Область, где находятся почки у человека, расположена в брюшной полости. Изучает ее расположение и строение анатомия почки. Интересуются люди её местонахождением не зря: по́чки – это орган мочевыделительной системы, который отвечает за фильтрацию крови, отделение от неё продуктов метаболизма, формирование мочи, поддержание гомеостаза в организме.
Основная задача органа
На вопрос, сколько почек у человека, ответить нетрудно: почка представляет собой парный орган, то есть существует правая почка и левая. Почки в организме человека расположены справа и слева от позвоночника и являются красно-коричневого цвета.
Главная функция почек в организме человека – фильтрование и выведение отходов из крови. Почечный фильтр отвечает также за то, сколько воды будет находиться в крови, и за баланс электролитов в теле. Отходы метаболизма почки переводят в форму мочи, которая транспортируется по мочеточникам в мочевой пузырь.
Моча покидает тело через мочеиспускательный канал, имеющий отверстие в промежности. У здорового человека цвет разведенной мочи практически незаметен. Цвет концентрированной мочи темно-желтый, в зависимости от того, насколько урина разведена водой. Цвет, отличающийся от желтого, говорит о каких-либо отклонениях. Кроме того, какой цвет мочи, может зависеть и от употребления лекарств, которые могут вызвать различный цвет мочи – коричневый, черный, синий, зеленый, оранжевый или красный.
Где расположен орган
Анатомия почек утверждает, что почки расположены в задней части брюшной полости позади брюшины. Так называют тонкую оболочку, которая покрывает внутренние органы, но почки не захватывает. Располагаются они по бокам от позвоночного столба.
Обычно почки расположены в верхней части на уровне самого нижнего грудного позвонка Т12, к которому прикрепляется самая нижняя, 12-я пара ребер. В нижней своей части почки находятся на уровне среднего поясничного позвонка, L3 (поясничных позвонков всего пять). Но правая почка у большинства людей расположена немного ниже, тогда как левая – выше, поскольку правой почке приходится делить пространство с печенью.
В таблице обозначена топография почек, или расположение почек по отношению к другим органам:
Левая почка | Правая почка | ||
Спереди | Сзади | Спереди | Сзади |
Левый надпочечник | Диафрагма | Правый надпочечник | Диафрагма |
Селезенка | 11-е и 12-е ребра | Печень | 12-е ребро |
Желудок | Мускулы psoas major, quadratus lumborum, transversus abdominis, образующие почечное ложе | Двенадцатиперстная кишка | Мускулы psoas major, quadratus lumborum, transversus abdominis, образующие ложе почечное |
Поджелудочная железа | Нервы subcostalis, iliohypogastric, ilioinguinalis | Печеночный изгиб толстой кишки | Нервы subcostalis, iliohypogastric, ilioinguinalis |
К интересным фактам о почках человека относится то, что у новорожденных относительная масса в три раза больше, чем у взрослых. После сорока лет количество нефронов начинает уменьшаться на 1% в год. Если случается так, что человек рождается с одной почкой, она развивается и начинает весить как две.
Развитие почек у эмбриона включает в себя такие фазы, как:
- пронефрос;
- мезонефрос (тазовые почки);
- метанефрос.
Каждая почка взрослого человека имеет высоту приблизительно в три позвонка (10-12см), 5-7 см в ширину и 2-3 см в толщину. Весит орган у мужчин в среднем 150 г, а у женщин 135 г.
Структура почек
Наружная часть почки образована капсулой. В анатомии почек человека указано, что этот орган запечатан в сложную капсулу, состоящую из нескольких слоев фасций и жира, что образуют оболочки почки. Они расположены следующим образом (от глубоких к поверхностным):
- Почечная капсула или почечная мембрана – крепкая фиброзная капсула.
- Околопочечный жир – скопление жировой ткани в области вне брюшины.
- Почечные фасции – окружают почки и надпочечники.
- Верхний жировой слой – сосредоточен главным образом в задне-боковых частях области почек.
Кроме внешнего слоя, орган имеет сложную внутреннюю структуру. Внутреннее строение почки образует паренхима, которая состоит из двух главных зон: корковое вещество почки и мозговое вещество. Почечная кора распространяется в мозговое вещество, деля его на области треугольной формы – почечные пирамидки.
Строение почек у вершины каждой пирамидки в почках заканчивается почечным сосочком. Почечные сосочки связаны со структурой, называемой малая почечная чашечка, которая собирает мочу из пирамид. Несколько малых чашечек сливаются в одну большую.
