Недомогание в поясничном отделе, когда болевые ощущения локализуются в боку, это может быть первичным симптомом пиелонефрита.
Диагностировать воспаление в почках довольно легко и это под силу любому врачу.
А вот лечением могут заниматься доктора различных специальностей, зависит от характера болезни органа. Но не всегда имеет место пиелонефрит. Боль в почках может вызывать почечная недостаточность, конкременты или синдром блуждающей почки (нефроптоз), гломерулонефрит.
Почки отфильтровывают организм от токсинов, очищают кровь и выводят жидкость из организма. За счёт почек в сутки очистке подвергается примерно 200 л крови, которая циркулирует через почки за это время несколько раз. Когда появляется сбой в работе почек, то и работоспособность многих органов, особенно пищеварительной и мочеиспускательной систем, снижается.
При недомоганиях подобного рода следует перво-наперво обратиться к участковому терапевту. В случае, если терапевт бессилен, то вы будете направлены к нужному специалисту. Если пациент уже знает первопричину, то лучше миновать терапевта, и не тратя время сразу направиться к нужному специалисту, среди которых: нефролог, хирург, диетолог, уролог. Не стоит прибегать к самолечению, это может закончиться печально. Следует обязательно сдать общие анализы мочи и крови на первом этапе.
Как уже упоминалось выше, одной из причин почечных болей может стать пиелонефрит, который чаще встречается у представителей сильного пола. Мужчины, в большинстве своём, просто не обращают внимания на лёгкие недомогания, ч том числе и в области почек. Женщины по большей части более тщательно заботятся о своём здоровье и чаще посещают терапевта. Пиелонефрит лечится с помощью антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительными лекарствами.
Если же причиной дискомфорта в почках стал гломерулонефрит, то протекает он тяжелее, лечится сложнее и более длительное время. Характерным признаком может служить повышение артериального давления. Больному показана консультация сразу двух специалистов: терапевта и нефролога.
Ещё одной распространённой болезнью, вызывающей боль в области почек – мочекаменная болезнь. Боль вызывают чаще всего двигающиеся конкременты.
Симптомы, при которых следует обращаться к врачу
Необходимо знать, при каких симптомах домашнего лечения теплом и ваннами недостаточно:
- если у вас появилось жжение при отхождении мочи,
- если испытываете болевые ощущения во время мочеиспускания,
- если в моче присутствуют нетипичные выделения похожие на слизь, муть или кровь,
- если цвет мочи не естественный,
- если дискомфорт в поясничном отделе ноющего характера, локализующийся от боков к центру и назад.
Врач может прописать болеутоляющие средства ещё до начала лечения, если не имеется противопоказаний. Обязательно назначается при этом ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, МРТ, естественно, со сдачей анализов. Терапия проводится по результатам диагностики.
Возможно, привлечение к диагностики третьего специалиста, для постановки точного диагноза, если стандартных методов не хватает. Многие больные с хроническими недомоганиями уже знают свой круг нужных специалистов и направляются сразу к ним самостоятельно.
Врач, который занимается почечными болезнями
При обострившихся почечных болезнях, рецидивах, на помощь приходит врач нефролог. Это узконаправленный специалист, занимающийся восстановлением конкретно почек. Этот специалист сначала диагностирует проблему, затем назначает лечение, рекомендует необходимые, индивидуально подобранные диеты, корректирует лечение, назначенное терапевтом (при необходимости).
Приём нефролога показан больным с частыми позывами к мочеиспусканию, особенно, если этот процесс сопровождается болью или жжением. Также показан приём нефролога если начали ныть почки в купе с недержанием мочи. Мочеиспускание при этом прерывистого характера, возможно изменение привычного запаха или цвета мочи. Отёки в сопровождение к повышенной температуре и высокому артериальному давлению без визуальных причин должны заставить больного обратиться к нефрологу немедленно.
