Продукты при заболевании почек

Почки играют важную роль в поддержании водного и соляного балансов организма, поэтому при почечных заболеваниях рекомендуется ограничивать потребление соли и жидкости. Медиками разработаны специальные диеты, которые подходят для лечения различных заболеваний, в том числе и болезней почек. Больным прописывается лечебные столы № 6 и №7.

Список продуктов

Диетическое питание довольно строгое, но необходимое для полноценного лечения. Больным, страдающим от камней или других почечных заболеваний, настоятельно рекомендуется исключить из меню следующие продукты питания: чеснок, грибы, щавель, бобы, лук, соль, какао и кофе, горький шоколад, жирную рыбу, мясо животных. Стоит снизить потребление алкоголя до минимума, убрать из рациона различные колбасы, консервы, выпечку и творог. В целом молочные продукты употреблять можно, но большое количество калия и фосфора в организме при данном заболевании тоже не нужно.

Список запрещенных продуктов питания довольно велик, но разнообразность рациона от этого не должна пострадать. В пищу можно употреблять: постные супы, овощи, нежирные виды мяса и рыбы, яйца. Разрешается употреблять сахар, мед, различные джемы, фрукты и соки.

Стоит отметить, что такие строгие ограничение накладываются только на тех, у кого камни в почках или почечная недостаточность, остальным людям стоит немного подкорректировать свой ежедневный рацион и сократить поступление соли в организм до 2 грамм в день.

Рекомендуется следить не только за потреблением соли, но и за количеством съедаемых калорий, их должно быть около 3-4 тысяч, а питание преимущественно должно состоять из углеводов и жиров.

Общие рекомендации к лечебному диетическому питанию:

• Осуществляйте прием пищи 3-5 раз в день, в одно и то же время;
• Исключите из рациона легкие неупорядоченные перекусы между приемами пищи, такие как чай с конфетами, крекеры и тому подобное;
• Сократите объем порции до 300 грамм;
• Замените черный чай настоем шиповника с медом.

Примерное меню на день

1 вариант питания при заболевании:

• Завтрак: 1 яйцо, гречневая каша со сливочным маслом;
• Ланч: тост со сливочным маслом и медом, стакан кефира;
• Обед: рататуй без специй, кусочек хлеба, куриный бульон;
• Полдник: печеные фрукты (яблоки, груши, персики);
• Ужин: суп на рыбном бульоне с фрикадельками (из рыбы соответственно).

Перед тем, как лечь спать можно выпить стакан кефира с финиками или курагой.

2 вариант питания при заболевании:

• Завтрак: манная каша, тост со сливочным маслом и джемом;
• Ланч: сырники, приготовленные в духовке, некрепкий чай с лимоном;
• Обед: овощной суп со сметаной, картофельное пюре с отварной курицей;
• Полдник: суфле из йогурта и фруктов;
• Ужин: картофельные котлеты, зимний салат без соленых огурцов и лука.

3 вариант питания при заболевании:

• Завтрак: омлет из 2 яиц, молокочай;
• Ланч: творог, тост с джемом;
• Обед: куриный суп с клецками, овощной салат;
• Полдник: фруктовый салат;
• Ужин: красная рыба, запеченная в духовке без соли, специй и масла, в фольге.

Рецепты, подходящие для лечебной диеты

Овощной суп, ингредиенты:

• Картофель, 3 шт;
• Морковь, 1 шт;
• Капуста белокочанная, 100 грамм;
• Капуста брюссельская, 100 грамм;
• Молоко или сливки.

Почистите овощи, налейте литр воды в кастрюлю, положите туда овощи и сварите почти до полной их готовности. Выловите их, порежьте. Бульон выливать не нужно, добавьте туда порезанные или протертые овощи ( при остром или хроническом заболевании лучше протертые), добавьте немного молока или сливок, поварите до полной готовности овощей.

Овощной суп с перловой крупой, ингредиенты:

• Молоко, 1 стакан;
• Овощной бульон, 700 мл;
• Картофель, 3 шт;
• Сельдерей, 100 грамм;
• Морковь, 1 шт;
• Перловая крупа, 100 грамм.

Почистите морковку и картофель, закиньте в кастрюлю с водой, сварите почти до полной готовности овощей. Вытащите морковь и картофель, добавьте перловой крупы, когда она будет почти готова, порежьте сваренные овощи и сельдерей,  закиньте их к бульону и перловке. Налейте молоко ( можно заменить нежирными сливками, если хотите) и проварите до полной готовности крупы и овощей.

Овощной суп хорошо есть в обеденное время, он не нагружает кишечник и почки работой. Главное помните, что солить и перчить ничего ненужно, иначе весь благоприятный эффект исчезнет, а болезни почек усугубятся.