Моча проходит через большие чашечки в почечную лоханку, которые содержит почечная пазуха или почечный синус, структуру с формой плоской воронки. Из лоханки моча попадает в мочеточник, связанный с мочевым пузырем, по которому отправляется в пузырь на хранение.
В месте, где расположен синус почки, могут образовываться камни, опухоли и кисты. Почечная ножка состоит из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Иногда в моче при инфекционных заболеваниях, когда может быть повышенная или пониженная температура, образуется некоторое количество слизи. Выделяется она не в почках, а слизистыми оболочками мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Средний край каждой почки отмечен глубокой складкой, называемой ворота почки. Это название отражает функцию этой части органа, куда входят и выходят артерии, вены и мочеточники.
Кровоснабжение органа
Почки человека снабжаются кровью при помощи почечных артерий, являющиеся ответвлениями от брюшной аорты. Из-за анатомического расположения брюшной аорты (немного слева от средней линии), правая почечная артерия длиннее левой и идет возле полой вены позади. Каждая почечная артерия входит в почку через почечные ворота, разветвляясь на несколько отростков. Эти отростки ветвятся далее, осуществляя кровоснабжение почечной паренхимы:
- Каждый сегмент артерии делится на междолевые артерии, которыми снабжается каждая почечная доля или сегменты почек, расположенные с каждой стороны от почечных пирамид.
- Междолевые артерии дальше разделяются на дуговые артерии.
- На 90° по отношению к дугообразным артериям проходят междолевые артерии.
- Междолевые артерии проходят сквозь мозговой слой, разделяясь на афферентные артериолы.
- Афферентные артериолы формируют капиллярную сеть в почечных клубочках, где происходит фильтрация крови. После этого капилляры соединяются и формируют эфферентные артериолы.
Во внешних 2/3 коркового вещества эфферентные артериолы образуют перитубулярную сеть, которую также называют вторичной капиллярной сетью. Она снабжает кровью канальцы нефронов кислородом и питательными веществами.
Отток крови из вен происходит через правую и левую почечную вены, которые идут из ворот почки спереди от почечных артерий и выносят кровь в нижнюю полую вену. Поскольку эта вена расположена немного справа от хребта, левая почечная вена длиннее и проходит спереди от брюшной аорты. Отток лимфы проходит по боковым аортальным узлам, расположенным у начала почечных артерий.
Путь мочи
Каждая почка содержит приблизительно 1 млн. нефронов, микроскопических функциональных единиц, которые фильтруют кровь и вырабатывают мочу. Каждый нефрон состоит из двух основных частей, почечного тельца и канальца.
Почечные тельца образованы из капилляров почечных клубочков и почечной капсулы Боумена. Почечный клубочек являет собой собранную в одном месте сеть капилляров. Благодаря такому строению почек человека, можно во много раз увеличить поверхность фильтрующей крови. Капилляры почечных клубочков окружает клубочковая капсула Боумена, имеющая форму чашки и состоящая из двух слоев чешуйчатого эпителия с пустым пространством между слоями.
Слой специальных эпителиальных клеток подоцитов образуют слой клубочковой капсулы, что окружает капилляры. Подоциты работают сообща с эндотелием капилляров, образуя тонкий фильтр, чтобы отделить мочу от крови, протекающей через клубочки.
Внешний слой клубочков задерживает мочу в отдельном от крови состоянии внутри капсулы. В дальнем конце клубочковой капсулы расположено отверстие почечного канальца. Система почечных канальцев собирает мочу и возвращает полезные вещества из урины в кровь. Дальше канальцы транспортируют мочу в почечную лоханку.
Происходит это следующим образом. Сначала выгнутая ближайшая к капсуле секция почечного канальца называется проксимальным выгнутым канальцем. Клетки этой части канальца всасывают обратно воду и питательные вещества из отфильтрованной первоначально мочи.
Дальше урина протекает через петлю Генле, длинный и прямой каналец, несущий мочу в мозговое вещество почки, после чего поворачивает на 180° и выносит урину назад в корковое вещество. После петли Генле каналец извивается в дистальном конце.
На последнем этапе моча из нескольких изогнутых канальцев пары нефронов входит в общий канал, по которому урина идет через мозговое вещество в почечную лоханку. Из почечной лоханки моча, собранная несколькими общими каналами, смешивается и вытекает из почек по мочеточникам.
