Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения. Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.
- Этиология
- Разновидности
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Цистит – самое распространённое инфекционное расстройство мочеиспускательного канала, которое встречается практически у каждой второй представительницы слабого пола. Частота проявления у женщин обуславливается коротким и широким мочеиспускательным каналом. Причинами такого недуга являются бактерии и воспалительные заболевания органов, которые участвуют в процессе испускания мочи. У многих представительниц женского пола недуг протекает в хронической форме, с частотой обострений несколько раз в год. Зачастую встречается в период репродуктивного возраста — от двадцати до сорока пяти лет.
Этиология
Поскольку уретра у женщин и девушек имеет свои анатомические характерные черты, а близкое расположение с задним проходом способствует попаданию бактерий или вирусов в мочевыводящие пути, нередко у них и прогрессирует данный недуг. Помимо этого, причинами цистита у женщин считаются:
- различные кишечные инфекции и стафилококки;
- перенос вируса или бактерии с потоком крови;
- воспаление половых органов;
- ослабленный иммунитет;
- гормональные перепады;
- аллергические реакции;
- влияние облучения или радиации на лобковую зону;
- воздействие химических веществ;
- длительное влияние холодных температур, переохлаждение вследствие ношения короткой одежды, которая не прикрывает поясницу;
- беспорядочные половые отношения или отсутствие предохранения во время этого процесса;
- несоблюдение личной гигиены;
- ношение дискомфортного или узкого нижнего белья;
- неполное опорожнение мочевого пузыря — чаще всего наблюдается у беременных;
- анальный секс;
- сильное переутомление;
- недостаточность витаминов в организме;
- широкий спектр других заболеваний внутренних органов, в частности половых органов;
- осложнения от гинекологического вмешательства;
- чужеродные предметы в мочевом канале;
- нездоровый образ жизни;
- изменения в женском организме, относящиеся к периоду беременности.
Сочетание нескольких факторов может привести к проявлению цистита у женщин — именно по этой причине данное расстройство широко распространено. Устранение симптомов в домашних условиях, без ведома врачей, может привести к образованию осложнений.
Разновидности
По степени протекания заболевание классифицируется на:
- острое – характеризующееся резким проявлением симптомов, а также частым посещением туалетной комнаты и ухудшением общего состояния здоровья;
- хроническое – для его появления необходим другой воспалительный процесс.
В зависимости от факторов возникновения, расстройство бывает:
- бактериального характера – вызванное бактериями или вирусами;
- небактериальным – сформировавшееся из-за любого другого патогенного влияния.
По изменениям в структуре поражённого внутреннего органа недуг делится на:
- катаральный – воспаление наблюдается на верхних слоях мочевого пузыря;
- геморрагический цистит у женщин – при выделении в урине наблюдаются примеси крови;
- кистозный – начинают формироваться кисты;
- язвенный;
- флегмонозный – мочевой канал атакуют лейкоциты;
- гангренозный – при котором уменьшается объем пузыря;
- инкрустирующий – на язвах начинают откладываться частички соли;
- гранулематозный – появляется от грибков;
- опухолевидный – возникновение новообразований на стенках органа;
- интерстициальный – заражение произошло немикробным путём. Наблюдается уменьшение мочевого пузыря.
Симптомы
Основным признаком болезни считаются частое желание к испусканию урины. Кроме этого, симптомами цистита у женщин могут быть:
- моча выделяется небольшими частями;
- неприятные ощущения и жжение непосредственно в процессе опорожнения;
- частое посещение туалета ночью;
- выделения мутные, нередко с примесями слизи или крови;
- постоянное чувство тяжести в мочевом пузыре или же неполного его опустошения;
- перед процессом испускания мочи женщине необходимо тужиться;
- недержание урины (наблюдается в редких случаях);
- слабость организма;
- повышение температуры до сорока градусов;
- моча принимает резкий неприятный запах;
- появление боли в почках и позвоночнике.
При первом же выявлении одного или нескольких признаков цистита у женщин в домашних условиях, особенно крови в моче, необходимо сразу же обращаться за помощью в клинику.
Осложнения
При неправильной или несвоевременной терапии или частых рецидивах могут сформироваться следующие осложнения:
- переход данного недуга в хроническую форму;
- продвижение инфекции на другие внутренние органы, что может стать поводом к появлению пиелонефрита, уретрита и вагинального вульвита;
- уменьшение размеров органа, в котором собирается моча;
- рефлюкс – содержимое пузыря выбрасывается вверх по мочеточникам;
- абсцесс почек;
- прорыв пузыря – самое редкое из последствий.
