Фосфаты в моче причины и лечение

Фосфатурия – ощелачивание мочи и появление в ней фосфатов (солей фосфорнокислого кальция и магнезии). Конкременты имеют белый или сероватый оттенок, рыхлую структуру. Соли иногда выпадают в виде масс и кристаллов, которые не имеют четкой формы (аморфные фосфаты). Моча становится мутной, напоминает разведенное молоко.

Причины

Физиологические факторы:

• Употребление пищи, которая богата фосфором, к примеру, икры, красной рыбы.
• Метаболические изменения во время беременности.
• Переход на вегетарианство.

Патологические факторы:

• Ощелачивание мочи: соли фосфора начинают образовывать конгломераты и выпадают в виде кристаллов.
• Рахит в детском возрасте или рахитоподобное состояние у взрослых.
• Замедление клубочковой фильтрации в почках.
• Психоэмоциональное утомление, стресс, эпилепсия, неврастения, депрессия.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, пионефроз и другие).
• Патологии паращитовидной железы, миеломная болезнь.
• Гиповитаминоз жирорастворимых витаминов: А, Е, Д.
• Заболевания органов ЖКТ.
• Врожденные патологии.
• Злоупотребление алкоголем.

Симптомы фосфатурии

Первоначальные симптомы заболевания являются неспецифическими:

• Мутная моча с белым осадком.
• Нарушение сна.
• Тревожность.
• Снижение аппетита.
• Снижение работоспособности.

Пациенты списывают данные признаки на высокие нагрузки, недосыпания и стрессовые ситуации. Как результат заболевание прогрессирует и образуются фосфатные камни, развивается мочекаменная болезнь.

Диагностика

Для определения фосфатурии достаточно сдать общий анализ мочи. Это наиболее распространенное исследование благодаря его простоте и информативности. Во время диагностики лаборант может обнаружить кислотность менее 7, нетипичный осадок большого количества солей, что означает наличии фосфатов в моче. Для получения более детальных результатов могут потребоваться УЗИ почек и суточный анализ мочи на соли, которые позволят оценить состояние мочевыделительной системы.

Лечение

Если фосфатурия была обнаружена неоднократно, то необходимо провести курс терапии. Это позволит предупредить образование фосфатных камней в почках и возникновение неприятных симптомов.

Ситуация, когда повышено содержание фосфатов в моче, является симптомом основного заболевания, то необходимо излечить первичную патологию: устранить воспалительные, застойные явления в мочевыводящих путях.

При инфекционном процессе(например, хроническом пиелонефрите) могут быть назначены антибиотики. Широко используются препараты растительного происхождения, способные уменьшить воспаление и нормализовать работу почек. Также назначается витамин А, который восстанавливают эпителий мочевыделительных органов.

Фосфатурия у детей

Основные причины:

• Изменение рациона. У грудничков и детей до 5 лет происходит выделение аморфных фосфатов вследствие несовершенства метаболизма.
• Фосфат-диабет. Генетическая патология связана с недостатком ферментов, которые отвечают за всасывание фосфатов в канальцах почек. Внешние признаки заболевания: искривленные конечности, деформированные суставы.
• Синдром де Тони-Дебре-Фанкони — наследственное заболевание, которое характеризуется снижением количества фосфатов в крови и имеет симптомы подобные рахиту.
• Инфекционные заболевания почек (например, пиелонефрит).
• Рахит.
• Сахарный диабет.

Лечение предполагает назначение витаминов А (ретинол), Д, широко используется канефрон, который предотвращает образование камней, защищает почечную ткань. При генетических заболеваниях проводят симптоматическую терапию для коррекции электролитных нарушений в крови.

Фосфатурия у беременных

Причины появления фосфатов в моче при беременности:

• Повышение концентрации кальция в сыворотке. В результате элемент выводится из организма в большем количестве, что нарушает кислотно-щелочной баланс.
• Мочекаменная болезнь. Это заболевание опасно для матери и плода, поэтому потребует лечения.
• Воспаление в органах мочевыделительной системы (пиелонефрит и другие).
• Токсикоз с частой рвотой или диареей.

Терапия фосфатурии во время беременности будет зависеть напрямую от причин, которые ее вызвали. При отсутствии заболеваний мочеполовых органов врач может посоветовать скорректировать рацион.