Контролирует процесс мочеиспускания почечный нерв, который является ответвлением верхнего брыжеечного ганглия. Этот нерв входит в ворота каждой почки. Почечные нервы следуют за почечной артерией и достигают каждого нефрона. Эти нервы состоят по большей части из симпатических волокон и регулируют потоки крови в/из каждого нефрона. Таким образом, почечные нервы осуществляют контроль за фильтрацией и производством мочи. Когда давление крови падает, почечные нервы стимулируют нефроны к выработке ренина, увеличивающего давление крови.
Что отсеивают почки
Физиология почек в том, что их первичной функцией является отделение продуктов метаболизма в результате обмена белков и сокращения мускулатуры. В печени белок, полученный из пищи, перерабатывается для получения энергии, в ходе чего получается токсический аммиак как продукт распада. Физиология печени заключается в том, что она способна переработать большинство аммиака в мочевую кислоту и мочевину, обладающие меньшей токсичностью для организма, чем аммиак.
В то же время мускулы тела используют креатин в качестве энергетического источника, и в процессе его обмена получается креатинин. Аммиак, мочевая кислота, мочевина и креатинин по мере накопления в крови нуждаются в удалении для поддержания гомеостаза.
Физиология почечных клубочков заключается в том, что они отфильтровывают все эти четыре продукта обмена из крови, выводя их наружу с мочой. Пятьдесят процентов мочевины, содержащейся в крови, всасывается обратно клетками канальцев нефронов и возвращается в плазму. Мочевина в крови помогает сконцентрировать другие токсические продукты распада в моче, поддерживая осмотический баланс между мочой и кровью в мозговом веществе.
Фильтрация и выделение
Почки фильтруют кровь по мере того, как она проходит через почечные клубочки, согласно их физиологии. Давление крови вытесняет плазму, направляя через мембраны в эпителии капилляров. Таким образом, в капиллярах остается некоторое количество плазмы. Отфильтрованная кровь, которая называется канальцевая жидкость, начинает вытекать из капсулы почечного клубочка по первому изогнутому канальцу.
В то же время концентрированная кровь, оставшаяся в капиллярах клубочков, по законам физиологии, движется по эфферентным артериолам и дальше по перитубулярной сети, что окружает первый изогнутый каналец. При этом эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность канальца, активно всасывают ценные молекулы глюкозы, аминокислот и ионов из фильтрата и перекачивают их обратно в кровь.
Эпителиальные клетки также всасывают все оставшиеся отходы обмена веществ, которые остались после фильтрации клубочками (аммиак, креатинин) и вводят их обратно в фильтрат. Взаимообмен жидкостей между капиллярами и канальцами продолжается по ходу канальца. Между ними происходит осмотический обмен жидкостями, в то время как давление вытесняет воду из канальца, в котором давление понижено, в капилляр, где давление жидкости повышено.
Из ближнего к канальцу выгнутого канальца жидкость входит в петлю Генле, где вода и ионы обратно всасываются в кровь. Нисходящая ветвь петли Генле, что проникает в мозговое вещество, проницаема для воды и транспортирует фильтрат глубоко в середину почки. В мозговом веществе, что окружает каналец, наблюдается высокая концентрация ионов и относительно мало воды, по сравнению с содержанием воды в канальцах.
Осмотическое давление между гипотоническим фильтратом и гипертоническими клетками мозгового вещества вытесняет воду из фильтрата в клетки мозгового вещества. Оттуда вода проникает в близлежащие капилляры и возвращается в кровеносную систему.
Фильтрат проходит дальше по канальцу через восходящую часть петли Генле и выходит из мозгового вещества. Ткани почки вокруг восходящего звена петли Генле непроницаемы для воды, но проницаемы для ионов. После нисходящего звена, фильтрат очень насыщенный вследствие потери жидкости, а значит, – ионам гораздо легче выйти наружу через проницаемые клетки восходящего звена. Эти ионы возвращаются обратно в кровообращение через мозговое вещество и близлежащие капилляры, располагающиеся в мозговом веществе.
Канальцевая жидкость выходит из петли Генле и проходит в дистальный закрученный каналец и в общий проход нефрона. В этих канальцах продолжается всасывание небольших количеств воды и ионов, которые еще остаются в фильтрате. Ткани, окружающие общий проход активно всасывают избыток калия и водорода из фильтрата.
Финальная стадия
Когда фильтрат достигает последней точки общего канала, почти все ценные питательные вещества, ионы и вода уже возвращены в кровь, а отходы обмена веществ и небольшое количество воды осталось в форме мочи. После этого моча выходит из собирающего канала и собирается в почечной лоханке.