Нефролог может быть как детский, так и взрослый. Обычно в спектр разновидности болезней, которые наблюдает нефролог входят:
- почечная недостаточность,
- амилоидоз почек,
- инфекционные воспаления мочеполовой системы,
- нефрит волчаночный (наследственная болезнь),
- опухоли в области мочеполовой системы,
- дисфункция в обменных процессах мочевой кислоты,
- частое отхождение мочи,
- почечные колики,
- повышенное давление на фоне недомоганий мочевыделительной системы.
Обращаются к нефрологу также и дибетики, либо пациентами с осложнениями на почки после приёма сильных лекарств, либо пациенты с конкрементами в почках, которым не показано оперативное вмешательство.
Врач, который занимается мочекаменными болезнями
Урология имеет место при лечении болей в почках. Врач-уролог — узконаправленный специалист по мочекаменной болезни, который может взять ответственность за хирургическое вмешательство при выведении камней из почек, либо лечения патологий мочевыводящих путей, если видит необходимость в операции.
По оперированию травмированных почек и мочеточников специализируется хирург-уролог, который может осуществлять лапароскопию, полосные операции основных органов мочеиспускательной системы. К хирургу-урологу показан приём при подозрении на: камни в почках, опухолевые образования, инфекции мочеполовой системы, признаки импотенции, бесплодие у мужчин.
Консультация уролога необходима, особенно, представителям сильного пола при болевых ощущениях в ягодичной области, появлении сильной отёчности, или появлении рези во время отхождения мочи.
Правильное питание
Наряду с лечением пациентам нужна диета, специально подобранная каждому индивидуально. Есть продукты, крайне вредные при наличии почечных патологий: сладкое, солёное, острое, копчёности.
Почечные недуги влекут снижение фильтрующих способностей организма, а значит и увеличение уровня токсичных веществ в организме, поэтому необходимо изменить свой рацион в полезную сторону.
Причины болей в почках
Чаще всего почки болят по причине воспаления. Это пиелонефрит, возможно, но не обязательно. Точный диагноз может поставить только уролог или нефролог.
Возможные причины проблем:
- почечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- песок и камни в почках;
- беременность;
- воспалительные или инфекционные процессы в почках и т. д.
Узнать, какой врач нужен, если болят почки, необходимо провести диагностику. Назначается сдача общего анализа мочи утреннего сбора. Он позволяет определить превышение уровня лейкоцитов, выявить наличие эритроцитов и белка. Если показатели завышены, то специалист точно сможет сказать о том, какая это болезнь.
Могут быть назначены дополнительные исследования крови, кала. УЗИ почек проводится в обязательном порядке для того, чтобы понять, к какому врачу обращаться.
В период беременности женщин часто беспокоят боли в спине. Возможно, это также связано с почками, так как повышается нагрузка на них. При этом характерно наличие отеков на ногах или руках, повышение артериального давления. Поможет решить проблему гинеколог.
В каждом отдельном заболевании диагностику назначают разные врачи. При воспалении лечением занимается уролог. При камнях и более серьезной почечной недостаточности пациенты ставятся на учет к нефрологу. Параллельно нужно будет наблюдаться у смежных специалистов (гематолога, терапевта, гинеколога).
Задача терапевта при болях в почках
Терапевт – первый врач, к которому можно прийти без направления, просто взяв талон в регистратуре поликлиники. Он является специалистом широкого профиля.
В его задачу входят:
- Измерение давления.
- Проведение визуального осмотра кожных покровов. Определение болей в конкретной области.
- Направление на анализы мочи и крови.
- Направление к нефрологу, урологу или иному узкому специалисту в зависимости от выявленных нарушений.
- Возможна выдача больничного листа при необходимости.
Обращение к терапевту экономит время больного. Не всегда можно понять, какой именно орган болит. К нему можно обращаться, если болит что угодно. При воспалении почек он может назначить лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Гинеколог
К какому врачу идти, если проблема намного серьезнее? При беременности практически все вопросы решаются с гинекологом. Этот врач проводит плановый осмотр.
