Доброкачественная опухоль мочевого пузыря

1. Доброкачественные неоплазии

В большинстве случаев доброкачественные опухоли мочевого пузыря не угрожают жизни пациента, могут быть полностью удалены во время оперативного вмешательства и редко рецидивируют.

В мочевом пузыре могут возникать следующие виды доброкачественных опухолей:

1. 1Полипы (примерно 3% всех новообразований пузыря). Полипы развиваются из транзиторного эпителия слизистой оболочки, выстилающей полость пузыря изнутри. Размеры полипов могут варьировать. При их удалении существует вероятность рецидивирования. Со временем полипы могут озлокачествляться (малигнизироваться). Предрасполагающие факторы развития полипов – курение, проживание рядом с крупными фабриками. Средний возраст пациентов – 57 лет.
2. 2Инвертированные папилломы мочевого пузыря – развиваются из слизистой оболочки, характеризуются более гладкой поверхностью и более глубоким расположением основания опухоли в стенке.
3. 3Лейомиомы (0.4%) происходят из гладких мышечных клеток стенки пузыря. В 7% случаев опухоль растет в подслизистом слое, в 63% случаев опухолевый узел выдается в полость мочевого пузыря, у 30%  пациентов опухоль растет к внешней оболочке пузыря. Лейомиома одинаково часто развивается у пациентов обоих полов, в 75% случаев опухоль диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста. Лейомиома характеризуются гладкой поверхностью. Во время цистоскопии над опухолевым узлом определяется здоровая слизистая пузыря.
4. 4Фибромы развиваются из фиброзной соединительной ткани мочевого пузыря.
5. 5Гемангиомы (0.6%). Опухоль происходит из эмбриональных стволовых клеток, отвечающих за ангиогенез и состоит из клубка кровеносных сосудов, расположенных в толще стенки мочевого пузыря. У мужчин гемангиомы диагностируют несколько чаще. В 66% случаев у пациентов определяются одиночные опухолевые узлы, размеры которых могут различаться и составлять от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. В большинстве случаев диаметр опухоли составляет 1-2 см. Новообразование отходит от стенки пузыря на широком основании. Основной симптом гемангиомы – рецидивирующая гематурия.
6. 6Липома стенки мочевого пузыря – редкая опухоль, которая развивается из клеток жировой ткани (адипоцитов) подслизистого слоя. Опухоль имеет капсулу, отграничивающую ее от окружающих тканей. Липомы стенки пузыря чаще всего являются случайной находкой во время цистоскопии при обследовании пациента с бессимптомной микрогематурией.

Основные симптомы доброкачественных неоплазий:

1. 1Проблемы с полным опорожнением пузыря.
2. 2Микро/макрогематурия.
3. 3Позывы к мочеиспусканию при пустом пузыре.
4. 4Вялая струя.
5. 5При пальпации — наличие опухолевой массы внизу живота.
6. 6Тяжесть, болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностика доброкачественных новообразований основывается на сборе анамнеза заболевания, мануальном обследовании, ультрасонографии и выполнении цистоскопии. Именно цистоскопия и взятие материала для биопсии являются окончательным этапом, позволяющим выставить диагноз.

2. Злокачественные опухоли

Рак мочевого пузыря (сокращенно РМП) – самая распространенная онкология мочевыделительной системы. У мужчин рак мочевого пузыря (РМП) находится на седьмом месте, у женщин — на 17 месте.

Средний возраст выявления данной патологии у мужчин – 65,7 года, у женщин – 69,2 года. Соотношение заболеваемости у мужчин и женщин – 4-5:1.

Заболеваемость  раком мочевого пузыря зависит от расы и географии: среди афроамериканцев, индейцев заболеваемость ниже в 2 и 8 раз соответственно в сравнении с белыми американцами. Заболеваемость в странах СНГ составляет примерно – 20.8 : 10 000 мужчин и 5.0 : 10 000 женщин.