Вегетарианский борщ, ингредиенты:

• Вода, 1 литр;
• Картофель, 5 шт;
• Морковь, 1 шт;
• Свекла, 200 грамм;
• Капуста, 200 грамм;
• Помидор, 1 шт;
• Масло сливочное, 25 грамм;
• Зелень, 20 грамм.

Сделайте овощной бульон, для этого помойте и очистите свеклу, морковь и картофель, добавьте их вводу, сварите почти до полной готовности. Пока варятся овощи, тонко нашинкуйте 200 грамм белокочанной капусты, обдайте помидор кипятком ( чтобы с него легко снялась кожица), почистите и порежьте помидорку. Когда бульон будет готов, выньте картофель, свеклу и морковь.

Порежьте овощи, как для обычного борща, свеклу можете натереть на терке, если получится. Добавьте все заготовки в бульон, доведите до кипения и положите кусочек масла, убавьте огонь  до минимума и дайте супу побурлить еще 5-10 минут.  Выключите огонь и оставьте вегетарианский борщ настаиваться в теплом месте в течение 2 часов. Перед употреблением можете добавить немного лимонного сока, зелень и сметану.

Вегетарианский борщ рекомендуется есть на непоздний ужин (около 6-7 часов вечера), можно его дополнить сухариками или просто высушенным тостом.

Фруктовый суп, ингредиенты:

• Чернослив, 50 грамм;
• Курага, 50 грамм;
• Финики, 50 грамм;
• Сушеные яблоки, 50 грамм;
• Сушеные груши, 50 грамм;
• Рис, 50 грамм.

Добавьте все сухофрукты в воду и поварите 15 минут. Отдельно сварите рис, с добавлением небольшого количества сливочного масла. Вытащите сухофрукты из воды и мелко порубите, смешайте с рисом и добавьте обратно к фруктовой воде. Поварите еще минут пять. Можете добавить немного меда, сливок или даже какого-нибудь варенья.

Фруктовый суп нужно употреблять вместо десерта, можно заменить один из промежуточных приемов пищи (ланч или полдник), а можно дополнить обед. По вкусу напоминает компот.

Сладкий рисовый суп, ингредиенты:

• Рис, 100 грамм;
• Мед;
• Молоко, 250 мл;
• Вода.

Рис хорошо промыть под проточной водой, необходимо вымыть весь крахмал, добейтесь того, чтобы зернышки стали прозрачными. Засыпать крупу воду, сварить почти до готовности. Нагреть молоко в отдельной емкости, добавить туда рис и довести рис до готового состояния. Когда  молочный суп поостынет, добавить мед. Если не хотите ждать, то лучше добавить сахар или варенье, потому что мед при взаимодействии с температурой выше 40 градусов теряет свои полезные свойства.

Десертный рисовый суп можно употреблять на ланч или полдник. Можно им заменить и завтрак, но тогда стоит дополнить чем-нибудь посытнее, например яйцом с хлебом и маслом.

Гуляш из вареного мяса, ингредиенты:

• Нежирная говядина, 150 грамм;
• Мука пшеничная, 15 грамм;
• Морковь, 30 грамм;
• Масло сливочное, 15 грамм;
• Сливки.

Мясо отварить, пока оно готовится, сделать сливочный соус.  Для этого поджарить муку на сухой сковороде, смешать со сливками. Когда мясо будет готово, вытащить его и нарезать кубиками, положить в кастрюлю, залить соусом и водой, добавить порезанную морковку. Готовить около часа.

Гуляш можно подать с гречкой или рисом, а можно использовать смесь круп. Вкусно получится и вкупе с овощным пюре. Такое блюдо лучше употреблять на обед, так как для ужина оно слишком тяжелое.

Куриная запеканка, ингредиенты:

• Куриная грудка, 1 шт. (или 2 шт. куриного филе);
• Хлеб белый, 50-100 грамм;
• Масло сливочное, 1 ст.л;
• Яйцо, 1 шт;
• Сметана, ½ стакана;
• Молоко, 200 мл.

Части курицы отварить, пропустить через мясорубку. Хлеб замочить в молоке, когда размякнет, добавить к мясу, перемешать. Масло растереть, желток яйца оделить от белка, белок слегка взбить. Масло, желток и сметану добавить к мясу с хлебом, перемешать до однородности. Миску, в которой будете выпекать, смазать маслом, выложить туда мясную смесь и взбитый белок. Разогреть духовку до 220 градусов, выпекать около 30 минут.