Заболевание характеризуется частыми рецидивами, особенно в первый год после выздоровления, поэтому необходимо постоянно следить за прозрачностью и наличием примеси крови в урине.
Диагностика
Определение цистита у женщин основано на таких исследованиях как:
- общий анализ мочи, в котором при данном недуге будут выявлены – повышенная концентрация лейкоцитов и белка, эритроцитов и солей. Также будут обнаружены кровь и слизь. Кроме этого, оцениваются объёмы выделенной жидкости и её плотность;
- посев урины — проводится для выявления возбудителей расстройства;
- анализы для обнаружения инфекций, которые могли передаться половым путём;
- лабораторные исследования мазков из половых органов;
- изучение потока мочи;
- цистоскопия выявляет наличие онкологических опухолей, кисты, язв, чужеродных предметов или камней;
- биопсия – при которой берётся проба слизистой оболочки мочевого пузыря для последующего лабораторного изучения;
- УЗИ органов мочеиспускательного канала;
- осмотр акушером-гинекологом пациентки на гинекологическом кресле.
После проведения полного осмотра и получения результатов всех анализов, урологом назначаются методики терапии цистита.
Лечение
Лечение цистита у женщин проводится целым комплексом мероприятий и проходит под полным контролем гинеколога и уролога. Терапия заболевания в обычных случаях не превышает десяти дней, на протяжении которых необходимо:
- назначение антибиотиков при цистите у женщин. Именно такие фармацевтические средства играют самую важную роль в лечении недуга;
- при сильных болях применить анальгетики;
- промывания противоинфекционными препаратами;
- при надобности хирургическое вмешательство. Но такой метод предусматривается только при уменьшении мочевого пузыря (проводят его искусственное увеличение, проводимое специальным раствором), для устранения источника заболевания, а также в случаях, когда необходимо переустановить уретру из влагалища под клитор или для ликвидации неполного опорожнения пузыря.
Кроме этого, в лечении применяется диета, которой женщина должна придерживаться в домашних условиях. Диета при цистите у женщин заключается в:
- употреблении молочных продуктов и каш. Именно эти продукты должны составлять большую часть рациона питания;
- приёме жидкости не менее двух литров в день – морсов, компотов, фрешей;
- отказе от острых, пересоленных и жареных блюд;
- исключении поглощения газированных и спиртных напитков.
Помимо этого, в домашних условиях возможно пользоваться средствами народной медицины, которые включают в себя:
- отвар из зверобоя и ромашки;
- настойку из мяты, васильков и молодых почек тополя;
- употребление тёплого молока с мёдом и чесноком;
- использование ножных ванн из ромашки, шиповника, почек берёзы;
- фитотерапия с эфирными маслами можжевельника, шалфея, ромашки, эхинацеи.
Но, прежде чем пользоваться средствами народной терапии в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
При цистите — к какому врачу обращаться?
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?
При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:
- восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
- нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
- лимфогенный — из других органов малого таза
- гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.
Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.
- Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
- К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
- Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
- Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
- Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
- Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.
Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища.
Симптомы цистита у женщин
После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:
- Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
- Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
- Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
- Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
- Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
- При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
- Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
- При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.
Лечение цистита у женщин
Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.
Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:
- В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача.
- Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные.
- При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил.
- Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав.
- Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата.
- Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель.
- При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты.
Профилактика цистита — полезные советы для женщин
- Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
- Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
- Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
- Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
- Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
- Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
- Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.
Что такое «цистит»?
Прежде чем рассматривать вопрос о том, почему часто бывает цистит у женщин, стоит разобраться с тем, что же представляет собой это заболевание. Циститом называют болезнь, которая сопровождается воспалительным процессом в стенках мочевого пузыря.
Считается, что это своего рода «женский недуг». Естественно, и мужчины подвержены подобного рода заболеваниям, но 80% пациентов с данным диагнозом — именно представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. От чего бывает цистит у женщин и почему они столь подвержены заболеванию? Здесь имеют значение особенности женской анатомии, ведь задний проход и влагалище расположены очень близко к мочеиспускательному каналу, да и сам канал более широкий и не такой длинный, как у мужчин, из-за чего инфекция извне в мочеполовые органы проникает гораздо чаще.