Предрасполагающими факторами являются:

1. 1Зачастую причиной РМП является влияние канцерогенов, выделяемых из организма с мочой.
2. 2Профвредности (риск патологии выше среди рабочих каучуковых, нефтяных, алюминиевых, текстильных предприятий, а также предприятий, на которых используются смолы, пластмассы, лакокрасочные материалы). В большинстве случаев основные канцерогены – производные ароматических аминов.
3. 3Употребление воды с повышенной концентрацией мышьяка (Юж. Америка, Тайвань), хлорированной воды может стать причиной возникновения онкологии (при систематическом употреблении хлорированной воды риск возрастает у мужчин в 1.8 раз, у женщин – в 1.6 раз).
4. 4Прием некоторых лекарственных препаратов (циклофосфамид – алкалоид, используемый в химиотерапии, приводит к росту вероятности развития рака МП в 4.5 раза).
5. 5Курение (у курильщиков вероятность карциномы пузыря возрастает в 2-3 раза). Большой стаж курения, курение сигарет без фильтра, потребление черного табака приводит к увеличению риска данной онкологии. Длительность отказа от курения приводит к пропорциональному сокращению вероятности заболевания.
6. 6Радиация (лучевая терапия области малого таза сопровождается повышением вероятности онкологии пузыря в 1.5-4 раза). Наибольший риск наблюдается у пациентов, которые перенесли облучение пять – десять лет назад. У больных с онкологией щитовидной железы, перенесших терапию радиоактивным йодом, риск возникновения рака мочевого пузыря возрастает в 3 раза.
7. 7Мочеполовой шистосомоз. Заболевание характеризуется эндемичностью (Ю.-В. Азия, Сев. Африка). У мужчин вероятность онкологии возрастает в 3.9 раз, у женщин – в 5.7 раз. При шистосомозе чаще возникает плоскоклеточная карцинома.
8. 8Хроническое воспаление слизистой мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, явления уростаза также могут стать причиной онкологии мочевого пузыря.

4. Клиническая картина

Клиническая картина чаще всего определяется стадией процесса. На ранних этапах заболевание может не сопровождаться какими-либо симптомами. Симптомы злокачественной опухоли мочевого пузыря неспецифичны и могут быть характерны для большого числа патологий мочевыделительной системы.

1. 1Гематурия – главный симптом РМП. Степень гематурии не определяется стадией и гистологическим вариантом опухоли. Нередко гематурия может быть однократной, что приводит к позднему обращению к врачу и поздней диагностике заболевания.
2. 2Учащение позывов к мочеиспусканию, болевые ощущения при мочеиспускании (дизурия). На ранних стадиях эти симптомы возникают в результате перемены в работе рецепторов, запускающих акт мочеиспускания. На поздних стадиях при инфильтрации опухолью стенки пузыря происходит снижение его накопительной функции.
3. 3Боль над лоном перед началом мочеиспускания. Затем боли могут приобретать постоянный характер.
4. 4Болевые ощущения в пояснице, в области крестца. Данная локализация болевого синдрома может быть связана с местным распространением опухоли. Боли в пояснице могут развиваться при прорастании и блоке устьев мочеточников опухолевым узлом с развитием гидронефроза.
5. 5Жалобы на постоянные боли в костях чаще связаны с метастатическим поражением скелета.
6. 6Общая слабость, быстрое похудание, хроническая лихорадка – симптомы, которые могут сопровождать онкологию.

5. Обязательный объем исследования

1. 1Сбор анамнеза заболевания.
2. 2Осмотр и мануальное обследование.
3. 3Пальцевое трансректальное исследование.

При осмотре производится оценка общего состояния пациента, выполняется пальпация брюшной полости. При наличии проблем с опорожнением пузыря, наличии гемотампонады, острой задержки отделения мочи над лоном пальпируется увеличенный, болезненный мочевой пузырь.