К веществам, которые через стенки канальцев всасываются обратно в кровь, относится и глюкоза. Но если количество глюкозы в крови превышает 160-180 мг/дЛ (это количество называется почечный порог), глюкоза проникает в мочу (глюкозурия). Это характерно для диабета. Но почечный порог может быть и понижен, например, у детей или беременных.
Функциональная активность почки измеряется таким понятием, как почечный клиренс. Понятие почечный клиренс довольно запутанное и студенты его понимают не сразу. Точное определение понятия почечный клиренс будет объем плазмы, из которого вещество полностью удалено почками за данное время (обычно за минуту). Например, если почечный клиренс мочевины составляет 65 мл/мин, это означает, что почки полностью удаляют 65 мл мочевины из плазмы за одну минуту. Это значит, что только часть мочевины в 65 мл удалено и какая-то часть осталась. Но очень распространено ошибочное мнение, что почечный клиренс, – это когда вещество сначала полностью отфильтровывается, а потом всасывается обратно нефроном.
Определение
Почки – парный орган мочевыделительной структуры, по форме напоминающий бобовый плод. Размер одной почки взрослого человека около 12 см. Нормальный вес может достигать 200 г. Оба органа совершенно идентичны по строению, но правая почка чуть меньше левой и расположена чуть ниже. Это обусловлено тем, что над ней размещена печень.
Строение
Внешне почка покрыта особой фиброзной пленкой, состоящей из плотной соединительной ткани. Она защищает орган, сохраняя его целостность. Почечная ткань (паренхима) имеет сложное строение, разделенное на два покрова.
Внешний покров (корковый) образован множественными красными образованиями, именуемыми почечными тельцами. Внутренний покров состоит из мозгового вещества, пирамидально соединенного с большими почечными чашками лоханки. Последняя выполняет собирательную и выводящую функции, а вот основную фильтрующую осуществляет паренхима.
Структурным модулем почечной ткани является нефрон, состоящий из почечных канальцев и прослоек соединительного эпителия с размещенными в нем сосудами и нервными каналами.
Каждая почка содержит до миллиона нефронов. Именно они являются регуляторами мочеобразовательных, а также фильтрующих процессов в парных органах.
Анатомия
Почки расположены с двух сторон от позвоночного остова на одинаковом расстоянии. Они находятся на задней внутренней поверхности брюшины в области поясницы. Оба органа заключены в липидные капсулы, фиксирующие их местонахождение в организме. Каждая почка соединена с почечной артерией, отвечающей за снабжение кислородом, необходимыми веществами.
Объем кровотока в почках имеет постоянное значение, не зависящее от перепадов артериального давления (феномен Остроумова – Бейлиса). От органа отходит почечная вена и мочеточник, интегрирующий мочу из лоханки в мочевой пузырь. Множество нервных окончаний, оплетающих каждую почку, связано с брюшным нервным сплетением из состава ЦНС. Они контролируют здоровье, а также появление нездоровья почек (болевой синдром).
Функции
Парные органы осуществляют сразу несколько жизненноважных функций:
- Выделительная. Основное предназначение почек – образовывать мочу и выводить её из организма. Означенная жидкость содержит излишки воды, солей, элементы распада белков (аммиачные соединения, мочевина, соли серной, фосфорной кислот), гормоны и продукты их метаболизма, креатин, лекарственные составляющие.
- Гомеостатическая. Обменные процессы, протекающие в парных органах, поддерживают постоянство внутреннего состояния организма. Оно заключается в равновесии между количествами поступающих и выводящихся веществ или между величиной продуктов метаболизма и объемом их выведения. Таким образом регулируются водно-солевой, электролитический балансы.
- Регулирующая уровень артериального давления. Это достигается путем корректирования величин водно-солевого состава мочи и образованием специфических ферментов.
- Инкреторная. При изменении значений составляющих кровотока или уровня артериального давления внутри почек синтезируются особые ферменты (ренин, брадикинин, эритропоэтин и другие), восстанавливающие изменённые параметры до нормальных показателей. Кроме того почки ответственны за образование кальцитриола – производной витамина D Он необходим для регуляции проникновения кальция и фосфатов в костную ткань.
- Метаболическая. Благодаря этой почечной функции организм непрерывно получает необходимое количество глюкозы, аминокислот, ферментов и гормонов, получаемых в результате распада и переработки питательных веществ, поступающих в организм. Образующиеся в ходе метаболизма компоненты поступают в кровь и участвуют во множестве жизненноважных реакций.