Диета

При появлении фосфатов в моче необходимо придерживаться стола №14. Рацион питания должен составляться врачом-урологом с регулярным контролем лабораторных показателей.

Разрешенные продукты:

• Различные каши.
• Бобовые.
• Нежирное мясо и рыба.
• Ограниченное количество овощей.
• Кислые фрукты и ягоды: клюква, смородина, яблоки, клубника, инжир.
• Обильное питье, если нет противопоказаний.

Запрещенные продукты:

• Алкоголь.
• Сладости: шоколад, карамель, мармелад.
• Кондитерские и хлебобулочные изделия.
• Соленые, жирные и копченые продукты.
• Молочные продукты: молоко, творог, йогурт, кефир.

Примерное меню на 1 день

1. Завтрак: макароны отварные, запеченные со сметаной (150 г), морс из клюквы (200 мл).
2. Второй завтрак: 2 кислых фрукта среднего размера.
3. Обед: борщ на постной говядине (300 мл), котлеты из гороха (150 г), кисель из брусники (250 мл).
4. Полдник: постная булочка, чай из шиповника (250 мл).
5. Ужин: отварной рис (100 г), запеченная куриная грудка (150 г), морс из смородины (250 мл).
6. Второй ужин: компот из кислых фруктов (250 мл), зерновой хлебец.

О камнях в почках в целом подробно рассказано в видеозаписи:

Химический состав продуктов жизнедеятельности человека

Преимущественно моча человека состоит из воды, однако, кроме того, в ее состав входят продукты распада белков и соли – оксалаты, ураты и фосфаты. При нормальной работе почек фосфаты, как и другие минералы в урине, присутствуют в небольшом количестве. Однако бывают ситуации, когда наблюдается превышение содержащихся в моче солей. И не только у взрослого условно здорового населения. Повышенные соли, в числе которых аморфные фосфаты, в моче у грудного ребенка, у беременной женщины также нередки.

Виды солей в моче. Ураты

Ураты – соли, выпадающие в осадке мочи при употреблении в пищу продуктов, богатых особыми органическими соединениями – производными пурина. К таким продуктам относится мясо, мясные субпродукты, сардины, сельдь, шпроты, бобовые, а также какао-бобы и шоколад. Кроме того, частое присутствие в рационе грибов и копченостей незамедлительно отразится на химическом составе мочи.

Помимо употребляемой пищи, факторами, приводящими к возникновению в моче повышенного содержания уратов, являются:

• физическая нагрузка;
• большая потеря жидкости при поносах, рвоте, обильном потоотделении;
• подагра;
• лейкозы.

Чтобы привести содержание уратов в моче в норму, рекомендуется:

• употреблять в сутки необходимое количество жидкости (не менее 1,5–2 литров);
• пить минеральную воду, содержащую щелочь;
• насыщать рацион продуктами питания, содержащими кальций, магний, цинк;
• следить за достаточным уровнем витамина А и витаминов группы В в организме;
• употреблять в пищу яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы – т. е. продукты, не содержащие производные пурина.

Оксалаты

Если рацион человека перенасыщен продуктами, богатыми щавелевой кислотой (зелень: шпинат, петрушка, сельдерей, щавель), а также витамином С (редис, свекла, яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, цитрусовые), то в большинстве случаев химический анализ мочи будет отражать повышенное содержание в ней таких солей, как оксалаты.

Однако избыток оксалатов может быть следствием и врожденных нарушений обмена в организме щавелевой кислоты, приводящих к воспалительному процессу в почках или камням в мочеполовой системе. Кристаллы этих солей зачастую повреждают слизистую, вызывают раздражение мочевых путей. Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, заболеваниях кишечника, язвенном колите.

Чтобы уменьшить концентрацию данного вида соли в моче, рекомендуют:

• увеличить объемы потребляемой жидкости (суточная норма должна доходить до двух литров);
• употреблять продукты, богатые магнием (морепродукты, сельдь, морская капуста, пшено, овес);
• следить за уровнем в организме витаминов группы В.

