться мутное облачко. Если вы видите, что моча ребенка непрозрачна, не торопитесь ее сдавать на анализ. Убедитесь, что контейнер для сбора хорошо вымыт, затем проведите повторные гигиенические процедуры ребенку. Если и при следующем сборе моча остается мутной, значит, требуется лабораторное заключение и необходимое лечение.
Существует простой бытовой способ проверки мочи на выявление, какие именно вещества вызвали ее муть. Мочу следует собрать в чистую банку, поместить ее в кастрюлю, наполненную водой, затем немного подогрейте. Теперь можно оценить результат:
- Количество и характер мути не изменился – возможен воспалительный процесс в организме.
- Моча стала более прозрачной – большое содержание солей-оксалатов.
- Увеличилось количество мути – наличие в моче солей-фосфатов.
Если у вас получился первый результат, необходимо сдать анализ мочи в и обратиться к доктору. Последние два – не вызывают опасения. Если цвет и прозрачность мочи оценивается зрительно, другой показатель – с помощью обоняния.
Запах мочи
Запах детской мочи также может помочь определить воспалительный процесс на начальной стадии. За детской мочой нужно наблюдать ежедневно, потому что грудной ребенок в силу возраста не может выразит словами, что его что-то беспокоит.
Нормальный запах мочи у грудного ребенка — нерезкий, меняется в соответствии с принимаемой пищей. У детей на искусственном вскармливании он имеет большую концентрацию.
Если же у ребенка моча приобрела запах ацетона, кала, то это может признаком какой-либо инфекции, следует немедленно обраться к педиатру.
Ежедневное наблюдение за мочой маленького ребенка позволяет вовремя заметить появление симптомов различных инфекций и болезней. Это очень важно, так как для грудных детей предусмотрен очень узкий перечень лекарственных препаратов. Лечение на ранних стадиях позволит избежать приема сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.