Возрастные особенности
Строение и размеры почек у женщин и мужчин ни чем не отличаются друг от друга. Исключением является период беременности у женщин, при котором фиксируется изменение параметров на 2см и увеличение лоханки: I тримистр – до 18 мм, II тримистр – до 27 мм. Эти изменения считаются нормой и не вызывают беспокойства.
У младенцев почка имеет дольчатую структуру, связанную с недоразвитостью коркового слоя в этом возрасте. Такое состояние наблюдается до 3 лет. Длина каждого парного органа у грудничка равна 4,2 см, а вес – 12 г. Основной рост почек характерен для начального года жизни малыша. Развитие органов отличается неравномерностью. Корковый слой продолжает расти вплоть до полового созревания, тогда как развитие мозгового вещества заканчивается к 12 годам. Липидная оболочка у новорожденных практически отсутствует. Она формируется с возрастом и достигает максимальных значений к 45-50 годам. Однако в пожилом возрасте оболочка постепенно истончается и может отсутствовать совсем в глубокой старости.
Почки занимают в организме человека строго определенное место. Тем не менее у людей преклонных лет наблюдается их некоторое смещение вниз относительно прежнего положения.
Боли в почках
Болевой синдром может возникать в области почек как следствие ряда патологических причин.
- Врожденные патологии. На фоне таких отклонений как неправильное расположение, удвоение лоханки или мочеточника, врожденная деформация почки, мочеточника наблюдаются тянущие боли особенно при мочеиспускании.
- Физическое воздействие. Это связано с возникновением болевых ощущений, возникающих вследствие каких-либо травм (ушибы, разрывы). Причем боль может появиться как сразу после воздействия, так и по прошествии некоторого времени, постепенно нарастая. Особенно опасно появление таких симптомов при разрывах почки, поскольку вовремя не оказанная медицинская помощь приводит к непоправимым последствиям.
- Заболевания мочевыводящей системы. Существует достаточно много недугов, сопровождающихся болями разного характера. Так, например, мочекаменная болезнь характеризуется сильными болевыми проявлениями, связанными с нахождением камней в полости лоханки или мочеточника. Боли при этом могут быть спазматическими или постоянными ноющими. Пиелонефрит также сопровождается продолжительной ноющей болью средней интенсивности. Боли в почках могут беспокоить пациентов, страдающими другими недугами: гломерулонефритом, тромбозом или атеросклерозом почечной артерии, образованием доброкачественных и злокачественных опухолей.
В любом случае при появлении неприятных симптомов в области парных органов следует обратиться к врачу. Только врач сможет провести полную диагностику и назначить соответствующее лечение.
Расположение парного органа
Важные органы мочевыделения находятся на уровне третьего поясничного и двенадцатого грудного позвонков. Естественные фильтры расположены в теле человека за пристеночным листком брюшины.
В норме развиваются две почки, но даже при отсутствии одного органа возможно нормальное функционирование систем при создании щадящего режима, снижении нагрузки на естественный фильтр, соблюдении диеты.
Вес одного органа – от 100 до 200 г, левая почка несколько больше правой. Оптимальные размеры: ширина – от 5 до 6 см, толщина – от 3 до 4 см, длина – от 11,5 до 12,5 см. Заметное отклонение размеров (разбухание либо сморщивание) органов – признак патологических изменений.
Мочевой пузырь и мочеточники – важные элементы мочевыделительной системы. Правильная работа почек в сочетании со здоровьем мочевыводящих путей обеспечивает оптимальное накопление, фильтрацию и выведение урины, предупреждает интоксикацию организма продуктами распада.
Ещё несколько фактов:
- бобовидная структура состоит из долей. Функциональная единица – нефрон. Ионообменные системы и развитая сеть извилистых канальцев обеспечивает активную фильтрацию урины. Вода и растворённые минеральные вещества вновь поступают в организм, вредные продукты распада удаляются через мочевой пузырь и уретру;
- естественный фильтр покрыт плотной фиброзной оболочкой, для защиты с наружной стороны почки окружает особая «сумка» или почечная фасция. Жировая прослойка в сочетании с капсулой из соединительной ткани предупреждает механическое воздействие на бобовидный орган при тряске либо ударе;
- вогнутый участок почки содержит мочеточник, лоханку и почечные ворота, сквозь которые проходят артерии и вены для сообщения с организмом. Почечная ножка – это все сосуды медиальной части естественного фильтра;
- паренхима почки имеет два отдела. В корковом слое есть важные почечные клубочки, капсула Шумлянского-Боумена, проксимальные и дистальные канальцы. В корковом веществе происходит первичная фильтрация урины;
- мозговое вещество светлее, содержит кровеносные сосуды, нисходящие и восходящие части маленьких почечных канальцев. Почечная пирамида – основная единица этого отдела. Верхушка пирамиды направлена к малым чашечкам, собирающимся в лоханку, далее – переходящую в зону мочеточника. В мозговом веществе происходит распределение и выведение продуктов фильтрации;
- на границе светлого мозгового и тёмного коркового вещества расположена большая петля Генгле – часть канальцев, в которой происходит активное очищение накопленной жидкости.