Почему бывает цистит у женщин? Основные причины заболевания
С подобным диагнозом сталкиваются многие пациентки. Но прежде чем рассматривать способы лечения, стоит узнать, от чего бывает цистит у женщин. В большинстве случаев воспаление развивается на фоне активности бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани половой системы из внешней среды, а могут распространяться из других очагов воспаления.
На самом деле существует огромное количество факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре:
- Ранее перенесенные инфекционные заболевания с хроническим или острым течением. Это может быть сальпингит, пиелонефрит, уретрит, аднексит, венерические болезни.
- Анатомические особенности мочеполовой системы женщины, например, стриктуры.
- Онкологические недуги также могут препятствовать нормальному выделению мочи, вызывая ее застой, что, соответственно, создает идеальные условия для размножения бактерий.
- Сильно переохлаждение организма.
- Снижение иммунной активности, в том числе и во время беременности.
- «Сидячая» работы, так как в таком положении нередко наблюдается застой мочи и прочих жидкостей в малом тазу.
- Наличие хронических очагов инфекции, включая, например, кариес, хронический тонзиллит и ринит.
- Сахарный диабет, который сказывается на работе иммунной системы.
- Постоянные стрессы и нервные перенапряжения (сказываются на состоянии иммунитета).
- Прием лекарств, угнетающих активность иммунной системы.
- Несоблюдение норм интимной гигиены.
- Хроническое недосыпание, неправильное питание.
- Пожилой возраст.
- Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров.
- Травмы половых органов и повреждение нижней части спины.
Очень важно знать, от чего бывает цистит у женщин. Лечение ведь в большинстве случаев зависит именно от первопричины. Именно поэтому тщательная диагностика так важна.
Классификация: какие разновидности недуга существуют?
В современной медицине существует несколько схем классификации данного заболевания. Так какой бывает цистит у женщин? В зависимости от причины выделяют:
- Инфекционный цистит, вызванный активностью патогенных грибков, бактерий и вирусов.
- Неинфекционное воспаление может быть спровоцировано аллергической реакцией, приемом лекарств или попаданием в организм токсинов, проведением лучевой терапии.
В зависимости от разновидности инфекции цистит разделяют на:
- Специфический, который вызван проникновением в организм возбудителей хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза.
- Неспецифический цистит — вызван активацией условно патогенной микрофлоры организма женщины, например, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков.
В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму недуга. Цистит может быть первичным или вторичным (возникает как осложнение другого заболевания).
Основные симптомы заболевания
Теперь вы знайте, от чего бывает цистит у женщин. Но, конечно, стоит ознакомиться и с его основными симптомами, ведь чем раньше вы заметите признаки и обратитесь к врачу, тем легче пройдет процесс терапии.
Острые формы недуга имеют очень характерную клиническую картину. К одним из самых распространенных признаков относят частые позывы к мочеиспусканию (иногда каждый 10-15 минут). При этом мочи выделяется не так уж много, а процесс мочеиспускания сопровождается резями и сильными болями. Многие женщины жалуются на боль в надлобковой области — она может возникать при мочеиспускании или присутствовать постоянно.
Моча, как правило, становится мутной. Нередко в ней можно заметить белые хлопья, примеси гной или даже крови. У некоторых пациенток появляются боли в пояснице (это, как правило, свидетельствует о распространении воспалительного процесса на почки). Присутствуют и симптомы воспалительного процесса, в частности, повышение температуры, озноб, слабость и усталость, ломота в теле.
Современные методы диагностики
При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к специалисту. Для начала врач собирает анамнез. Пациенткам показан гинекологический осмотр, а также консультация о терапевта и уролога. Диагностика включает в себя несколько лабораторных тестов, в частности, мазок из влагалища на определение микрофлоры. Также нужно сдать образцы крови и мочи — так можно обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.
Обязательно проводится бактериологический посев, чтобы выделить возбудителя и проверить его чувствительность к антибактериальным средствам. Далее проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. Иногда врачи дополнительно назначают цистоскопию (дает возможность оценить состояние мочевого пузыря изнутри) и урографию.
Как лечат цистит? Медикаментозная терапия
В процессе диагностики очень важно определить от чего бывает цистит у женщин. Лечение напрямую зависит от причины развития воспалительного процесса и общего состояния организма пациентки.
Терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной. Если цистит вызван активностью бактериальных микроорганизмов (что происходит в 80% случаев), то пациентке назначают антибактериальные средства. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, а также цефалоспоринам второго и третьего поколений — это «Монурал», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин».