Фосфатурия

Увеличение в моче количества солей приводит к ее помутнению, однако, определить, какие именно соли преобладают в избытке, способен только лабораторный анализ. Если осадок содержит повышенные фосфаты, в такой ситуации говорят о проявлении фосфатурии. Однако избыточное наличие в составе мочи фосфатов – это, скорее, не заболевание, а синдром, который в большинстве случаев отражает определенный рацион человека. Часто к фосфатурии приводит вегетарианство и отказ человека от животного белка. Причинно-следственные связи здесь следующие. Для переработки углеводов и белков нужна кислая среда, однако, необходимость в ней постепенно снижается, если в организм не поступают продукты, содержащие эти компоненты. Одновременно с этим усиливается выработка щелочи, и в моче начинают преобладать соли-фосфаты.

Считается, что в норме урина человека имеет слабокислую среду. Однако изменение кислотно-щелочного баланса (в щелочную сторону) говорит о том, что в организме произошли нарушения. Возможно, увеличены аморфные фосфаты в моче.

Причины фосфатурии

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здорового человека, если в его рационе постоянно присутствует пища, богатая фосфором (кисломолочные продукты, рыба, икра, молоко, каши: овсянка, перловка, гречка). Чтобы снизить содержание данного вида солей, следует сократить поступление в организм витамина Д – реже употреблять яйца, икру, печень, сыр. Наряду с другими минералами и микроэлементами, человеку необходим кальций, однако, если он не усваивается, а активно выводится из организма вместе с мочой, об этом будет свидетельствовать химический анализ урины. Причиной фосфатурии может стать недостаток жидкости. Подобные состояния характерны при поносе, рвоте, обильном потоотделении.

Конечно, повышенные фосфаты в моче могут быть свидетельством различных патологий в организме человека, например, цистита, лихорадки, синдрома Фанкони, гиперпаратиреоза, гастрита, сахарного диабета, туберкулеза легких. Однако эти случаи достаточно редки. Важно помнить, что сам по себе уровень фосфатов в моче не указывает на наличие патологии. Анализ мочи должен оценивается специалистом комплексно – необходимо учитывать все его показатели.

Образование камней в почках. Лечение

Избыток в моче различных солей может приводить в перспективе к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Данная патология носит название уролитиаза и диагностируется только на основании проведенного УЗ-исследования. Образование фосфатных камней – патология редкая, однако, она хорошо поддается лечению. Фосфатные камни имеют мягкую консистенцию и пористую структуру, у них гладкая и ровная поверхность. Благодаря таким свойствам, фосфаты достаточно просто растворяются и легко выводятся из организма. До оперативного вмешательства в терапии мочекаменной болезни обычно дело не доходит.

Методика лечения уролитиаза основывается на применении фармакологических препаратов, размягчающих камни. Далее, фосфатные камни подвергаются дистанционной ударно-волновой литотрипсии посредством специального аппарата. Несколько сеансов подобной терапии дробят солевые образования на более мелкие составляющие, которые позже легко выводятся из организма естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни – необходимая мера, в противном случае велика вероятность развития у человека различных осложнений – почечной колики, злокачественных опухолей почечной лоханки, сепсиса.

Аморфные фосфаты в моче при беременности

Во время беременности у женщин нередко возникает фосфатурия, однако, как правило, это явление неопасное. В большинстве случаев этот синдром вызван сменой привычного образа жизни и рациона питания. На фоне токсикоза, который сопровождается рвотой или диареей, у женщины могут измениться вкусовые пристрастия. Желание перейти на более легкую пищу – овощи, фрукты, йогурты – и отказаться от употребления мяса приводит к изменению кислотно-щелочного баланса организма – моча становится щелочной.

Помимо смены рациона к образованию избыточного количества солей в моче могут приводить другие факторы. Например, нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Фосфаты могут свидетельствовать о наличии камней в почках, поэтому беременных часто отправляют на УЗ-диагностику и на дальнейшую консультацию нефропатолога с целью выяснения причин, приведших к возникновению фосфатурии.

Существует еще одна причина, вызывающая повышенное образование фосфатов у будущих мам, – физиологическая. Во время беременности у женщины повышается уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, соответственно, влияет и на мочеточники – в них происходит застой мочи. Как следствие – соли выпадают в осадок. Однако аморфные фосфаты при беременности не образуют камней, поэтому, как правило, ситуация корректируется лишь изменением ежедневного рациона. Улучшить отток мочи помогают регулярные прогулки пешком.