При наличии уростаза на фоне блока опухолью устьев мочеточников может определяться положительный симптом поколачивания. Также важно осмотреть и пропальпировать зоны возможного лимфогенного метастазирования.

Необходимо произвести бимануальную пальпацию мочевого пузыря при подозрении на местное распространение опухоли на окружающие ткани.

5.1. Лабораторная диагностика

1. 1Общий анализ крови, биохимический анализ, ОАМ, проба Нечипоренко. При выявлении микрогематурии необходимо уточнить источник – можно выполнить трехстаканную пробу (при карциноме мочевого пузыря эритроциты могут определяться во всех пробах), оценку состояния эритроцитов (неизмененные эритроциты).
2. 2Определение онкомаркеров РМП (UBC , BTA) в моче (см. в таблице 4).
3. 3Бакпосев мочи.

Таблица 4 — Основные маркеры рака мочевого пузыря, определяемые у пациента

5.2. Инструментальная диагностика

По показаниям выполняется:

1. 1Исследование мочи на атипичные клетки. Однократный отрицательный ответ не является основанием для исключения рака.
2. 2КТ, МРТ используют для оценки состояния органов малого таза (при прорастании опухолью мышечного слоя). Данная группа методов наиболее информативна при местном распространении опухоли, а также для определения состояния регионарной лимфатической группы и верхних отделов мочевыделительной системы.
3. 3Фиброгастродуоденоскопия должна выполняться перед радикальной цистэктомией.
4. 4В случае высокого риска поражения верхних отделов мочевыделительного тракта выполняется ультрасонография брюшной полости.
5. 5При болях в скелете, подозрении на наличие метастатазов пациенту назначаются остеосцинтиграфия, рентгенография.

Лечение опухолей мочевого пузыря зависит от их гистологии и стадии заболевания. Терапию мы подробно рассмотрим в соответствующих разделах.

Причины опухолей мочевого пузыря

Существует две основные группы людей, которые находятся в зоне риска развития опухолей мочевого пузыря:

• Укладчики асфальта;
• Курильщики.

Химические вещества, с которыми каждый день контактируют эти люди, вызывают новообразования в мочевом пузыре. Помимо этого, есть еще ряд предрасполагающих факторов:

1. Анилиновые красители;
2. Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
3. Такие паразиты, как шистосомы;
4. Генетические изменения в органе;
5. Радиационное облучение органов малого таза;
6. Применение такого лекарства, как циклофосфамид;
7. Редкие походы в туалет.

Также папилломы считаются предраковой патологией, которая в будущем может приводить к изменению характера течения болезни на злокачественный. В зоне риска являются мужчины.

Доброкачественные опухоли

Отличительными особенностями доброкачественных опухолей являются:

• Медленный рост;
• Не дают метастазы;
• Нет клеточной атипичности;
• Не могут расти в соседние ткани;
• После проведенного лечения вероятность рецидива минимальна;
• Под воздействием определенных факторов может переходить в злокачественный процесс.

При доброкачественной опухоли мочевого пузыря симптомы обычно скудные. Чаще всего наблюдается появления крови в моче или нарушение мочевыделения. Боли, как правило, отсутствуют или ощущаются в области лобка и промежности, усиливаются после завершения акта мочеиспускания, а появление дополнительных признаков связано с присоединением сопутствующего заболевания (цистит, уретрит, пиелонефрит). Наиболее частые симптомы являются затрудненное мочеиспускание и задержка мочи. Касательно появления крови в моче, это происходит на фоне хорошего самочувствия пациента без предшествующих причин. Обычно количество крови незначительное. Однако если происходит отрыв образования, начинается сильное кровотечение и моча может становиться коричневого цвета. Если диагностирована опухоль мочевого пузыря у женщины, симптомы могут несколько отличаться. Обычно появляется боль в области наружных половых органов, нарушения менструального цикла и намного чаще, чем у мужчин, развивается цистит. Появление сопутствующих заболеваний связано с такими механизмами:

1. Увеличиваясь в размерах, опухоль может препятствовать выходу мочи из мочеточника. Далее происходит рефлюкс мочи в почку.
2. Новообразований, которые располагаются возле уретры, закрывают ее просвет и акт мочеиспускания невозможен. Как результат идет заброс мочи в мочеточник и в почку.
3. При отрыве части опухоли инфекция попадает в рану и вызывает воспаление мочевого пузыря.

