Особенности патологии у мужчин
Заболевание, прежде всего, характеризуется воспалительным процессом, протекающим в области уретры. Уретра представляет собой полую трубку, имеющую длину, равную 16-24 сантиметрам.
По сравнению с женской уретрой, которая значительно короче, и имеет длину всего лишь четыре сантиметра, мужская намного длиннее и, соответственно, болевые ощущения в ней гораздо отчетливые. Поэтому мужчины чаще обращаются за предоставлением медицинской помощи.
Болезнь имеет несколько течений. К первому относится острый уретрит, симптомы которого заметны человеку, и он чаще всего принимает решение о записи к врачу.
Если долгое время не осуществлять лечебных мероприятий, тогда уретрит способен перейти в более серьезную стадию, то есть стать хроническим.
Эта форма сложнее поддается медикаментозному лечению. К тому же симптоматика притупляется и проявляется редко, но с большими болями, чем при остром уретрите.
Медицинские специалисты выделяют два типа уретрита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный возникает вследствие появления в организме человека патогенных бактерий.
Неинфекционный уретрит имеет другие причины появления: реакции аллергического характера, раздражение внутренней оболочки мочеиспускательного канала за счет прохождения камня, травмы или онкологических заболеваний.
Патология не опасна для жизни человека, но ее симптомы мешают нормальной жизнедеятельности и во многих случаях нарушают планы, принося дискомфорт.
Все известные на сегодняшний день виды заболеваний занесены в специальный медицинский справочник МКБ-10. В нем есть описание не только болезней, но и статистика летальных исходов и жалоб пациентов. Врачи во всем мире пользуются МКБ-10 для того чтобы определить вид заболевания и составить грамотную схему лечения, опираясь на опыт коллег.
Уретриту в Международном справочнике заболеваний отведен код N34.2. в подразделе «другие уретриты».
Для того чтобы не опоздать и начать своевременное лечение, мужчине необходимо обратиться к урологу. Этот медицинский специалист занимается выявлением и устранением уретрита у пациента.
Какие существуют виды и формы заболевания?
Уретрит имеет различные виды и разделяется по причине появления воспалительного процесса в мочевыводящей системе.
Кандидозный
Появление кандидозного уретрита объясняется тем, что мочевой канал ослабил свой иммунитет, то есть в его стенках снизилась способность сдерживать воздействия патогенных грибков.
Инфекция может проникнуть через следующие пути:
- через кожу;
- из кишечника;
- во время полового акта, как чаще всего и происходит.
Если иммунная система мужчины находится в норме, тогда болезнь не возникнет в мочевыводящих путях. Однако при малейшем ослаблении иммунной системы уретрит может возникнуть, как в первичном, так и во вторичном виде.
К первичному заболеванию относят то, которое возникло в результате локализации возбудителей в области уретры. При вторичном болезнетворные грибки попадают из других органов. Это могут быть тазовые органы, находящиеся недалеко от мочевыводящих путей, в том числе предстательная железа.
Бактериальный
Этот вид заболевания характеризуется уретритом, причиной появления которого явились патогенные бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал.
По статистике бактериальному виду подвержены представители обоих полов, как женщины, так и мужчины. В организме человека присутствуют условно патогенные бактерии, однако их сдерживает сила иммунитета, но когда он ослабевает, происходит бесконтрольный рост микроорганизмов.
Трихомонадный
Трихомонадный уретрит, к сожалению, встречается часто у представителей сильного пола. Трихомонадные возбудители (см. фото) способны передаваться во время совершения полового акта.
Этот вид микроорганизмов относят к подцарству простейших класса жгутиковых. Они поселяются в семенных пузырьках, расположенных рядом с предстательной железой. Через некоторое время, если не провести курс лечения, произойдет переход патогенной микрофлоры в уретру, что вызовет воспалительный процесс.
Неинфекционная разновидность
Неинфекционный вид болезни подразумевает появление уретрита не через патогенные микроорганизмы, а по другим причинам. К этим причинам могут относиться:
- Попадание инородных тел в область уретры.
- Камни, проходящие через мочеиспускательный канал.
- Появление в нем новообразовательных процессов.
- Длительная задержка каловых масс.
- Применение ароматизированных средств для ванны и гелей для душа.
- Аллергическая реакция.
Задний вид болезни
Задним уретритом специалисты называют воспалительный процесс, сосредоточенный в задней части уретры. Помимо этого вида, существует еще и переднее воспаление, поражающее передний отдел уретры.
Гонококковый
Гонококковый уретрит по-другому еще называют гонорейным. Этот вид болезни относят к венерическим. Причиной возникновения воспалительного процесса являются гонококки.
При этом нужно знать, что заразиться можно не только после полового контакта с уже зараженным партнером, но и через мыло или полотенце.
Гнойный
Для того чтобы болезнь перешла в гнойный уретрит, потребуется некоторое время после начала воспалительного процесса. Таким образом, гнойный уретрит возникает как следствие воспаления в уретре, где уже образовался гной.