Запеканку из курицы можно есть на ужин, она не сильно нагружает организм, почки не испытывают стресса. Ужин при этом должен быть за 3-4 часа до сна.

Сметанный соус, ингредиенты:

• Сметана, 100 грамм;
• Мука, 15 грамм.

Сметанный соус, одна из немногих разрешенных приправ, при болезнях, связанных с почками. Готовиться довольно просто и быстро. Муку подсушить в духовом шкафу или на сковороде без масла. Половину сметаны вскипятить, другую половину соединить с мукой и хорошо перемешать. Вмешать часть сметаны с мукой к той, которая кипятилась, довести до кипения еще раз.

Лечебная и правильно разработанная диета при заболевании почек — обязательное условие комплексной терапии болезни, поскольку питание направлено на устранение нарушений в процессах вещественного обмена. Диета при заболевании почек должна усиливать эффект назначаемых лечебных препаратов. Разрабатывается она с учетом наличия или отсутствия у пациента отеков, гипертонии, уровня содержания белка в моче и возможности почек выделять продукты обмена белков.

Следствием любого заболевания почек являются сбои в работе организма, появляющиеся на фоне нарушений кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, а также накапливанием в крови продуктов обмена. Вследствие этого у пациента появляются отеки, увеличиваются показатели давления крови и наблюдается интоксикация организма.

Диета при заболевании почек разрабатывается и назначается лечащим врачом, с учетом одного постоянного правила: в рационе по максимуму ограничивается потребление жиров и белков, углеводы становятся основой питания. Такой продукт, как соль, во время любой диеты при почечных болезнях всегда находится под запретом, ведь она затрудняет работу почек, задерживая жидкость в нашем организме.

Ограничение белка. При проблемах с почками уровень белка, поступающего с рационом, должен быть сокращен. Белковый обмен в организме сопровождается образованием азотистых шлаков, вывести которые из организма больными почкам очень трудно. степенно они начинают накапливаться в крови. Но полностью убрать из рациона белок невозможно, ведь это важнейшая составляющая, основа для наших клеток. В этом случае рекомендуется ограниченное потребление вареных яиц, отварного или тушеного мяса и рыбы малой жирности. В случае почечной недостаточности в хронической форме рекомендовано в сутки употреблять 20-50 г белка. Количество может изменяться в зависимости от веса пациента и стадии болезни.

При незначительных нарушениях в работе почек ограничивать потребление белковой пищи не нужно. В этом случае рекомендуется 1-2 дня в неделю делать разгрузочными.

Разгрузочные дни при болезнях почек. Разгрузочный день — это употребление одного вида продукта в течение 24 часов. При почечных заболеваниях различного рода рекомендуются углеводные разгрузочные дни (овсяные, фруктовые (особенно яблочные, арбузные), ягодные, соковые, овощные (особенно огуречные)), которые повышают уровень выделяемой мочи, улучшают процессы выведения продуктов белкового обмена из организма. Вследствие этого снижается кровяное давление, ослабевают проявления хронической почечной недостаточности.

Во время овощных, фруктовых или ягодных разгрузочных дней следует съедать в течение дня 1,5 кг овощей (какого-то одного), фруктов или ягод, их прием надо распределить на пять частей. Овощи можно тушить, отваривать или употреблять свежими, в виде салатов (заправка — растительное масло (немного), либо сметана с низкой жирностью).

Калорийность рациона при болезнях почек. Общая калорийность рациона в сутки должна составлять 3500 ккал, не меньше (преимущественно углеводы и жиры), иначе организм будет усиленно тратить имеющиеся в организме белки, что чревато чрезмерным образованием токсических метаболитов и, как следствие, повышением нагрузки на почки. Употребление пищи должно быть регулярным и носить дробный характер (5-6 раз в день небольшими порциями).

Ограничение соли. В серьезных случаях соль употреблять запрещено, включая продукты с ее содержанием (копчености, колбасные изделия, маринады, консервы, сыры, минеральная вода, какао и т.п.). Хлеб лучше тоже приобретать специальный без соли, либо печь самостоятельно. При незначительных нарушениях пациентам разрешается подсаливать блюда (в сутки рекомендовано не более 2-3 г (половина чайной ложки)).

Также из своего рациона следует исключить продукты с содержанием калия и фосфора (бананы, сухофрукты, творог (разрешается редко пудинг или запеканка из нежирного творога), орехи, субпродукты (печень, мозги, почки)). Требуется также исключить мясные, рыбные и грибные бульоны, острые и пряные блюда, лук и чеснок, бобовые, шоколад. Разрешаются постные супы на овощном бульоне, макаронные изделия и крупы, отвар шиповника, свежие, вареные и тушеные овощи, ягоды и фрукты, сливочное и растительное масло, некрепкие чай и кофе, кисломолочные продукты (простокваша, кефир, сметана), компоты и кисели.