Диета беременных при фосфатурии

Во время беременности женщинам часто предлагают придерживаться специальной диеты, сводящей к минимуму потребление продуктов, защелачивающих мочу и приводящих к образованию избыточных фосфатов. В данную категорию попадают:

• молочная продукция;
• специи и пряности;
• простые углеводы (изделия из белой муки, сахар, белый рис);
• газированные напитки;
• овощи, зелень, ягоды, фрукты;
• наваристые бульоны;
• крепкий чай, кофе, какао.

Питание беременной женщины при фосфатурии сводится к употреблению в пищу животных белков, круп, цельных злаков, отрубей, печени, масла. Среди овощей стоит выделить брюссельскую капусту, тыкву, спаржу. Разрешается употребление брусники и красной смородины. Потребление меньшего количества соли решит проблему с задержкой жидкости в организме.

Важно следить за объемом потребляемой жидкости, а также за ее качеством – рекомендуется пить фильтрованную (некипяченую) воду. Можно употреблять кислые морсы из брусники или клюквы. Нелишним будет прием витаминных комплексов.

Повышенное содержание солей у детей

Существует несколько факторов, вызывающих состояние, когда аморфные фосфаты в моче у ребенка превышают допустимые значения:

• продукты питания, которые малыш употребляет в пищу;
• наличие в организме патологии – рахита.

В случае если синдром фосфатурии вызван пищевым дисбалансом, ситуация корректируется достаточно просто. Если же образование повышенного уровня фосфатов является следствием болезни – все гораздо сложнее.

Рахит – это заболевание, встречающееся у детей дошкольного возраста, вызывающее нарушение образования костных тканей по причине недостатка минералов, дефицита витамина Д. Данная патология требует грамотного подхода к лечению и восполнению в организме витаминов. Лечение рахита выполняют только в специализированном стационаре.

Симптомы болезни чаще всего проявляются в возрасте до двух лет:

• деформация нижних конечностей в области колена или голеностопа;
• частые переломы конечностей;
• уменьшение размера верхних конечностей.

Кроме всего прочего, повышенные аморфные фосфаты в моче у ребенка могут быть обусловлены не полностью отлаженным механизмом обмена микроэлементов в организме. Однако же если у ребенка не выявлено никаких патологий, лабораторный анализ химического состава мочи не обладает решающими свойствами.

Всегда следует помнить, что аморфные фосфаты в моче в большом количестве – это сигнал организма о том, что в обменных процессах происходят определенные нарушения и следует скорректировать сложившуюся ситуацию, устранив причину возникшего синдрома. Однако полностью отказываться от продуктов, содержащих фосфаты, нельзя. Фосфор – макроэлемент, без которого функционирование опорно-двигательной системы просто невозможно.

Процесс образования солей в урине

В составе тканей нашего организма присутствует фосфор. Больше всего (около 85%) его находится в костях и зубах. Фосфаты – соли, которые образовались в результате реакции фосфорной кислоты со щелочами. Поступают они в наш организм с пищей.

Чтобы выполнять свою функцию в организме фосфору необходимо наличие кальция. В симбиозе они обеспечивают синтез протеина и ферментов, регулируют процесс мышечного сокращения. Содержание фосфора в организме в норме должно составлять половину от содержания кальция. Если начинает расти концентрация фосфатов, то это приводит к вымыванию кальция из костей.

От количества фосфора зависит концентрация его солей в моче. Фосфатные соединения задерживаются в проксимальных отделах канальцев почек. Около 12% фосфатов пропускается через фильтры и выводится с мочой.

Причины повышения показателей

Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:

• уменьшение в рационе животных белков;
• злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
• частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.

Узнайте о том, как подготовиться к инстилляции мочевого пузыря и как проводится процедура.

О правилах применения таблеток Марены красильной для лечения почек написано на этой странице.

Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:

• отравление фосфатами;
• врожденные аномалии почечных канальцев;
• почечный фосфатный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление мочевого пузыря;
• гиперпаратериоз;
• ацидоз почечных канальцев;
• гиперфункция паращитовидных желез;
• дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
• хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика

Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.

Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.

О наличии солей в организме могут свидетельствовать:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
• иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.

Фосфатурия при беременности

Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.

Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка

У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.

При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.

Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.

При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.

Диагностика уровня показателей

Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком «+» в количестве 1-4. Показатель + или ++ в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.

Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).

Правила забора мочи для анализа

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется:

• За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
• Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
• Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
• Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
• Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
• Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
• На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.