Но, необходимо направление к нефрологу, если появились такие симптомы:
- жжение и боли во время мочеиспускания;
- частые позывы в туалет, не сопровождающиеся отделением мочи (задержка мочеотделения);
- болезненные ощущения в почках, в боках;
- кровь в моче.
Врач проведет более детальное обследование и даст направление на УЗИ брюшной полости.
Гинеколог проведет осмотр беременной для исключения других заболеваний. При этом может обнаружиться инфекция половых путей или проблемы с плодом. Также врач может взять мазок из уретры, провести анализ результата. При обнаружении воспаления, гинеколог назначает лечение.
Уролог
Уролог занимается лечением, если в почках обнаруживается устойчивая боль при пальпации. Ощущения, идущие от боков к центру, также свидетельствуют о патологии почек. При этом идет более детальное изучение проблемы.
Назначается расширенный анализ мочи и биохимический анализ крови на определение билирубина, эритроцитов, лейкоцитов и пр. По данным клинической картины назначается лечение.
Уролог проводит:
- расширенную диагностику;
- выявляет почечную недостаточность, проводит ее лечение;
- измеряет динамику показателей. Для этого пациента ставят на учет, и он несколько раз посещает доктора;
- определяет профилактические и послеоперационные методы терапии.
Общие симптомы заболеваний почек
Первыми тревожными сигналами являются:
- боли в области поясницы или почек (в боку),
- снижение количества и частоты мочеиспусканий,
- появление в моче крови или песка,
- повышение температуры,
- помутнение мочи,
- озноб,
- ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания,
- тошнота и рвота,
- возникновение зуда кожи.
Чаще всего больные обращаются к нефрологам с подозрением на пиелонефрит. Если они игнорируют первые симптомы пиелонефрита или другого не менее серьезного заболевания почек или же начинают лечиться самостоятельно, патология практически всегда постепенно усугубляется, почки болят больше, и требуется сложная терапия.
Тем не менее не всегда самый характерный симптом патологии почек – боль – указывает на поражение этого органа. Достаточно часто людям кажется, что болят почки, при желчной колике, аппендиците, сбоях в работе кишечника и т. д.
Нефролог
Нефрологом называют специалиста, который занимается диагностикой, непосредственно лечением почечных недугов как в условиях стационара, так и амбулаторно. Кроме того, в его обязанности входит индивидуальный подбор диетического питания и профилактических мер. Другими словами, этот врач занимается исключительно почками, точнее патологиями этого органа, но никак не воспалительными процессами в мочевыводящих путях.
Обращаться к нефрологу необходимо, если у пациента имеются следующие симптомы:
- болят почки или область вокруг них;
- появляются рези во время мочеиспускания;
- изменяется оттенок и запах мочи;
- теряется способность длительно удерживать мочу, в том числе и днем;
- существенно учащается частота возникновения позывов к мочеиспусканию;
- появляется отечность ног и лица.
Безусловно, у каждого больного наблюдаются разные симптомы, сила и характер которых зависит от того или иного заболевания. Следовательно, врач-нефролог лечит такие недуги, как острый пиелонефрит, амилоидоз почек, хронический пиелонефрит, почечную недостаточность, патологии почки, спровоцированные системными васкулитами, нефропатии различного происхождения, патологии почки, вызванные употреблением медикаментов, гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит и пр.
Кроме того, этот узкий специалист лечит и помогает снять неприятные симптомы почечной колики, при которой возникает ощущение, что болят все внутренние органы; найти и устранить причины гематурии, олигурии или анурии, протеинурии и т. д.
Нефрологу также нередко приходиться сталкиваться с артериальной гипертензией и искать корень ее возникновения в почках. Но самое главное – этот врач не лечит пациентов хирургически: все операции по удалению камней, лечению гнойного пиелонефрита и т. п. осуществляет уролог.