В схему лечения обязательно включают препараты-уросептики, в частности, «Фурагин», «Канефрон». При цистите часто используются нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», «Ибуфен», «Нурофен», «Парацетамол». Иногда для облегчения состояния пациентки используется «Но-шпа», снимающая спазм гладкой мускулатуры. Поскольку антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору, поэтому для ее защиты используются пробиотики, а частности, «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».
Другие виды лечения и полезные рекомендации
В некоторых случаях, наряду с консервативной терапией, женщинам рекомендуют также тепловые процедуры. Рекомендуется на время лечения отказаться от соленой и острой пищи, специй, шоколада и кофе. Также важно пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.
Физиотерапия, как правило, применяется при лечении хронических форм цистита. И в таких случаях эффективны грязевые аппликации, процедуры УВЧ, электрофорез с применением лекарственных средств, ионофорез (используются антисептики и нитрофураны).
Возможные осложнения заболевания
Теперь вы знайте о том, от чего бывает цистит у женщин (с кровью). Лечение в большинстве случаев проходит гладко. Осложнения развиваются в том случае, если терапия была проведена неправильно или вовсе отсутствовала.
Инфекция может распространяться на другие ткани, в частности, на мышечный слой мочевого пузыря — такую форму цистита лечить уже гораздо тяжелее. Воспалительный процесс нередко переходит и на другие органы мочеполовой системы, провоцируя развитие нефритов и прочих заболеваний. К наиболее опасным осложнениям можно отнести разрыв мочевого пузыря с последующим перитонитом — к счастью, такое в современной медицине регистрируется крайне редко.
Почему бывает цистит у женщин после секса?
Довольно часто воспаление мочевого пузыря развивается у представительниц прекрасного пола после именно после полового акта. В народе подобное явление даже имеет свое названием — «синдром медового месяца». Нередко цистит развивается сразу же после первого сексуального опыта, так как происходит изменение привычной микрофлоры влагалища.
Почему часто бывает цистит у женщин после секса? На самом деле причин может быть много. Например, далеко не все партнеры придерживаются правил гигиены до и после соития (это касается не только женщины, но и мужчины). Инфицирование тканей может произойти из-за отказа от презервативов. Длительные половые акты, особенно при отсутствии достаточного количества смазки, травмируют слизистую оболочку влагалища, что создает прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов и их миграции по мочеполовой системе. К факторам риска стоит отнести также использование тех средств контрацепции, которые изменяют нормальный состав влагалищных выделений.
Целесообразно ли лечение в домашних условиях?
Сегодня многих пациенток интересует вопрос о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить в домашних условиях. На сегодняшний день известно огромное количество народных рецептов, но стоит понимать, что использовать любые средства можно только после консультации у врача. Неумелое применение домашних рецептов может привести к массе неприятных и опасных последствий.
Довольно часто рекомендуют тепловые процедуры, которые помогают снять болезненность. Например, можно положить грелку на низ живота или приготовить сидячую ванну из отвара лекарственных растений (подойдет шалфей, цветки ромашки, трава череды). Полезным считается чай из коры красной рябины (100 г коры нужно прокипятить в литре воды).
Полезным может быть прием эхинацеи. Само по себе это средство не может излечить цистит, но настойка этого растения стимулирует активность иммунной системы, что ускоряет процесс лечения.
Профилактика цистита: полезные рекомендации для женщин
Теперь вы знаете о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить. Но, согласитесь, что значительно легче предотвратить развитие заболевания, чем затем проходить терапию и справляться с последствиями. Какого-то специфического профилактического средства не существует, но женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил.
Как известно, довольно часто причиной воспаления становятся инфекции, именно поэтому пациенткам рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, отказаться от ношения трусиков – стрингов и любого слишком обтягивающего белья. Очень важно использоваться презервативы при половых контактах. Стоит избегать переохлаждений и одеваться по погоде. А еще женщинам рекомендуют соблюдать правила гигиены и проходить плановые медицинские осмотры.
Что такое цистит и почему он появляется?
Цистит это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется сильными болями внизу живота и жжением во время и после мочеиспускания. Согласно статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни испытывала симптомы цистита.
В подавляющем большинстве случаев цистит развивается в результате бактериальной инфекции. Самый частый возбудитель цистита это кишечная палочка (e.coli), которая в норме находится в кишечнике и иногда обнаруживается на коже в области заднего прохода. Проникая в мочеиспускательный канал (уретру), кишечная палочка попадает в мочевой пузырь и вызывает его воспаление.