Диагностика опухолей мочевого пузыря с доброкачественным течением на ранних стадиях очень затруднительна, так как клинические симптомы зачастую отсутствуют. Обычно обнаружение таких новообразований происходит случайно во время прохождения периодических медицинских осмотров.

Начинается диагностика с назначения общего анализа крови и мочи, а также биохимии крови. Важным показателем является наличие в моче микрогематурии, т.е. клеток крови, которых невооруженным взглядом нельзя увидеть. Вместе с этим возможно увеличение СОЭ, изменение лейкоцитарной формулы и показателей красной крови. Для постановки окончательного диагноза применяются методы:

• УЗИ мочевого пузыря. Помогает выяснить наличие, размеры опухоли мочевого пузыря, а также ее локализацию.
• Цистоскопия. Является самым информативным методом. Таким способом можно посмотреть всю полость органа. Во время проведения берется биопсия опухоли мочевого пузыря.
• Рентгенография с контрастом. При рентгеновском исследовании мочевого пузыря благодаря контрасту можно увидеть опухоль.

Лечатся доброкачественные новообразования как консервативно, так и хирургически. Лечение опухоли мочевого пузыря должно назначаться только урологом совместно с консультацией онколога. Однако в любом случае рекомендовано оперативное удаление опухоли.

Папилломы

Папилломы не являются злокачественным новообразованием, однако считаются предраковой опухолью. Только в 10 % случаях они не перерождаются в злокачественную опухоль. Причиной возникновения такого заболевания является попадание папилломавируса в мочевой пузырь. Не существует специфических симптомов папиллом. Чаще всего они протекают без клинических признаков. В таких случаях их обнаруживают только при плановом медицинском осмотре во время УЗИ мочевого пузыря или цистоскопии. Если же появляются симптомы, это свидетельствует о запущенном процессе. Признаки опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин обычно одинаковые. Проявления папиллом:

1. Кровь в моче. Количество ее может быть абсолютно разным – от нескольких эритроцитов, которых можно обнаружить только под микроскопом, до массивного кровотечения, которое окрашивает мочу в коричневый или бардовый цвет.
2. Изменения в акте мочеиспускания. Появляется боль, жжение, в некоторых случаях, задержка мочи из-за закрытия папилломой выхода из мочевого пузыря. Также позывы становятся частыми, человек не может их терпеть и приходится постоянно ходить в туалет.
3. Боль в области лобка. Она может отдавать в пах, влагалище, область ануса или мошонку и быть различной выраженности.

Если появится такая опухоль мочевого пузыря у мужчин, симптомы можно спутать с признаками цистита, уретрита или простатита. Однако причина может быть намного серьезнее, поэтому при появлении даже незначительных отклонений необходимо сразу проконсультироваться с урологом. В специализированном стационаре будет назначен план обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимия крови;
• Анализ мочи на онкомаркеры;
• УЗИ мочевого пузыря;
• Цистоскопия с биопсией;
• МРТ.

После этого может решаться вопрос об удаление опухоли мочевого пузыря или выборе другого метода лечения. Однако хирургическое вмешательство является самым эффективным, оно снижает вероятность возникновения рецидива и риск развития злокачественного процесса. Существует несколько видов операций, выбор которых основывается на распространенности процесса, длительности течения и общем состоянии больного. Также опухоль мочевого пузыря с кровотечением у мужчин может потребовать переливания кровезамещающих препаратов и назначения гемостатиков.