Уролог
В компетенцию уролога входят лечение и профилактика большинства недугов мочевыделительной системы, а также мужских половых органов. Таким образом, он является более широким специалистом, чем нефролог, к какому можно обращаться, даже если есть показания для консультации у нефролога.
Записаться на прием к урологу необходимо, если у пациента выявлены:
- любые проблемы с органами мочеполовой системы;
- подозрения на образование опухолей в мужских половых органах или в любом отделе мочевыводящих путей;
- снижение полового влечения;
- инфекции половых путей (у женщин), которые имеют тенденцию передаваться на органы мочевыделительной системы.
Иными словами, к этому специалисту нужно идти, если:
- болят почки;
- при каждом мочеиспускании возникают рези;
- наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала;
- образуются отеки, причем не только на ногах, но и на лице, например мешки под глазами;
- больной регулярно терпит сексуальные неудачи;
- присутствуют симптомы мочекаменной болезни, почечная колика, при которой болят почки, мочевыводящие пути и промежность;
- больной страдает от недержания мочи;
- мужчина в течение долгого времени не может зачать ребенка;
- диагностированы инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.;
- есть подозрения на простатит, импотенцию, опухоли в половых органах;
- болят половые органы или промежность.
Таким образом, уролог лечит патологии не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и мужских половых органов, включая яички и их придатки.
Но в определенных случаях пациенты нуждаются в консультации другого специалиста – онколога. К этому врачу больной может быть направлен урологом или нефрологом, если у них закрались подозрения на наличие злокачественной опухоли в тканях почки.
Если же больной не уверен, что у него присутствуют признаки заболеваний почек, то не стоит гадать, к какому врачу обратиться. В таких случаях следует первоначально идти к терапевту.
Боли в почках не всегда указывают на патологию этого органа, а терапевт сможет с большей или меньшей точностью выяснить причину возникновения дискомфорта и определить, к какому узкому специалисту стоит обратиться.
Причины боли в почках
Перед тем, как решить, к какому врачу обращаться при болях в почках, нужно разобраться с причинами появления симптомов. Иногда помочь может обычный врач-терапевт, а в некоторых случаях требуется помощь узкопрофильного специалиста.
Боли в почках могут вызывать:
- Пиелонефрит – воспалительные процессы в органе
- Почечная недостаточность
- Слишком сильный отток мочи
- Нефроптоз – синдром блуждающей почки
- Мочекаменная болезнь
- Песок в почках
- Нарушение обмена мочевой кислоты
Большинство этих нарушений могут сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и жжением, затрудненным мочеиспусканием и боли при нем, появление крови или слизи в моче, неестественным цветом урины. Советуем прочитать нашу статью о том, как понять, что болят почки.
Справиться с этими недугами помогут: терапевт, нефролог, уролог, хирург, а иногда и диетолог. Чтобы не терять времени в очереди к несоответствующему специалисту, мы расскажем о том, какой врач лечит определенное заболевание и какие симптомы должны привести Вас к этому доктору.
Болят почки? Идем на прием к терапевту
Терапевт – универсальный врач. Он окажет первичный прием, назначит терапию. Если это в его компетенции. В противоположном случае, даст направление к узкопрофильному специалисту и скажет, какие анализы нужно сдать. Если возникает вопрос, болят почки, к какому врачу обратиться, нередко пациенты записываются на прием именно к терапевту.
Если есть подозрение на воспалительные процессы в почках, терапевт поможет их подтвердить или развеять. Этот врач лечит пиелонефрит и другие воспалительные процессы в почках. Более того, если имеет место быть мочекаменная болезнь, терапевт проследит за движением камня по протокам, в случае отсутствия необходимости хирургического вмешательства. Он может назначить терапию, необходимую для дробления камней, которые затем выведутся из организма естественным путем. Для этих целей терапевт может назначить прием растительных добавок и настоек, лекарственные средства, в том числе мочегонные.