Этот вид заболевания требует незамедлительного лечения, в противном случае последствия могут быть необратимы.
Вирусная разновидность
Причиной появления этой разновидности заболевания являются вирусы, находящиеся в семенных пузырьках и в области простаты. Если возбудитель заболевания попадает в уретру, происходит развитие воспалительного процесса.
Этот вид болезни часто бывает спровоцирован обычным герпесом, но вирусный уретрит развивается стремительно, и больной почувствует недомогание в первые сутки. Помимо воспаления в уретре и половых органах, происходит увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.
Аллергический
Такой уретрит редко протекает без развития аллергического цистита. Этим двум заболеваниям предшествует попадание аллергена в мочу, который при выходе ее из мочеиспускательного канала вызывает аллергическую реакцию.
Для уролога в этом случае важно распознать этот вид болезни и назначить правильную терапию.
Прием антибиотиков в этой ситуации только ухудшит состояние больного.
Причины появления болезни
В жизни мужчины существует большое количество факторов, способных вызвать уретрит. К наиболее распространенным относят следующие:
- недостаточный уровень личной гигиены;
- переохлаждения в период зимних холодов;
- недостаточность каких-либо микроэлементов в организме (голодание или исключение полезных для организма продуктов питания);
- частая смена половых партнеров и занятие сексом с незнакомыми женщинами;
- воспалительные процессы, протекающие в области таза;
- наличие стрессовых ситуаций на работе и в домашних условиях;
- травмы, полученные в результате грубого полового акта или совершения акта мастурбации.
Все вероятные причины можно подразделить на инфекционные и неинфекционные. К инфекционным часто относят приобретение специфических и неспецифических возбудителей.
К неспецифическим относят: кишечную палочку, стрептококк, стафилококк. К специфическим микроорганизмам относят микоплазму, трихомонаду, хламидию и грибки рода кандида.
Для неинфекционной предпосылки развития воспалительного процесса характерна травматизация органа или аллергическая реакция. Еще одной вероятной причиной для появления уретрита может быть онкологический процесс, проходящий в близком расположении от мочевыводящего органа.
Симптомы и признаки уретрита у мужчин
Симптомов, характерных для этого заболевания на начальных стадиях воспаления, почти не наблюдается. Иногда бывают незначительные повышения температуры, проходящие через короткое время. Поэтому опасность состоит в том, что пациент может длительное время не обращаться к медицинскому специалисту.
Для того чтобы распознать заболевание и вовремя обратиться за предоставлением медицинской помощи, необходимо знать основные признаки болезни:
- Частое посещение туалетной комнаты.
- Жжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания.
- Покраснения на головке полового члена.
- Зуд в области половых органов.
- Мужчина часто испытывает боли при половом акте.
- Иногда появление кровянистых выделений в сперме или моче.
- Если из полового члена выделяется гной, тогда он приобретает зеленоватый оттенок.
- Наличие неприятного запаха от мочи.
Диагностика
Если мужчина обратился к урологу с жалобами на болевые ощущения и другие признаки, характерные для уретрита, врач в первую очередь предложит сдать анализы.
Если в них обнаружатся следы инфекционной природы возникновения воспалительного процесса, тогда может потребоваться дополнительная консультация венеролога.
Пациенту предложат пройти следующие исследования:
- мазок из мочеиспускательного канала;
- общий анализ урины и крови;
- проведение ультразвукового исследования органов малого таза и почечной системы;
- уретроскопия;
- анализ урины на бактериальный посев в питательную среду.
Если по результатам исследований выяснится, что в крови найдено множество лейкоцитов, а в моче – бактерий, тогда существует вероятность уретрита. Если анализы покажут наличие грибков, тогда врач оповестит пациента о том, что у него кандидозный уретрит.
В ходе бактериального посева мочи специалисты выяснят, каким именно антибактериальным средством лучше всего воздействовать на этот вид патологического процесса.
Как лечить препаратами?
Лечение этого недуга производят с применением антибиотиков. Причем, если у мужчины имеется постоянный половой партнер, ему также необходимо осуществить курс лечения. Для лечения уретрита с положительной стороны зарекомендовали себя лекарства следующих видов:
- Метронидазол.
- Доксициклин.
- Орнидазол.
- Азитромицин.
- Монурал.
- Мирамистин.
Отдельно следует выделить Монурал, который способен помочь пациенту за короткое время. Плюсом этого препарата можно выделить тот факт, что для устранения недуга потребуется всего один пакетик средства. Его принимают однократно, и он воздействует на возбудителя, устраняя его.
Лечение Мирамистином назначает и устанавливает дозировку врач. Эффективность этого антибиотика будет зависеть от формы заболевания и от вида его возникновения.
Помимо таблеток для устранения недуга, производят лечение мазями и свечами. Наиболее действенными свечами являются:
- Гексикон;
- Цифран;
- Индометацин.