Рак

Рак является опухоль мочевого пузыря у мужчин и женщин, течение которой имеет свои особенности:

1. Быстрое прогрессирование;
2. Прорастает во всю толщину стенки органа;
3. Обладает способностью к метастазированию;
4. Возникает клеточная атипичность;
5. Есть большая вероятность рецидива после прохождения курса терапии.

Рак – очень тяжелое заболевание, которое также как и другие опухоли мочевого пузыря на начальных стадиях протекает бессимптомно и может быть обнаружено только во время комплексного обследования. Виды рака мочевого пузыря:

• Переходно-клеточный (самый распространенный);
• Плоскоклеточный;
• Аденокарцинома.

Также рак бывает инвазивный (опухоль прорастает сквозь стенку органа) и неинвазивный (не выходит за пределы мочевого пузыря). Возможен переход одной формы в другую. Если у человека обнаружена злокачественная опухоль мочевого пузыря, симптомы будут такими же, как и при доброкачественных, однако появятся намного раньше от момента возникновения болезни (это связано со скоростью развития процесса). Диагностика рака мочевого пузыря не имеет трудностей, план обследования такой, как и при доброкачественных опухолях. Однако при определении онкомаркеров результат будет положительным, цистоскопия поможет определить место расположения и структуру образования (будет видна ворсистая опухоль мочевого пузыря), а биопсия укажет на вид рака. Также обязательным является проведение рентгенографии органов грудной клетки и остеосцинтиграфии для определения, есть ли метастатический процесс.

Если обнаружена опухоль мочевого пузыря у мужчин, лечение должно проводиться незамедлительно и состоять из комплекса мероприятий, которые составляют уролог совместно с онкологом:

1. Хирургическое вмешательство. Современным методом лечения опухоли мочевого пузыря является удаление ее через уретру. Это малотравматичный и очень эффективный способ лечения. Однако если имеются признаки распада опухоли мочевого пузыря, такой метод не является эффективным.
2. Введение вакцины БЦЖ в мочевой пузырь. Такой метод лечения является очень эффективным, однако противопоказан людям, страдающим туберкулезом или при наличии крови в моче.
3. Лучевая и химиотерапия. Этот вопрос решается онкологом, который подбирает необходимые дозы и препараты.

Профилактика опухолей мочевого пузыря

Профилактика, направленная на предотвращение возникновения опухоли, включает ряд действий, направленных на борьбу с причинными факторами. Для этого необходимо:

• Исключить курение, а также алкоголь и наркотики;
• Избегать вредностей на производстве;
• При подозрении на цистит посетить врача и не заниматься самолечением;
• Свести к минимуму облучение организма;
• Стараться не сдерживать мочу и при первом же позыве посетить туалет, дабы стенка мочевого пузыря как можно меньше контактировала с веществами, способными вызвать рак.

Также существует профилактика, направленная на предотвращение дальнейшего развития новообразования. При подозрении на опухоль мочевого пузыря, лечение народными средствами запрещено. В противном случае возможен летальный исход из-за перехода процесса в злокачественное течение и процесса метастазирования. Чистотел при опухоли мочевого пузыря не помогает и не стоит его применять, игнорируя наставления врача.

При первых симптомах стоит обратиться к врачу, который назначит курс специальной терапии, приостановит рост опухоли и снизит вероятность развития рецидивов.

Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря

Посредством диагностических мероприятий, которые проводят при подозрении на указанный недуг должны решаться следующие моменты:

1. Факт наличия опухоли.
2. Стадия развития новообразования.
3. Структура слизистой оболочки в районе патологического выпячивания.
4. Наличие/отсутствие метастазирования в соседние органы.