Функции почек
Естественный фильтр не только очищает накопившуюся жидкость от вредных компонентов, выводит азотистые соединения, остатки лекарств, мочевину, токсичные продукты, но и влияет на работу других систем. Не случайно, при нарушении функции почек негативные изменения развиваются даже в отдалённых отделах, получающих плохо отфильтрованную кровь.
Другие важные функции почек в организме человека:
- метаболическая. Происходит продуцирование и превращение многих биологически активных компонентов, например, витамин D переходит в максимально полезную форму – D3. Почки поддерживают оптимальный и постоянный уровень липидов, белков, углеводных соединений;
- эндокринная. Почки вырабатывают важные гормоны: ренин, простагландины, эритропоэтин;
- осморегулирующая. Независимо от водного режима, бобовидные органы регулируют уровень осмотически активных частиц крови;
- бобовидные органы участвуют в процессе кроветворения.
Узнайте о причинах частого мочеиспускания у женщин без боли и о лечении патологии.
О симптомах поясничной дистопии правой почки и о вариантах терапии патологии написано на этой странице.
Распространенные заболевания
Бобовидные органы пропускают за сутки до двухсот литров крови. Любые нарушения в организме, появление очагов воспаления, проблемы с обменом веществ отражаются на состоянии естественных фильтров.
Поражение нефронов, почечных канальцев, коркового и мозгового вещества, лоханок носит инфекционный и неинфекционный характер. Нередко накапливается песок, образуются камни, развивается опухолевый процесс.
Причины негативных изменений:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- нарушение метаболизма;
- проблемы с оттоком урины;
- появление опухолей, поликистоз;
- пороки развития бобовидных органов (врождённые аномалии);
- нарушение функциональной способности паренхимы;
- аутоиммунные заболевания.
Провоцирующие факторы:
- неправильное питание, избыток соли, кислой, пряной, жареной пищи, копчёностей, пристрастие к крепкому кофе. Вредно неумеренное потребление продуктов, содержащих пурины. Нельзя нарушать баланс любого вида минералов: откладываются соли: кальцинаты, фосфаты, ураты;
- нехватка двигательной активности;
- очаги инфекции в других отделах организма;
- воздействие радиации, токсических веществ;
- избыток лекарственных средств;
- приём антибиотиков, сильнодействующих составов;
- застой мочи;
- пионефроз;
- низкий уровень потребления жидкости за сутки либо резкое увеличение объёма напитков в жару;
- венерические заболевания;
- неправильный уход за областью гениталий, проникновение инфекции восходящим путем, особенно, у женщин;
- травмы, операции на органах мочеполовой системы.
Заболевания почек:
- аномалии развития. Неправильное строение органов мешает выполнению функций, создаёт проблемы с продуцированием и выведением урины. Нередко требуется хирургическое лечение для нормализации работы естественных фильтров;
- пиелонефрит. Недуг имеет хроническую и острую форму. Воспаление почек развивается на фоне застоя урины либо при проникновении инфекции нисходящим и восходящим путями;
- туберкулёз почек. Опасное заболевание вызывает палочка Коха или микобактерия туберкулёза. Патология – на первом месте среди внелёгочных форм опасной инфекции. Степень поражения почечной ткани – от обратимых отклонений до формирования казеозно-некротических участков;
- нефролитиаз. Накопление солей, постепенное образование конкрементов (по-народному, камней) в почечной ткани. Основные причины: избыточное потребление некоторых продуктов, проблемы с метаболизмом;
- паранефрит. Негативный процесс с расплавлением клетчатки, окружающей почку, носит деструктивный характер. Появление гнойного содержимого в результате воспаления значительно ухудшает функционирование органов. Медики выделяют первичный и вторичный паранефрит. Во втором случае наблюдается воспалительный процесс в почках, в первом – только в окружающих тканях;
- почечная недостаточность. Болезнь протекает в острой и хронической форме. При тяжёлых стадиях требуется очищение крови при помощи аппарата вне организма. Естественные фильтры не выполняют функции, без гемодиализа и пересадки органов человек может погибнуть;
- нефроптоз. Термин обозначает опущение почки. Смещение бобовидного органа происходит вследствие травм, резкого похудения, множественных беременностей, ослабления мышц спины. В группе риска люди, по роду деятельности поднимающие тяжести, сталкивающиеся с вибрацией на производстве. Нефроптоз развивается при излишней худобе или ожирении, высоких нагрузках на тренировках. При тяжёлых случаях заболевания почки опускаются в область таза. Лечение комплексное: упражнения для спины и пресса, операция, диета для набора либо снижения веса;