Для повышения уровня сопротивляемости организма часто используют иммуномодулирующие средства: Тималин и Миелопид. Для закрепления результатов лечения рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Если у мужчины имеются расстройства в кишечнике, после приема препаратов врач назначит специальные средства, улучшающие состояние микрофлоры в области кишечника.
Лечение народными средствами
Помимо медикаментозных препаратов, уретрит успешно поддается лечению народными методами в домашних условиях. В случае с этим недугом они направлены на устранение воспалительного процесса. Полезно употреблять следующие противовоспалительные продукты:
- петрушку;
- морковь;
- клюкву и бруснику;
- свеклу;
- корень сельдерея.
Как чистить почки народными средствами читайте в нашей статье.
Эти продукты питания окажут не только противовоспалительное действие и произведут борьбу с возбудителем заболевания, но и будут полезны в качестве мочегонного средства.
Настои, приготовленные из трав, при этом виде заболевания действенны, если их употребление производится не менее тридцати дней.
Если уретрит перешел в хроническую форму, тогда травяные отвары принимают по схеме 8/2. Это означает восемь недель приема отвара и две недели перерыва.
Липовый отвар
Эффективным средством против жжения и устранения болей является отвар на основе липы. Для его приготовления потребуется две ложки цветков липы, которые необходимо залить двумя стаканами холодной воды.
В кастрюле воду с липой нагревают до кипения. После кипения отвар снимают. Прием проводят в количестве одного стакана один раз в день на ночь.
Травяные сборы
Еще одно действенное средство представляет собой смесь трав для устранения симптомов заболевания. В него входят:
- плоды можжевельника;
- петрушка;
- анис (плоды);
- корни одуванчика.
Все ингредиенты берут в пропорции по одной единице, перемешивают и измельчают. Потом заваривают одну столовую ложку стаканом кипятка. После настаивания в течение получаса средство процеживают. Эффективным средство будет, если принимать его утром и на ночь в количестве двух стаканов.
Полезные продукты и морс
Нельзя забывать про употребление овощей и фруктов. Они наполнят организм необходимыми микроэлементами и витаминами. Помимо этого они окажут воздействие на эмоциональное ощущение больного, придав ему сил.
Полезно употреблять компоты, приготовленные самостоятельно. Морсы из брусники и клюквы окажут мочегонное воздействие.
Мужчине рекомендуется употреблять как можно больше чистой воды для устранения бактерий, выходящих с мочой. Домашнее лечение должно проходить наряду с медикаментозными препаратами, тогда можно получить действенный эффект.
Особенности заболевания у мужчин
У мужчин и женщин заболевание имеет разные проявления, что связано с особенностями их мочеполовой системы. И если женский уретрит проходит практически без симптомов, то воспаление уретры у мужчин сопровождается различными неприятными ощущениями.
Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман расскажут об особенностях и симптомах заболевания:
Причиной активации воспалительного процесса, по словам медиков в основном являются половые инфекции. Первым проявлением заболевания становится слабость организма. Ее мужчина может почувствовать уже спустя несколько часов после попадания в организм болезнетворного микроорганизма. Существуют и неинфекционные причины развития заболевания (травмы, аллергическая реакция, нарушение питания или личной гигиены и т. д.), но встречаются они достаточно редко.
Очень важно начать лечение воспаления на начальном этапе его развития, так как уретрит способен привести к развитию патологий мочеполовой системы и нарушению репродуктивной функции.
Причины
К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:
- Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
- Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
- Воздействие на организм различных токсических веществ.
- Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
- Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
- Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.
Спровоцировать воспалительный процесс могут такие факторы:
- Переохлаждение организма.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Стресс.
- Физическая или психоэмоциональная усталость.
- Нарушение питания.
- Повреждение стенок уретры в результате механического воздействия (медицинские манипуляции и т. д.).
Классификация уретрита
По первичности развития воспаления, заболевание бывает:
- Первичное – инфекция развивается непосредственно в мочеиспускательном канале.
- Вторичное – очагом инфекции становятся другие органы. Вместе с кровотоком болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть в уретру.