Другие возможные возбудители цистита это хламидии, гонококки, трихомонады и некоторые другие микроорганизмы, передающиеся половым путем. Не только бактерии, но и грибки могут вызывать цистит. Так, нередко причиной цистита у женщин является молочница (кандидоз).
У кого повышен риск цистита?
- У женщин, живущих половой жизнью
- У женщин, практикующих незащищенный секс (без презерватива)
- У девушек и женщин, не соблюдающих правила интимной гигиены
- У девушек и женщин, использующих тампоны
- В первые несколько недель после гинекологического осмотра
- У беременных женщин
- В первые несколько недель после катетеризации мочевого пузыря (которая может потребоваться во время хирургических операций под общим наркозом и др.)
Симптомы и признаки цистита у женщин
Основные симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин это:
- Боли и жжение во время и после мочеиспускания
- Учащенное мочеиспускание и ложные позывы (когда кажется, что хочется писать, но на самом деле мочевой пузырь пуст)
- Сильный неприятный запах мочи
- Мутная моча
- Появление крови в моче
- Боли во время секса
Острый и хронический цистит
В большинстве случаев приступ острого цистита длится несколько дней и в результате лечения бесследно проходит. Однако, примерно в 5-10% случаев острый цистит может перейти в хронический, когда приступы повторяются один за другим в течение нескольких месяцев или даже лет.
О хроническом цистите говорят в том случае, если приступы цистита появляются 2 и более раз в течение 6 месяцев, либо 3 и более раз в течение года.
Основные причины перехода острого цистита в хронический это:
- Неправильное лечение острого цистита (например, лечение в домашних условиях или лечение народными методами)
- Бесконтрольное применение антибиотиков (не по рецепту врача, а по советам знакомых или по интернету)
- Нелеченные инфекции, такие как хламидиоз или гонорея
- Хронические заболевания: сахарный диабет, камни в почках или камни в мочевом пузыре, хронический пиелонефрит и некоторые другие
Хронический цистит сложнее поддается лечению, поэтому при частых приступах цистита необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и на их основании составит план лечения.
Чем опасен цистит?
Симптомы цистита сами по себе крайне неприятны и доставляют женщине массу неудобств. Кроме того, если цистит не лечить, он может привести к осложнениям:
- Переход острого цистита в хронический
- Распространение инфекции на почки с развитием пиелонефрита
- При слабом иммунитете инфекция может проникнуть в кровь и привести к опасному осложнению – сепсису
- Если цистит вызван инфекцией, передающейся половым путем, воспаление может распространиться на внутренние половые органы и привести к бесплодию в будущем.
Диагностика цистита у женщин
Следующие анализы позволяют уточнить диагноз цистита и помогают врачу составить план лечения:
Общий анализ мочи
Это простой и доступный анализ, который позволяет врачу определить наличие цистита и предположить его причину. Как правило, этого анализа врачу достаточно, чтобы назначить эффективное лечение острого цистита.
Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи на микрофлору)
Этот анализ, как правило, назначают, если лечение острого цистита не дало результата, либо при хроническом цистите. Бакпосев позволяет выявить тип инфекции (бактериальная, грибковая и др.) и уточнить, какие препараты будут наиболее эффективны в ее лечении.
Анализ мочи по Нечипоренко
Этот анализ позволяет уточнить диагноз цистита в сомнительных случаях. Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать только среднюю порцию мочи, которая наиболее точно отражает состояние мочевого пузыря.
В отдельных случаях при цистите врач может назначить другие анализы: УЗИ, общий анализ крови, мазок на флору из влагалища, ПЦР на наличие инфекций, передаваемых половым путем, цистоскопию и др.
Как избавиться от цистита?
Лечение цистита зависит от нескольких факторов: предполагаемая причина цистита, острый цистит или хронический, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и осложнений. Так, например, если причиной цистита является заболевание, передающееся половым путем, то лечение будет направлено на устранение специфической инфекции. Подробнее о лечении самых распространенных половых инфекций читайте в статьях: Хламидиоз у женщин, Трихомониаз у женщин, Гонорея у женщин: симптомы и лечение.