- опухоли в тканях почек, забрюшинном пространстве и зоне надпочечников. При выявлении новообразований важно обследоваться, подобрать оптимальный метод лечения. Важно знать: опухоли имеют доброкачественный характер, иногда урологи фиксируют малигнизацию – склонность к образованию раковых клеток;
- нефропатия, в том числе, у беременных и пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Патологические изменения протекают в клубочках и паренхиме. Следствия негативных процессов: изменение удельного веса урины, повышение давления, развитие отёков, протеинурия, нарушение работы бобовидных органов. Отсутствие лечения приводит к почечной недостаточности;
- абсцесс и карбункул. Появление гнойных масс, отмирание отдельных участков в коре почек развивается на фоне действия кишечной палочки, золотистого стафилококка и протея. При выявлении карбункула требуется срочная операция. Абсцесс – тяжёлая септическая патология, развивающаяся при расплавлении тканей почек при гнойно-некротическом поражении. Проблема возникает как осложнение при развитии карбункула либо при тяжёлой форме пиелонефрита;
- гидронефроз. Патологический процесс развивается при нарушении оттока урины из чашечек в лоханки. Застоявшаяся мочи – подходящая среда для жизнедеятельности и активного размножения микробов. Избыточное скопление жидкости, отсутствие терапии провоцирует осложнения: лоханка растягивается, постепенно наблюдается атрофия почечной ткани, орган погибает;
- гломерулонефрит. Поражение гломерул или почечных клубочков провоцирует негативные явления: отёчность, застой мочи, повышение артериального давления. Чаще развивается вторичный гломерулонефрит – поражение клубочков на фоне аутоиммунных патологий, проникновения стрептококковой инфекции, приёма сильнодействующих препаратов. При гломерулонефрите иммунная система вырабатывает антитела, атакующие почечную ткань. Самая опасная форма – быстропрогрессирующий гломерулонефрит;
- негативные процессы при длительном сдавлении бобовидных органов.
Чем и как лечить неспецифический уретрит? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.
Правила подготовки к МРТ почек и особенности проведения процедуры описаны по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pieloektaziya.html и узнайте о том, что такое пиелоэктазия почек и как лечить заболевание.
Расположение органа
Почки – это парный орган, и их нормальное расположение характеризуется локализацией в забрюшинном пространстве. Они располагаются в районе двух первых поясничных позвонков и последних грудных. К тому же, правая находится немного ниже левой.
Расположение почек также зависит от некоторых факторов, так как данный они характеризуются подвижностью. Так, например, орган может смещаться в положении лежа максимум на 5 сантиметров.
Выявление смещения более чем на 5 сантиметров может быть признаком наличия заболевания или патологии, которая бывает приобретенной или врожденной. Наиболее часто таким образом диагностируются болезни почек.
Данное нарушение способствует изменению работы артерий и вен, которые входят в орган, и наблюдается неправильное функционирование мочеточников.
Для определения местоположения органа используется несколько вариантов:
- при осмотре врач может методом прощупывания определить точное расположение левой и правой почки;
- часто используется метод рентгенологического исследования. Производится обзорный снимок брюшной полости, или же может быть применена урография (рентгенография с дополнительным введением в вену контрастных веществ, которые вводятся с применением катетера);
- третьим вариантом определения расположения органа является применение ультразвукового исследования.
У мужчин они характеризуются большей величиной, нежели у женщин. К тому же они располагаются несколько выше, в области одиннадцатого грудного позвонка. У женщин они находятся ниже третьего поясничного позвонка и между одиннадцатым и двенадцатым грудным.
Анатомия почки
По форме орган имеет вид большого боба. Выделяют ворота, верхний и нижний полюс, а также переднюю и заднюю поверхность.
Ворота служат для входа в почку сосудисто-нервного пучка, который состоит из почечной вены и артерии, нервов, которые отходят от спинного мозга, а также мочеточника и лимфатических сосудов.