Для выявления опухоли мочевого пузыря могут применяться различные методы:

• Бимануальная пальпация. Осуществляется под наркозом при опустошенном пузыре. Дает возможность определить наличие плотных образований в зоне мочевого пузыря. Если в патологический процесс вовлечены органы/кости малого таза, матка, влагалище/предстательная железа, данный метод диагностики также будет показательным.
• Цитологическое тестирование мочи. Взятый образец исследуют на предмет наличия атипичных клеток. Хотя отрицательный результат при данном анализе не является гарантией отсутствия онкозаболевания.
• Цистоскопия. Инструментальный метод диагностики, в ходе которого специальный прибор внедряют непосредственно в мочевой пузырь. Указанный орган тщательно обследуют, при нахождении нетипичного участка от него отщипывают небольшой кусок и отправляют в лабораторию для гистологических исследований. Рассматриваемый вид исследования – наиболее надежный при диагностике данного онкозаболевания.
• Экскреторная урография, цистография. Являются разновидностью рентгенологических методов исследования. С их помощью можно определить степень деформации стенок мочевого пузыря, расположение его шейки и тем самым определить характер роста опухоли.
• УЗИ мочевого пузыря, компьютерная томография, МРТ. Дают возможность визуализировать патологическое новообразование, оценить его параметры, распространенность. 
• Экскреторная урография. Помогает определить работоспособность почек, исследовать их структуру, а также строение мочеточников, мочевого пузыря.
• Сцинтиграфия костной ткани, лимфография, некоторые другие методы используются для диагностики метастазов.

Опухоль мочевого пузыря у мужчин: причины возникновения

Истинные причины, по которым возникает новообразование, неизвестны. Предположительно они возникают по следующим причинам:

• Вреднее условия работы. Мужчины, работающие на производстве, где идет постоянное контактирование с химическими, резиновыми, лакокрасочными канцерогенами склонны к заболеванию в 20% случаев;
• Злоупотребление курением. Никотин оказывает негативное воздействие на мочеполовую систему человека. Преимущественно 60% курящих обращаются к урологу с симптомами опухоли;
• воспаления мочеполовой системы хронического характера. К этой категории относят такие постоянные заболевания как цистит, шистосомоз, заболевания предстательной железы и другие вирусные поражения, травмирующие эпителий мочевыводящей системы;
• Несвоевременное опорожнение органа. Длительная задержка мочи провоцирует пролиферацию слизистой оболочки эпителия;
• Анатомическое строение мочевыводящего органа, например, узкая уретра, которое вызывают неправильный отток мочи;
• Такие заболевания как простатит, мочекаменная болезнь, аденома простаты провоцируют опухолевидные нарастания.

Виды опухолей

По морфологическому признаку новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные. Первый вид опухоли может разрастаться и перерастать в онкологию.

Доброкачественные эпителиальные новообразования

К ним можно отнести:

• Полипы, характеризующиеся разрастанием клеток, которые прикрепляются к слизистой органа. Нарастание имеют мягкую и хрупкую структуру, и локализуется в мочеточнике или в мочеиспускательном канале;
• Папилломы. Имеют свойство рецидива. Нарастание розового оттенка с шероховатой поверхностью. Папилломы могут видоизменяться и приобретать начальную стадию рака.

Доброкачественные

Они встречаются гораздо реже. К ним относятся:

• Фиброма;
• Миома;
• Фибромиома;
• Гемангиома.

Злокачественные

Злокачественные опухоли мочевого пузыря бывают следующих видов:

• Аденокарцинома, характеризующаяся делением клеток желез;
• Плоскоклеточные. Деление плоскоэпителиальных клеток;
• Переходно-клеточный рак. Размножение клеток внутри стенки мочевого пузыря;
• Лимфома. Патология характеризуется накоплением лейкоцитов, которые поражены новообразованием;
• Мелкоклеточные. Патология возникает при делении клеток, которые невозможно определить из какой ткани отделились.

Симптомы

Симптомы мочепузырного опухолевидного процесса зачастую путают с воспалением.

На ранних стадиях к признакам развития опухоли относят:

• В моче присутствуют кровяные сгустки. Признак является главным симптомом и наблюдается у 75% больных. Сгустки крови могут быть интенсивными и длительными;
• Болезненное мочеиспускание. Боль похожа на проявление цистита или дизурии;
• Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчение.