Лечение острого неосложненного цистита
В некоторых случаях лечение цистита может быть назначено без дополнительных анализов, только на основании характерных симптомов. Такие схемы лечения цистита могут быть эффективны при соблюдении следующих условий:
- Цистит появился впервые в жизни (или впервые за несколько лет)
- Цистит появился после переохлаждения, в результате несоблюдения правил интимной гигиены или по неизвестной причине
- Помимо симптомов цистита женщину ничего не беспокоит
Внимание! Перечисленные ниже схемы лечения цистита не рекомендованы, если цистит появился после незащищенного секса, если у вас высокая температура и боли в пояснице, если вы беременны.
Так как чаще всего развитие цистита связано с бактериальной инфекцией, в лечении цистита применяются антибиотики. Следующие препараты наиболее эффективны в лечении острого неосложненного цистита: Фурадонин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ко-тримоксазол, Фосфомицин. Как правило, врачи назначают одно из этих средств коротким курсом приема длительностью 3-5 дней.
- Фурадонин в таблетках по 100 мг следует принимать 2 раза в день в течение 5 дней подряд.
- Норфлоксацин в таблетках по 400 мг (наиболее известный препарат с этим действующим веществом – Нолицин) следует принимать 2 раза в день по одной таблетке в течение 3 дней подряд.
- Ципрофлоксацин в таблетках по 250 мг (наиболее известный препарат с этим действующим веществом – Ципринол) следует принимать 2 раза в день по одной таблетке в течение 3 дней подряд.
- Офлоксацин в таблетках по 200 мг следует принимать 2 раза в день в течение 3 дней подряд.
- Ко-тримоксазол в таблетках по 960 мг (наиболее известный препарат с этим действующим веществом – Бактрим) следует принимать по одной таблетке 2 раза в день в течение 3 дней подряд.
- Фосфомицин в гранулах для приготовления раствора 3 г (наиболее известный препарат с этим действующим веществом — Монурал). Для лечения острого цистита достаточно одной дозы. Содержимое пакетика растворяют в трети стакана воды и выпивают его перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Внимание! Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к приему. Перед приемом перечисленных выше лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение хронического цистита
Если приступы цистита беспокоят женщину чаще 2 раз в полгода или чаще 3 раз в год, перед началом лечения рекомендуется сдать анализы мочи (общий анализ мочи и бакпосев мочи). На основании результатов анализов врач может назначить необходимое лечение.
В большинстве случаев для лечения рецидивирующего (повторяющегося) цистита используются те же лекарства, что и для лечения острого цистита. Схемы лечения могут быть такими же, либо более длительными (7 дней и более).
Лечение цистита при беременности
Во время беременности риск развития острого цистита повышается. Это связано с гормональными изменениями в организме, снижением иммунитета, укорочением уретры из-за давления матки на мочевой пузырь и затрудненной интимной гигиеной на поздних сроках беременности.
К счастью, цистит во время беременности практически никогда не оказывает негативного влияния на будущего ребенка и крайне редко приводит к осложнениям. Тем не менее, лечить цистит при беременности все равно необходимо. Для этой цели существует ряд антибиотиков, которые допустимо принимать во время беременности, и которые не способны навредить плоду. К таким препаратам относятся: Монурал, Цефалексин, Ампициллин, Аугментин, Фурадонин и некоторые другие.
Внимание! Препараты, перечисленные в этой статье, имеют противопоказания к применению и побочные эффекты. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Профилактика цистита у женщин
Симптомы цистита могут быть крайне неприятны, поэтому лучше знать как предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Чтобы снизить риск развития цистита, прислушайтесь к следующим рекомендациям гинекологов и урологов:
- Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки
- Не откладывайте посещение туалета, если хотите пописать
- Вытирайтесь туалетной бумагой по направлению спереди назад (а не наоборот)
- Соблюдайте правила интимной гигиены
Цистит после секса
Если симптомы цистита часто появляются после секса, прислушайтесь к следующим советам:
- Избегайте незащищенного секса с малознакомыми партнерами или с партнерами, в которых вы не уверены.
- После секса рекомендуется сходить в туалет и пописать. Это помогает удалить из уретры болезнетворные бактерии.
- Не начинайте половой акт, если вы не достаточно возбуждены и у вас еще мало смазки. Если природной смазки не хватает, используйте искусственную смазку, продающуюся в аптеке (лубрикант).
- Во время секса избегайте таких позиций, в которых уретра испытывает трение.
- Если вы практикуете анальный секс, не позволяйте партнеру сразу переходить от анального секса к вагинальному, так как он может занести кишечные палочки во влагалище и в уретру.