Таблица 1. Классификация уретрита по виду возбудителя
Вид уретрита | Особенности |
Неспецифический | Связан с проникновением в мочеиспускательный канал грибков, кишечной палочки, стафилококков или других микроорганизмов, считающихся условно патогенными (те, которые могут встречаться у совершенно здоровых людей и требуют определенных условий для своего развития). Иногда, причиной может стать аллергическая реакция. Сложность терапии неспецифического уретрита заключается в том, что болезнь сопровождается другими патологиями и смешанными инфекциями. |
Кандидозный | Сопровождается поражением слизистой оболочки грибом Кандида. В основном он развивается после продолжительной антибактериальной терапии, хотя попасть в уретру кандида может в результате незащищенного сексуального контакта с инфицированным партнером. Его проявления: чувство жжения и значительный зуд половых органов. |
Бактериальный уретрит | Связан с присутствием бактериальной микрофлоры. Чаще всего он развивается в результате травмирования уретры при медицинских манипуляциях (цистоскопия, катетеризация и т. д.). Развитие микробов в мочеиспускательном канале может спровоцировать песок или камень, выходящие из почек. |
Трихомонадный | Вызван трихомонадой. Коварство этого вида заболевания в том, что его первые признаки возникают только спустя 1-2 недели с момента попадания возбудителя в организм мужчины. Диагностировать болезнь помогают характерные светлые, пенистые выделения. Так как трихомонада имеет исключительно половой способ передачи, лечению подлежат сразу оба партнера. |
Хронический | Может появиться в том случае, если терапия уретрита не было начата вовремя. Лечение этого вида заболевания самое сложное и требует неукоснительного выполнения всех предписаний лечащего врача. Нередко болезнь протекает на фоне простатита или других патологий мочеполовой системы. С этим связана необходимость комплексного лечения с использованием традиционных и нетрадиционных методов. |
Задний | Связан с воспалением перепончатой и предстательной желез. Его симптомы: острая боль, учащенное мочеиспускание, помутнение мочи и появление в ней кровянистых прожилок. |
Хламидийный уретрит | Связан с бактерией хламидия, которая может развиваться как внутри клетки, так и снаружи ее. Попасть на слизистую уретры хламидия может в результате незащищенного секса. Инфекция способна оказывать токсическое воздействие на организм и проявляется спустя 1-3 недели после заражения. |
Аллергический уретрит | Развивается в результате воздействия на стенки уретры аллергена из медикаментов, гигиенических средств или продуктов питания. К его проявлениям относят отечность слизистых и подслизистых слоев. В тяжелых случаях в результате отека полностью перекрывается уретра. |
Гонококковый уретрит (гонорейный) | Возникает в результате заражения трихомонадами, гонококками, микоплазмой или хламидиями. Гонорейный уретрит считается венерическим заболеванием. В результате его развития, происходит разрушение эпителиальной ткани. |
Негонококковый или негонорейный уретрит | Связан с размножением вирусов или простейших микроорганизмов, за исключением гонококков. Передаваться он может половым путем от инфицированного партнера. Инкубационный период составляет 1-3 недели, после чего у мужчины появляются первые признаки. |
Острый уретрит у мужчин | Характеризуется ярко выраженными признаками инфекции. Отверстие уретры становится ярко-красным, головка полового члена уплотняется и становится болезненной. У пациента возникает чувство жжения и сильный зуд половых органов. |
Микоплазменный | Связан с заражением микоплазмой. Эти микроорганизмы встречаются и в организме совершенно здорового человека, но некоторые из них могут быть патогенными и вызывать различные заболевания, в том числе, уретрит. Спровоцировать патологию, микоплазма способна у мужчин со сниженным иммунитетом. Если лечение начать на начальном этапе, то микоплазма хорошо поддается антибактериальной терапии. |
Герпетический или вирусный уретрит | Вызван вирусом герпеса, который передается половым путем. |
Гарднереллезный | Отличается бессимптомным течением. Заразиться им, как и в большинстве других случаев, можно половым путем с женщиной, с такой патологией как бактериальный вагинит с бактериями гарднерелл. В большинстве случаев, такая форма уретрита не имеет симптомов, но способна вызывать осложнения, такие как простатит, эпидидимит и т. д. |
Уретрит и цистит
Эти два заболевания очень часто сопровождают друг друга, поэтому пациенты нередко их путают, принимая одно за другое. Но, оказывается, у них есть существенные различия.
Во-первых, это место, в котором происходит воспалительный процесс. При уретрите воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, а во время цистита, этому подвергаются стенки мочевого пузыря.
Симптомы
Самые первые признаки уретрита у мужчины способны возникнуть в разное время: спустя несколько часов (при аллергическом виде болезни), через 3-21 день (если причиной стали болезнетворные микроорганизмы, в зависимости от вида возбудителя), через несколько месяцев (вирусный уретрит) или даже несколько лет (туберкулезный уретрит).
Подробнее о причинах и симптомах трихомонадной формы заболевания рассказывает врач дерматовенеролог, уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
Характерными проявления заболевания становятся:
- Болезненное мочеиспускание.
- Выделения из уретры (характер которых связан с типов возбудителя).
- Чувство жжения и зуд полового члена.
Когда патология переходит в хроническую форму, симптомы могут полностью исчезать, за исключением небольшого дискомфорта в паховой области.