Симптомы, означающие, что нужна консультация терапевта:
- Жжение и болевые ощущения во время мочеиспускания
- Ноющие боли в области поясницы, которые могут передвигаться от боков и назад
- Наличие в урине крови или слизи
- Непрозрачная моча
Врач-терапевт еще до проведения анализов может назначить обезболивающие препараты, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Однако надо помнить, что такие средства не лечат заболевание, их можно использовать лишь в качестве временной меры. Если есть боли в почках, неважно, какой врач Вас примет сначала, главное, он должен назначить комплекс диагностических средств, включающих УЗИ, общие анализы мочи и крови. Если терапевт не может решить проблему самостоятельно, он направит пациента к другому специалисту.
Нефролог – врач, который лечит почки
Узкопрофильный специалист, занимающийся именно заболеваниями почек, и есть нефролог. В его компетенции начальная диагностика заболевания, назначение терапевтических мер, корректировка методов лечения, назначенных другим специалистом.
К какому врачу идти, если боли в почках сопровождаются:
- Частым болезненным мочеиспусканием
- Прерывистым мочеиспусканием
- Недержанием мочи
- Ноющими ощущениями в почках
- Изменением запаха и цвета урины
- Отечностью
- Повышением температуры тела
Нефролог лечит почечную недостаточность, волчаночный нефрит, острые воспалительные процессы в почках, почечные колики. Больные диабетом, замечающие в своей моче кровь, также нередко становятся пациентами нефрологов. Если боли в почках вызваны наличием камней, но хирургическое вмешательство не требуется, пациенту устранить нарушение поможет врач-нефролог.
Как видите, сфера этого специалиста широка. Поэтому не удивительно, что ответом на вопрос, если болят почки, к какому врачу записать на прием, может быть врач-нефролог.
Существуют даже детские врачи-нефрологи, поскольку проблемы с мочеиспусканием и связанные с этим болевые ощущения, встречается и у малышей. Ребенка записывают на прием к этому специалисту при недержании, и резком изменении количества выделяемой мочи.
В каком случае необходим визит к урологу?
Врачи-урологи чаще всего занимаются лечением мочекаменной болезнью. Ее ярким симптомом выступают сильные болевые ощущения в пояснице и почках. Боль может преследовать пациента в течение нескольких часов. Обезболивающие препараты дадут небольшое облегчение, но не избавит от него насовсем.
Уролог может назначить и даже провести операцию по дроблению камней в почках или мочевом пузыре, которые и вызывают болезненные симптомы. Многие урологи являются практикующими хирургами. Они помогут не только устранить камни в почках путем дробления, но и лечат другие нарушения мочевыделительной системы, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, когда болят почки, нужен врач уролог-хирург, если проблема сильно запущена.
Врач-уролог окажет помощь при болях в почках, возникающих при камнях, инфекционных заболеваниях, импотенции и бесплодии у мужчин. Болят почки, к какому врачу обратиться мужчине? В большинстве случаев, необходимо записаться на прием именно к урологу.
Чем поможет диетолог, если болят почки?
Иногда при периодических болях в пояснице, почках есть смысл обратиться к диетологу. Иногда болезнь или иное нарушение работы почек – следствие неправильного питания. Вряд ли только диетолог поможет устранить симптомы и заболевания, но при комплексной терапии соблюдение специальной диеты поможет быстрее вылечить почки. Пациенты, страдающие пиелонефритом, МКБ и прочими заболеваниями мочевыводящей системы, не должны игнорировать визиты ко врачу-диетологу.
Этот доктор ознакомиться с диагнозом пациента, поставленным терапевтом, нефрологом или урологом, изучит лист назначений и результаты анализов, и составит систему питания. Не обязательно это должна быть строгая диета, исключающая большинство привычных продуктов. Но, возможно, от некоторых вкусных и неполезных продуктов придется отказаться ради здоровых почек. В основном это сладкие, слишком соленые, копченые и острые продукты. Чрезмерное употребление этих продуктов вредит всему здоровью человека, в том числе и мочевыделительной системе организма.