Если опухоль мочевого пузыря у мужчин (лечение описано ниже) дала осложнения и прогрессирует, то у больного наблюдаются более яркие симптомы:

• Развивается почечный гидронефроз в результате углубления почечной лоханки;
• Сдавливаются мочеточники;
• Нарушается работа ЖКТ;
• Кожные покровы и слизистая оболочка иссушаются;
• Не отпускающие болевые ощущения в нижней трети живота;
• Формируются свищи в районе лобка;
• Отекает мошонка.

Диагностика новообразований

Диагностирование опухолей в мочевом пузыре включает в себя ряд обследований и проводится в следующем порядке:

1. Проведение пальпации. Проводится на пустой мочевой пузырь и кишечник, при наркозе. Доктор через живот и прямую кишку обследует мочепузырную область и выявляет плотность нарастаний, распространение на соседние органы;
2. Сбор анализов:

• Крови на биохимический анализ;
• Крови на общий анализ. Кровь изучается на предмет деления раковых клеток;
• Мочи. Исследование мочи является главным исследованием в определении заболевания. Осадок в мочи говорит о наличии опухолевидных клеток, но если раковые клетки не обнаружены, это не исключается заболевание;

1. Исследование внутренней полости органа методом цистоскопии. При анестезии цистоскоп вводят в мочеиспускательный канал. Прибор показывает место локализации, размер, состояние слизистой опухолевидного нарастания;
2. Ультразвуковое исследование. Звуковые волны способны уточнить размер, тип и структуру образования. Также выясняется, не задеты ли соседние органы;
3. Компьютерное или магниторезонансное томографическое исследование. При помощи этих методов получают снимки мочевых путей.

Лечение

Выбор терапии и лечение имеет прямую зависимость от вида новообразований.

Лечение доброкачественной опухоли мочевого пузыря

Неэпителиальная доброкачественная опухоль мочевого пузыря не предусматривает серьезного лечения. Пациент находится на учете у онкоуролога и проходит консервативное лечение.

Лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин включает в себя прием противовоспалительных, противовирусных и противопаразитных препаратов. Если в результате осмотра доктор выявил разрастания доброкачественной опухоли или ее перерождение в злокачественную форму, то необходимо вмешательство хирургов.

Лечение эпителиальной доброкачественной и злокачественной опухолей

При отсутствии метастазов у пациента в качестве оперативного способа устранения опухоли используется трансуретральная резекция.

Трансуретральная резекция (ТУР) представляет собой эндоскопический метод удаления.

Прибор вводится в мочеиспускательный канал и срезает нарастание, одновременно прижигая близлежащие сосуды.

Уретроскоп дублирует изображение на монитор, поэтому врач при удалении не затрагивает непораженную область.

К сожалению, при ТУР риск возникновения рецидива в ближайшие 5 лет составляет 50%. ТУР не проводится при:

• Повторном возникновении;
• При распространении опухоли в уретру;
• При переходе новообразования на внутреннюю стенку органа.

Если у Вас обнаружена опухоль мочевого пузыря (операция удаления описана выше), Вам стоит ознакомиться с подробным описанием процедуры трансуретальной резекции.

Ознакомьтесь визуально с операцией по удалению опухоли мочевого пузыря на видео ниже:

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер по предотвращению спазм необходимо полагаться следующим указаниям:

• Свести к минимуму курение и употребление алкоголя;
• Кушать больше фруктов и овощей. Обратить особое внимание на плоды с желто-оранжевой окраской – в них содержится селен;
• Ограничить контакт с канцерогенами, выделяющийся на вредном производстве;
• Не пить хлорированную воду из-под крана;
• Проходить обязательный медосмотр у уролога каждый год.

К сожалению, возникновению патологии подвержены мужчины пожилого возраста.

У них обнаруживается заболевание уже на последних стадиях, когда поражается подслизистая.

Поэтому крайне важно проводить обследование ежегодно.