Таблица 2. Симптомы уретрита, исходя из вида заболевания
Вид уретрита | Характерные симптомы |
Гонорейный | Отличается резкой болью в момент мочеиспускания. При этом моча становится мутной и в ней заметны следы гноя. В сперме можно обнаружить кровяные прожилки. Из уретры появляются выделения желтого цвета. |
Микоплазменный | Обычно сопровождается гонорейным или трихомонадным видом патологии. |
Вирусный | Имеет незначительные симптомы или вообще развивается без особых признаков. Иногда (очень редко) у пациента появляется воспаление конъюнктивы или суставов. |
Трихомонадный | Сопровождается постоянным зудом и затрудненным мочеиспусканием. Появляются бело-серые выделения. |
Бактериальный | Имеет стертые симптомы и характеризуется гнойными выделениями, которые могут появиться спустя несколько месяцев после заражения. |
Микотический (грибковый) | Отличается бледно-розовыми жидкими выделениями. На стенках уретры можно увидеть творожистый налет. Через 21 день после инфицирования, у мужчины появляется жжение и зуд половых органов. |
Уреаплазменный | Редко возникает самостоятельно. Как правило, он сопровождается трихомониазом или гонорейным уретритом. Во время мочеиспускания появляется жжение, которое обостряется после секса или приема алкоголя. Выделения имеют зеленый оттенок. |
Хламидийный | В основном не имеет выраженной симптоматики. |
Гарднереллезный | Отличается отсутствием симптомов. |
Туберкулезный | Может сопровождать туберкулез почки или генитальный туберкулез. |
Конгестивный | Редко имеет свои симптомы. |
Аллергический | Всегда сопровождается отеком и зудом. |
Травматический | Проявления заболевания зависят от степени повреждения слизистой уретры. Основные симптомы – чувство жжения и болезненность мочеиспускания. |
Осложнения
При появлении любых признаков воспаления уретры, мужчине важно пройти полный курс лечения. Если оставить уретрит без внимания, то заболевание способно привести к серьезным последствиям. Это выражается в том, что воспалительный процесс может распространиться на яички, мошонку и предстательную железу.
К основным осложнениям уретрита у мужчин относят: простатит, орхит, эпидидимит, фуникулит. Длительное отсутствие лечения нередко приводит к нарушению работы репродуктивной системы.
Диагностика
Заметив у себя любые симптомы уретрита, мужчине нужно обязательно посетить врача, который назначит необходимое обследование и сможет поставить точный диагноз. Именно на основе диагностических данных, будет назначено лечение уретрита.
Во время осмотра, уролог прощупает мочеиспускательный канал на предмет его уплотнения и болезненности, проверит паховые лимфоузлы. Кроме того, он изучит выделения и определит, есть ли отек.
Для постановки точного диагноза, мужчине предстоит пройти некоторые обследования и сдать анализы:
- Мазок, который берется на стенках уретры.
- Анализ мочи и крови.
- Бакпосев на выявление чувствительности к антибиотикам.
- Уретроскопию.
- ПЦР (анализ дает возможность выявить конкретного возбудителя, что особенно важно для лечения).
- Обследование на сифилис и ВИЧ.
Лечение
Прежде чем назначить определенные препараты для лечения уретрита у мужчин, доктор обратит внимание пациента на то, что на весь период терапии нужно полностью исключить секс. Это относится не только к классическим половым контактам, но и оральному сексу и даже мастурбации. В случае если к развитию заболевания привела инфекция, способная передаваться половым путем, то обязательному лечению подлежит и партнерша мужчины.
Также важно соблюдать определенную диету. В этот период следует полностью исключить их рациона пряности, маринады, жирную, соленую и острую пищу. Запрещено употреблять спиртные напитки. Чтобы ускорить процесс выздоровления, во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. При этом нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды без газа.
Антибактериальная терапия
Схема лечения уретрита всегда основана на использовании антибиотиков, без которых вылечить болезнь невозможно. Название препарата и его дозировка должна определяться врачом на основании результатов анализов. Каждый из возможных возбудителей имеет свою чувствительность к антибактериальным препаратам, поэтому общие антибиотики при уретрите для лечения не подходят. Врач может назначить:
- Гонококковый вид заболевания хорошо поддается лечению «Азитромицином» или «Цефтриаксоном».
- На трихомонадный вид лучше воздействуют «Метронидазол» или «Тринидазол».
- «Монурал» при уретрите считается наиболее эффективным в том случае, если заболевание имеет инфекционный тип или диагностирована гнойная форма патологии.
Антисептики
Для снижения болезненных ощущений, мужчинам назначают антисептические препараты. Это могут быть как лекарства в виде таблеток, так и местные средства, такие как «Фурацилин», «Хлоргексидин» или «Мирамистин».
Свечи и мази
Ускорить процесс лечения помогают местные препараты, которые используют в комплексе с антибактериальной терапией. Хорошим противовирусным эффектом обладает мазь «Ацикловир», которую назначают для лечения вирусного уретрита.
Ректальные свечи по своей эффективности сравнимы с инъекциями. Поэтому нередко курс лечения дополняют суппозиториями «Гексикон», «Цифран», «Индометацин» или «Метронидазол».