Пациентам с нефротическим синдромом, гломерулонефритом и почечной недостаточностью в хронической форме рекомендуется строгая диета (стол №7).

При такой диете разрешается употреблять:

• Сладости – мед, сахар, варенье, джемы, но без энтузиазма.
• Крупяные и макаронные изделия в ограниченном количестве.
• Ограниченно рыба невысокой жирности (отварная или запеченная).
• Овощи и зелень в свежем и отварном виде (огурцы, картофель, свекла, помидоры, цветная капуста, морковь, зеленый салат, петрушку, укроп).
• Хлеб и мучные изделия – хлеб белый пшеничный отрубной (без соли).
• Фрукты – в свежем (особенно арбуз) и отварном виде (пюре, желе, муссы на крахмале).
• Постные (не мясные) не соленые супы (на основе овощей, макарон, круп, в качестве заправки использовать сливочное масло).
• Напитки – некрепкий чай, можно с добавлением молока, отвар шиповника, черной смородины (разбавить наполовину водой), фруктовые, овощные и ягодные соки.
• Любое мясо в течение первых двух недель лечения ограничивается, а затем добавляется в небольшом количестве и в отварном виде и исключительно нежирных сортов.
• Яйца – 1-2 яйца в сутки (всмятку, либо омлет только из белков).
• Молоко и молочные продукты (ограниченно кисломолочные напитки, творожные запеканки и пудинги).

Запрещенные продукты:

• Бобовые, лук, чеснок, щавель, грибы.
• Минеральная вода с натрием.
• Соль и продукты с ее добавлением (в том числе консервация).
• Шоколад, крепкий кофе, какао.
• Закусочные консервы.
• Мясные, рыбные и грибные бульоны.
• Колбасы, копчености, мясные и рыбные консервы, сыры.
• Алкоголь и продукты его содержащие.
• Хлеб обычной выпечки, черный хлеб.
• Жирные сорта мяса, рыбы, птицы

При других заболеваниях почек существенных ограничений в питании не наблюдается, рекомендовано лишь уменьшение употребления соли, острых приправ и пряностей, а также спиртных напитков.

Диета при мочекаменной болезни. Питание в данном случае подбирается с учетом состава камней, после проведенного исследования.

Оксалаты. При оксалатах исключаются продукты с содержанием щавелевой кислоты — к ним относят листовые растения (салат, щавель, шпинат), кофе, шоколад, какао. Также исключается употребление продуктов с аскорбиновой кислотой (редис, некоторые сорта яблок (антоновка), редис, черная смородина, цитрусовые). Рекомендуется питание, насыщенное витамином B6, который участвует в распаде щавелевой кислоты. К таким продуктам относят черный хлеб, овсяную и гречневую крупу. Также рекомендовано употребление баклажанов, чернослива, фасоли, тыквы, цветной капусты.

Ураты. Соли мочевой кислоты способствуют формированию камней в почках в кислой среде, отсюда в питании должна преобладать пища, способствующая ощелачиванию мочи (мед, каши, хлеб, сухофрукты, картофель). А убрать из рациона или по максимуму ограничить следует консервы, рыбу и мясо, колбасы и разные копчености, субпродукты.

Фосфаты. При фосфатном происхождении камней следует закислять мочу. Здесь полезно употреблять мясные и рыбные блюда, исключить следует овощные и молочные супы, ягодные и фруктовые соки (компоты), молоко и кисломолочные продукты.

Камни в почках могут иметь и другой состав, что встречается гораздо реже. В любом случае диету разрабатывает врач индивидуально совместно с диетологом. В случае когда, мочекаменная болезнь сопровождается сильными болями в почках, такая диета является отличной профилактикой образования новых конкрементов (камней) и помогает растворению выведению уже имеющихся.

В случаях почечнокаменной болезни строгие диеты, продолжительностью больше месяца противопоказаны, поскольку это чревато образованием в почках камней противоположных по составу. Такие диеты строго контролируются лечащим врачом.

Многие болезни почек, в том числе пиелонефрит, требуют соблюдения мягкой диеты со строгим следованием указанному рациону. Даже при улучшении состояния необходимо следовать намеченному курсу. Поэтому старайтесь готовить блюда заранее, брать их на работу, а не перекусывать в сомнительных заведениях, нарушая диету.