Общие правила и методы лечения

Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.

При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.

Узнайте о признаках почечной колики у женщин и о том, как снять болевые ощущения.

Перечень эффективных лекарств от цистита и правила их применения можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html и прочтите о причинах мочи красного цвета у женщин и о вариантах терапии сопутствующих заболеваний.

Диета и правила питания

Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).

Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов при фосфатурии:

Полезные рекомендации

Чтобы не допускать появления солей в моче, необходимо соблюдать определенные правила питания и образа жизни:

• не злоупотреблять копченостями, острой, кислой, соленой пищей;
• пить достаточно жидкости, мочегонные сборы;
• не переохлаждаться;
• своевременно лечить инфекции мочевыводящих органов;
• детям во избежание дефицита витамина Д и развития рахита достаточно находиться под воздействием солнечных лучей или употреблять витамин в форме раствора;
• не меньше 2 раз в год проводить профилактическое обследование у уролога, сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ.

Подробнее о причинах появления аморфных фосфатов в моче у ребенка и о способах приведения показателей в норму расскажет детский доктор Комаровский в следующем видео:

Причины обнаружения фосфатов в общем анализе мочи

Фосфор — один из наиболее ценных элементов, попадающий в организм с пищей. Он синтезируется в результате распада фосфатов — фосфорной кислоты, вступившей в реакцию с основаниями. Большое количество вещества поступает в костную ткань. Меньшая часть принимает участие в формировании мышечной ткани, мозгового вещества, ДНК и РНК. Для обеспечения физической активности и нормализации синтеза белков в организме фосфор должен связываться с кальцием.

Большую роль в химических реакциях, происходящих между этими двумя элементами, играет витамин D. Превышение нормы фосфатов может привести к вымыванию кальция, что может стать причиной рахитов и других серьезных патологий.

Дефицит фосфора в человеческом организме наблюдается крайне редко. Поскольку с пищей поступает большое количество данного вещества, его излишек выводится с уриной.

В случае если при обследовании ребенка обнаружены фосфаты в моче, но не выявлены другие соли, это может указывать на нарушение рациона малыша, чрезмерного употребления следующих продуктов:

• газированных сладких напитков;
• кефира, йогурта, творога и других молочных продуктов;
• фаст-фуда;
• соленой, пряной, консервированной пищи.

Крайне редко появление элемента в моче свидетельствует о развитии рахита или фосфат-диабета. Как правило, назначается восстановительная диета при фосфатах в моче у ребенка.

Причинами, по которым в моче взрослых определяется наличие фосфатов, признаны:

• внезапный переход к вегетарианству, что уменьшает количество белка животного происхождения;
• строгие ограничивающие диеты;
• избыточное употребление морепродуктов;
• беременность, при которой происходят нарушения гормонального фона, что отражается на качестве обменных процессов у женщин;
• употребление большого количества воды в жаркую погоду, которое снижает кислотность желудочного сока.

Патологические причины фосфатурии

Фосфорорганические соединения, входящие в состав веществ, предназначенных для обработки сельскохозяйственных культур, прикорма для скота, в производстве спичек, фейерверков, военной промышленности, при неаккуратном обращении могут вызвать отравление.

Проникая в организм через органы дыхания, пищеварения или кожу, вещества быстро абсорбируются, попадая в кровь. Поскольку их преобразование носит циклический характер, токсичные вещества могут привести к хронической интоксикации фосфором.

В данном случае происходит обнаружение фосфатов в моче.

Отравление пищевыми продуктами или другими веществами, сопровождаемое частой рвотой и поносом, приводит к обезвоживанию организма, выводу микроэлементов.

Наследственное заболевание, при котором наблюдается поражение почечных канальцев, сопровождаемое нарушением всасывания почками полезных веществ из мочевины — синдром де Тони-Дебре-Фанкони, характеризуется понижением уровня фосфатов в крови, при этом часто выявляются фосфатные камни в почках.

О патологии может свидетельствовать деформация суставов или искривление костей, наблюдаемые с детского возраста.

К патологическим причинам также относят:

• образование камней различного размера в мочевыводящих путях и почках, уролитиаз;
• повышение кислотности в почечных канальцах, появившееся как следствие воспалительного процесса;
• обнаружение опухолей в тканях паращитовидных желез, которое сопровождается снижением уровня кальция в крови.