Иммуномодуляторы
Для восстановления защитных сил организма, уролог назначит пациенту иммуномодуляторы. Они всегда входят в основной курс лечения, так как именно снижение иммунитета считается одной из главных причин развития болезни. Их необходимо принимать дополнительно к антибактериальным препаратам, для поддержки иммунной системы. К наиболее эффективным для лечения средствам относят: «Миелопид» или «Тималин».
Интресный доклад доктора медицинских наук Татьяны Германовны Федосковой на тему «Иммуномодуляторы в клинической практике: роль в противоинфекционной терапии и профилактике»:
Витаминотерапия
В период лечения уретрита, мужчине важно устранить дефицит витаминов и микроэлементов. Поэтому врач может назначить лекарственные средства (поливитаминные препараты с высоким содержанием витаминов А, С, Д и Е («Пиковит», «Био-макс» и т. д.). Пополнить запас витаминов в организме помогает сбалансированное питание и обогащение рациона свежими фруктами и овощами.
Народные средства
Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:
- Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
- Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
- Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.
Посмотрите видео о лечении болезни народными средствами:
Дополнительные методы лечения
Наряду с лекарственной терапией, для лечения хронического уретрита назначают физиопроцедуры. Согласно отзывам пациентов, хорошим эффектом обладают магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ. В период обострения их проводить противопоказано.
Уретрит у детей
Воспаление уретры может поразить не только взрослых. Уретрит у детей не менее распространен. Привести к его появлению могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным принято относить попадание в область мочеиспускательного канала бактерий, вирусов, гонококков, трихомонад, микоплазмы, уреаплазмы. Среди неинфекционных факторов преобладают травмы (прохождение по мочеиспускательному каналу камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в области малого таза. К тому же к его появлению может привести сужение уретры.
Симптомы у детей всегда связаны с половой принадлежностью. Для мальчиков более характерны жжение во время мочеиспускания, зуд полового органа, выделения (белые или с примесью слизи) и наличие в моче следов крови. У девочек болезнь проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болью внизу живота.
Для диагностики используют бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач заподозрит хроническую форму заболевания, ребенку будет проведена уретроскопия.
Лечение проводится в зависимости от формы заболевания. В случае острой фазы уретрита используют антибиотики, которые подходят для конкретной возрастной группы. В случае диагностирования хронической формы, дополнительно к использованию антибиотиков, пациенту назначают препараты для поддержания иммунитета и введение лекарств в уретру.
После окончания лечения, ребенку обязательно пройти повторное обследование. Наряду с медикаментозным лечением, ребенку необходима специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.
Профилактика
Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:
- Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
- Носить белье из натурального материала.
- Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
- Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
- Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
- Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
- Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.
- Защищать половые органы от возможного травмирования.
- Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
- Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
- Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
- Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
- Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
- Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.
Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.
Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.
Причины возникновения заболевания
Развитию недуга у мужчин способствуют такие раздражающие факторы:
- инфекционные заболевания, которые передаются при интимной близости, наиболее распространенные из них: вирус папилломы человека, генитальный герпес, хламидии, трихомонады;
- хронические инфекционные и вирусные заболевания;
- нарушение метаболизма, приводящее к мочекаменной болезни, раздражая мочевыводящий канал;
- излишнее употребление соленых, кислых, острых, копченых блюд и спиртных напитков;
- геморрой;
- нарушения стула хронического характера;
- аллергические проявления;
- влияние на организм химических веществ или сильнодействующих медикаментов.
Ситуации, при которых активно развивается уретрит:
- беспорядочные половые связи;
- регулярное переохлаждение организма;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерное физическое переутомление;
- повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Важно помнить! Если у мужчины появился уретрит в результате половой инфекции, то проходить курс лечения требуется не только ему, но и партнерше! Ведь уретрит передается от мужчины к женщине.
Симптомы уретрита
В период активного развития заболевания у мужчины начинают проявляться такие признаки:
- неприятные ощущения в момент выведения мочи;
- обильное выделение жидкости из мочеиспускательного канала;
- регулярный зуд в интимной зоне.
Если заболевание носит хронический характер, то при каждом обострении симптомы заболевания более ярко выражаются.
Формы болезни
В зависимости степени тяжести и регулярности рецидивов, различают такие формы заболевания:
- Гонорейный уретрит у мужчин. Источником поражения уретры является вирус гонококк, который попадает в момент интимной близости с зараженной партнершей. Что касается детей, то они могут заразиться данной формой заболевания бытовым путем.
- Кандидозный уретрит у мужчин. Достаточно редко встречающийся вид заболевания. Характеризуется поражением слизистой оболочки мочевыводящего канала грибком. Чаще всего кандидозный уретрит активизируется в результате длительного приема сильнодействующих лекарственных препаратов, антибиотиков.
- Острый уретрит. Характеризуется динамичным проявлением симптомов и стремительным развитием воспалительного процесса. Обострение может происходить при хронической форме уретрита в результате воздействия раздражающих факторов.