Почка находится в окружении жирового слоя и фиброзной оболочки, которые образуют своеобразную капсулу. Из-за подобного строения органа он прочно крепится, а также имеет лучшую защиту от повреждений. Поверх жировой прослойки над почкой располагается фасция – достаточно плотный слой ткани, благодаря которой она надежно закрепляется в брюшной полости.
С точки зрения анатомии почки парны, и на их расположение оказывает большое влияние индивидуальные особенности человеческого организма, в роли которых выступает слой жировой ткани, фасция или состояние мышц. При слабых мышцах они могут значительно смещаться и находиться ниже своего нормального положения, в редких случаях они могут перекручиваться, подобное происходит и при истончении жировой прослойки.
В редких случаях у человека может наблюдаться врожденная патология почек, которая проявляется в их удвоении.
То есть выглядит это следующим образом: две почки соединяются в один объект, который имеет независимое кровоснабжение друг от друга. Так же На портале «МирВрача» можно записаться к специалисту на консультацию.
Какова роль почек в организме?
Почки в организме выполняют целый ряд функций, и без этого органа невозможно нормальное существование:
- мочеобразование. Происходит в три этапа: клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, осмотическая концентрация мочи. Ежедневно они отфильтровывают приблизительно 100-200 л крови, в результате чего образуется всего 1,5-2,5 л мочи. Производя фильтрацию крови, орган возвращает в кровь полезные вещества, такие как сахар, белок, витамины и другие;
- регулируется артериальное давление. Клетки, расположенные в почечном корковом слое между капиллярами (венозными и артериальными), образуют ренин – гормон, благодаря которому происходит поддержание тонуса сосудов и артериального давления;
- кроветворение. Помимо ренина, они синтезируют эритропоэтин, благодаря которому организму вовремя подается сигнал о своевременном пополнении свежими эритроцитами кровяного русла;
- регулирование. Ими осуществляется поддержание в крови количества белков и соблюдение кислотно-щелочного равновесия. Данный баланс достигается путем своевременного выведения из организма кислых и щелочных продуктов поочередно.
Рассмотрим основные функции почек в организме человека:
- экскреторная или выделительная – самая главная функция. Она отвечает за правильную секрецию и фильтрацию. Для осуществления данной функции задействованы клубочек и канальцы. Каждый из них выполняет свою роль. Клубочек отвечает за фильтрацию, а канальца за секрецию и реабсорбцию веществ, которые требуют вывода из организма. Описанная функция имеет огромную важность, так как она обеспечивает мочеобразование и нормальный вывод жидкости из организма;
- эндокринная функция. Осуществляется синтез гормона ренина, который способствует регулировке объема циркулирующей крови, и эритропоэтина. Благодаря чему поддерживается в норме артериальное давление;
- метаболическая функция. В них образуются важнейшие микроэлементы, которые превращаются в еще более необходимые и важные. Также осуществляется регулировка содержания белков, липидов и углеводов в организме;
- монорегулирующая функция. Контролирует кислотно-щелочной баланс.
Таким образом, можно определить, что правильная работа почек сказывается на функционировании всего организма в целом.
На протяжении жизни необходимо проводить профилактические мероприятия для поддержания органа в здоровом состоянии.
Как сохранить почки?
Придерживаясь несложных правил, можно сохранить почки здоровыми и не знать о проблемах с органом. Итак, вот самые главные советы:
- правильное питание. Придерживаясь здорового рациона и исключив из употребления фаст-фуд, чрезмерное количество сладкого, рафинированных продуктов, можно обеспечить нормальную работу органа. Когда в организм поступает огромное количество вредных веществ, то орган может попросту не справляться с очищением и не успевает выводить токсины, в результате чего происходит чрезмерная нагрузка и сбой в работе. Необходимо включать в рацион больше клетчатки, фруктов, овощей и зерновых продуктов;
- спорт. Не следует пренебрегать физическими нагрузками, это мало того, что позволит сохранить фигуру и общее здоровье организма, но и предотвратит смещение органа из-за слабых мышц;
- контроль уровня холестерина. При слишком высоком уровне холестерина в организме возрастает риск заболевания почек, если уровень в норме, то проблемы минимизируются;
- пейте больше воды. Из-за недостаточного количества жидкости в организме почки испытывают дефицит, в результате чего нарушается нормальное их функционирование;
- не стоит злоупотреблять лекарственными препаратами. Польза от таблеток при неправильном их приеме может негативно сказываться в будущем на здоровье и на работе почек;
- соль в меру. Не рекомендуется употреблять слишком соленые продукты, так как соль имеет способность задерживать в организме излишнюю жидкость, при этом нарушая работу органа.