Симптоматика фосфатурии

Если в анализе мочи обнаружены фосфаты, следует обратиться к специалисту и обратить внимание на наличие следующих симптомов:

1. В собранной моче можно видеть хлопья белого цвета, урина мутная, непрозрачная.
2. У пациента наблюдаются периодические позывы к мочеиспусканию, в процессе ощущается резь и жжение.
3. Характерным симптомом являются и периодическое сильное желание мочиться, однако урина при этом не выделяется либо выходит в очень малых количествах. Данный признак характерен и для таких патологий мочеполовой системы, как уролитиаз.
4. В области поясницы могут ощущаться характерные тянущие боли, усиливающиеся после незначительных физических нагрузок.
5. Болевые ощущения, отдающие в паховую область или одну из сторон, также могут указывать на наличие соли в моче.
6. Тошнота, периодические позывы к рвоте, скопление газов в кишечнике.
7. Острые, режущие, приступообразные боли, вызванные спазмом гладкомышечной мускулатуры внутренних органов.

Уролитиаз можно диагностировать при помощи анализа мочи на кислотность и проведения ультразвукового исследования. Образуются соли фосфаты в моче с пониженным уровнем кислотности, при фосфатурии в пробах под микроскопом можно видеть множественные плотные сгустки.

Диета при фосфатурии

Многие пациенты задают вопрос, фосфаты в моче — это что за патология? Специалисты отмечают, что самой распространенной причиной их обнаружения является несбалансированное меню. Как правило, наблюдается употребление щелочных продуктов, норма которых превышена.

К этим продуктам относят:

• алкоголь и содержащие его напитки;
• кисломолочные продукты, такие как творог, кефир, йогурты и т. д.;
• кондитерские изделия;
• продукты питания, имеющие высокую концентрацию жиров (мясо, рыба, сало, растительные масла, маргарин);
• копчености, соленья, колбасные изделия;
• диета при фосфатных камнях в почках полностью исключает употребление чипсов, сухариков, других изделий, в которых норма ароматизаторов и усилителей вкуса превышена.

Уролитиаз предполагает ограничение соли в меню. Ее норма не должна превышать 2 г в сутки.

Диетическое меню должно включать такие продукты:

• в качестве напитков следует использовать слабо заваренный чай или некрепкий кофе, свежевыжатые несладкие соки, отвар шиповника;
• рацион должен содержать много круп, из которых следует варить каши;
• питаться следует нежирными сортами рыбы и мяса;
• в меню нужно включить цуккини, тыкву, свежие огурцы, морковку и болгарский перец;
• питание при фосфатных камнях обязательно должно включать горсть орехов ежедневно;
• яйца, сыр — их употребление ограничено;
• меню должно быть обогащено большим количеством ягод и фруктов.

Если анализ мочи выявил фосфаты, диета должна соблюдаться на протяжении двух недель под строгим контролем врача.

Терапия фосфатурии

Лечение фосфатных камней в почках зависит от заболевания, которое стало причиной, и направлено на устранение выявленной патологии. В случае, когда первопричиной является вегетарианство, с пациентом должна быть проведена беседа, уточняющая, что у него имеются фосфаты в моче, а также причины и лечение. Кроме того, следует объяснить недостаточность животных белков в организме, что это значит для общего состояния и хронических заболеваний, назначить корректирующую диету.

Уролитиаз, возникший вследствие гормонального нарушения, требует проведения обследования и корректировки выявленных нарушений. Заместительная терапия способствует избавлению от такого симптома, как фосфатный уролитиаз.

Детям при симптомах болезни рекомендуют проводить большую часть времени на солнце, что способствует ускорению синтеза витамина D. Если данное времяпрепровождение не доступно, препарат назначают в каплях для того, чтобы восстановилась норма такого важного элемента, поскольку в их случае фосфаты в моче свидетельствуют о развитии рахита.

Обнаружив помутнение мочи или характерные хлопья в ее составе, многие задумываются, что такое фосфатурия. Часто появление данного симптома означает, что пациенту необходимо внести корректировки в рацион, однако в некоторых случаях может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Важно помнить, что помутнение мочи требует немедленного обращения к специалисту для проведения обследования и уточнения диагноза. Только в этом случае может быть обеспечена дальнейшая нормальная жизнедеятельность.