- Бактериальный уретрит. Возникает вследствие попадания в мочевыводящий канал вредоносных бактерий. Причиной может стать забор мазка или долговременное использование катетера.
- Хламидийный уретрит у мужчин. Является следствием поражения мужчины хламидиями. Данные патогенные вирусы передаются при половых контактах.
- Трихомонадный уретрит. Активизируется приблизительно через 1 неделю после появления трихомонад в организме. Сопровождается сильным зудом и жжением полового органа. Если игнорировать данную форму заболевания и не начинать эффективное лечение, то оно может перерасти в хронический недуг. Сложность состоит в том, что симптомы проявляются через некоторое время, а не сразу.
- Задний уретрит. Заключается в образовании воспалительного процесса в задней части мочеиспускательного канала. Соответственно, передний уретрит поражает переднюю часть.
- Герпетический уретрит. Возникает вследствие заражения мужчины вирусом генитального герпеса.
- Неинфекционный уретрит. Характеризуется воспалением неинфекционной природы. Причиной появления может стать сильное переохлаждение организма или механическое повреждение мочеиспускательного канала.
- Гнойный уретрит. Это запущенная форма заболевания. Свидетельствует о том, что мужчина проигнорировал первичные недомогания и воспаление активизировалось. Данный вид сопровождается обильным выделением гноя из мочевыводящих путей, а также острой болью в интимном месте.
Хронический уретрит у мужчин наблюдается достаточно редко. Основными причинами развития являются:
- неэффективное лечение уретрита;
- активизация воспалительного процесса и его распространение в другие отделы мочеполовой системы;
- снижение иммунной системы.
Рассмотрев основные формы заболевания, можно сделать вывод: чем быстрее начать терапию, тем меньше будет неприятных последствий.
Диагностика заболевания
Для того чтобы установить диагноз специалист проводит тщательный осмотр пациента и опрашивает на предмет жалоб. После чего направляет на проведение таких лабораторных исследований:
- анализ мочи;
- ПЦР-диагностика;
- иммуноферментный анализ;
- исследование мазка;
- бактериальный посев.
Доктор расшифровывает результаты проведенных исследований, на основе которых устанавливает диагноз и назначает максимально действенное лечение в каждом индивидуальном случае.
Лечение заболевания
Чем лечить уретрит у мужчин? Для того чтобы избавиться от данного недуга, требуется пройти комплексную терапию, которая включает в себя:
- Антибиотики. Являются обязательным препаратом при лечении уретрита. Ведь они способствуют снятию воспалительного процесса. Наиболее эффективными антибиотиками могут быть: Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин.
- Восстановление микрофлоры кишечника. Такое воздействие на организм требуется в результате приема антибиотиков, которые негативно сказываются на работе организма. Ведь они устраняют не только патогенные, но и полезные бактерии.
- Противовоспалительные лекарственные препараты местного применения. Для этого используются такие средства: Мирамистин, Монурал, а также их аналоги.
- Антигистаминные лекарства. Такие таблетки требуется применять в случае, если причиной появления уретрита является аллергия.
- Прием витаминов и средств, нормализующих работу иммунной системы.
Сколько лечится заболевание? Все зависит от степени тяжести заболевания. Если уретрит не в запущенной форме, то при правильном приеме лекарственных препаратов можно вылечиться в течение 2 недель.
Важно помнить! Не следует самостоятельно выбирать способ лечения и дозировку препаратов! Это может привести к осложнениям.
Лечение народными средствами
Как лечить уретрит у мужчин нетрадиционными методами? Помимо аптечных препаратов, на болезнь можно воздействовать при помощи лекарств народной медицины, которые можно приготовить самостоятельно. То есть проводить лечение в домашних условиях. Существует множество рецептов приготовления лекарств, которые способствуют эффективному устранению заболевания.
Петрушка
Для приготовления отвара потребуется 1 ч. л. мелко порезанной петрушки, которую следует залить 0,5 л воды комнатной температуры. Настаивать в течение 1 суток. По истечении времени принимать внутрь по 50 мл 5 раз в день.
Черная смородина
Следует взять 3 ст. л. ягод черной смородины, залить 0,5 л крутого кипятка. Настаивать до тех пор, пока жидкость не потемнеет. После этого принимать по 1 стакану полученного отвара 3 раза в день.
Васильки
Потребуется 1 ч. л. цветков василька, которые следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать 1 час, после чего процедить и употреблять по 2 ст. л. 3 раза в день.
Важно помнить! Если мужчина, больной уретритом, принял решение лечиться нетрадиционным способом, то обязательно следует посоветоваться со специалистом! Он определит целесообразность такого лечения в каждом индивидуальном случае.
Причины уретрита
Врачи выделяют определённый перечень факторов, которые провоцируют развитие уретрита.
К ним относят:
- хронический стресс;
- переохлаждение;
- местные травмы;
- несоблюдение личной гигиены;
- алкоголизм;
- авитаминоз;
- голодание;
- плохое питание;
- тяжелые системные патологии;
- хронические заболевания;
- сопутствующие болезни мочеполовой системы.
Непосредственно уретрит могут вызвать 2 группы причин:
- Неинфекционные:
- опухоль;
- цистоскопия;
- простатит;
- застой крови в венозной сетке таза;
- аллергия;
- мочекаменная болезнь;
- травмирование уретры;
- гиперплазия простаты;
- Инфекционные:
- Неспецифические:
- кишечная палочка;
- стафилококк;
- стрептококк;
- специфические:
- герпес;
- трихомонада;
- гонорея;
- кандидоз;
- хламидиоз;
- микоплазма.
С учетом патологического механизма уретрит бывает:
- первичный, когда воспаление образуется непосредственно в мочеиспускательном канале;
- вторичный, при котором инфекционный агент в уретру попадает из патологического очага в другом органе.
Относительно локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала различают уретрит:
- тотальный;
- передний;
- задний.
Симптомы уретрита у мужчин
При развитии данного заболевания мужчина предъявляет следующие жалобы:
- выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса;
- субфебрилитет;
- позывы к мочеиспусканию;
- отёчность уретры;
- зуд;
- в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
- боль в процессе мочеиспускания;
- жжение;
- боль резкого характера в уретре.
Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.
Причины и симптомы хронического уретрита
Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:
- слабая иммунная система пациента;
- распространенность патологического агента на другие органы;
- неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.
Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.
Диагностика уретрита у мужчин
Подтверждение диагноза строится на обследовании пациента, которое включает такие моменты:
- Консультация уролога. Врач выясняет жалобы мужчины, проводит объективный осмотр гениталий. Также учитывают наличие хронических болезней, уретрит в анамнезе.
- Лабораторная диагностика:
- Бакпосев мазка из уретры. Он позволяет выявить и определить вид патогенных микроорганизмов и установить их чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР. Разрешает быстро и точно определить возбудителя в урологическом мазке.
- Анализ мочи. С его помощью определяют уровень поражения мочевых путей.
- Микроскопия мазка. Ее задача — прицельное изучение материала на клеточном уровне.
- Инструментальные методы:
- Уретроскопия. Ее проводят после стихания острого периода для прицельного осмотра стенок уретры под оптическим увеличением.
- Ультразвуковая диагностика. Она дает возможность визуализировать мочевой пузырь, предстательную железу, почки и оценить любые изменения в них.
- Уретрография. Это рентгенологическая диагностика уретры, после предварительного введения в нее рентгеноконтрастного вещества. При острой стадии не проводится.
Лечение уретрита у мужчин
Лечение данной патологии в большинстве случаев можно проводить в домашних условиях, когда больной посещает лечебное учреждение для прохождения терапевтических процедур. Госпитализация пациента требуется исключительно в тяжелых случаях.
Важно: перед тем как лечить уретрит, следует правильно определить возбудителя, так как от этого напрямую зависит результативность терапии исключается риск перехода процесса в хронический.
Лечение уретрита включает в себя такие пункты:
- отказ от половой жизни на время терапии;
- соблюдение режима питья;
- отказ от алкоголя;
- антибиотикотерапия;
- отказ от острой и пряной пищи;
- средства иммунотерапии (при необходимости);
- местное лечение (проводят после стихания острой симптоматики в виде инстилляции медикаментов в жидкой форме в саму уретру).
Препараты и медикаменты при уретрите
Выбор антибиотика вправе осуществлять только лечащий врач после бактериологического исследования. Это обосновано тем, что неправильный подбор лекарства может стать причиной осложнений и неэффективности терапии. Антибиотики могут применяться в любом виде (таблетки, инъекции, свечи).
При неспецифическом уретрите показаны препараты:
- Доксициклин;
- Эритромицин;
- фторхинолоны;
- Цефтриаксон;
- Кларитромицин;
- Тетрациклин;
- сульфаниламиды.
Препараты для лечения специфического уретрита:
- Олететрин;
- Цефодизим;
- Эритромицин;
- Цефотаксим;
- Спектиномицин;
- Рифампицин;
- Цефокситин;
- Цефтриаксон;
- Доксициклин;
- Спирамицин.
Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:
- Мирамистин;
- Нитазол;
- Тинидазол;
- Хлоргексидин;
- Натамицин;
- Фуразолилдон;
- Метронидазол;
- Цидипол.
Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:
- Амфотерицин;
- Нистатин;
- Натамицин;
- Клотримазол;
- Леворин.
Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.
С эффективными методами лечения уретрита в домашних условиях вы можете ознакомиться, просмотрев данный видео-обзор:
Профилактика уретрита
Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:
- избегать травм полового члена;
- пить достаточно жидкости;
- избегать частой смены половых партнерш;
- своевременно лечить любые заболевания;
- избегать переохлаждения.
Викторова Юлия, акушер-гинеколог