Вариант меню диеты на неделю при заболеваниях почек: 1 день. Завтрак – рисовая каша на нежирном молоке, обезжиренный творожок с изюмом, чашка чая с ложечкой мёда; Второй завтрак – творожный пудинг, отвар из шиповника; Обед – овощной суп, 200 г мяса нежирного сорта в отварном виде, 200 мл компота; Ужин – паровые котлеты из рыбного фарша, творожная запеканка с макаронами, 200 мл нежирного молока; Второй ужин – 200 мл обезжиренного кефира.

2 день. Завтрак – гречневая каша с молоком, котлеты из моркови, чай с ложечкой меда; Второй завтрак – отварная рыба и картофельное пюре; Обед – постный борщ, отварное мясо нежирных сортов, яблочный компот; Ужин – мясная запеканка, порция сладкого творога, чашка чая с добавлением молока; Второй ужин – 200 мл домашней простокваши.

3 день. Завтрак – винегрет, отварная рыба, творог со сметаной, 200 мл овощного или фруктового сока; Второй завтрак – творожная запеканка; Обед – вермишелевый суп на молоке, рис с отварной телятиной, компот из вишни; Ужин – картофельная запеканка, овсяная каша с добавлением фруктов или ягод; Второй ужин – 200 мл домашней простокваши;

4 день. Завтрак – молочная рисовая каша, сырок с изюмом, чашка чая; Второй завтрак – творожная запеканка; Обед – вегетарианский суп с овощами, отварное мясо (200 г) с гречневой кашей, яблочный компот; Ужин – рыбные котлеты на пару, запеканка из макарон, 200 мл молока; Второй ужин – 200 мл кефира;

5 день. Завтрак – отварной рис с овощами, творог со сметаной, фруктовый компот или сок; Второй завтрак – творог, кефир с сахаром; Обед – овощной суп с добавление и кусок отварного куриного мяса, или мяса телятины, компот яблочный; Ужин – рисово-творожная запеканка, отвар из шиповника; Второй ужин – 100 г сухофруктов (чернослив, курага, изюм);

6 день. Завтрак – молочная каша из гречки, отварная свекла, отвар из шиповника; Второй завтрак – картофельное пюре с отварной рыбой; Обед – вегетарианский борщ, отварное мясо, фруктовый сок; Ужин – мясная запеканка, чай с медом; Второй ужин – стакан кефира;

7 день. Завтрак – порция манной каши, чашка чая; Второй завтрак – винегрет, молочная овсяная каша с фруктами, чашка молока; Обед – картофельный суп, кусок отварной телятины, фруктовый кисель; Ужин – творожная запеканка, блинчики яблочные, компот; Второй ужин – 200 мл кефира или простокваши.

Этот вариант диеты носит рекомендательный характер, оно может подвергаться изменениям и дополнениям врачами-диетологами. Все зависит от конкретного заболевания и состояния пациента.

Если у вас возникли проблемы с почками, то в первую очередь нужно придерживаться специальной диеты с низким содержанием соли.

Почки выполняют функцию выделения продуктов обмена, исполняют основную роль в сохранении водно-солевого баланса, помогают защищать организм от неблагоприятных перепадов внутри организма. Когда возникают заболевания почек, появляются изменения во всем организме, развиваются отеки, нарушается нормальное выделение жидкости, солей, продуктов обмена, повышается кровяное давление, в тяжелых случаях может наступить отравление.

При болезнях почек необходимо придерживаться специальной диеты. Диета имеет свои особенности, в зависимости от степени заболевания, поэтому питание для больного подбирается индивидуально. Врач определяет, сколько белка, жидкости и солей можно употреблять больному.

Доктор медицинских наук, профессор Барсуков Алексей: «Как только вы почувствуете неприятное ощущение в пояснице, появятся отеки на лице, начнете чаще ходить в туалет (вы будете вставать ночью), почувствуете дискомфорт во время мочеиспускания, то сразу нужно обратиться к доктору, потому что это не терпит отлагательств».

Основные рекомендации

Рацион питания должен состоять из продуктов с мочегонным действием, таких как кабачки, свекла, тыква, огурцы, лиственные салаты, салаты из сырах овощей, изюм, курага, чернослив, абрикосы, арбузы, дыни.

Все блюда готовятся без добавления соли, суточная норма соли 2-4 г, если болезнь находится в стадии обострения, то соль исключается.

Чтобы придать несоленым блюдам вкус рекомендуется добавлять лимонный сок или винный уксус.

Принимать пищу следует 4-5 раза в день, жидкости можно употреблять не более 1,5 литра в день, в том числе жидкость, которая содержится в продуктах (в целом 800-900 мл жидкости в день)

В состав диеты следует включить 70 — 80 г белков, 70 — 80 г жиров, 400 – 500 г углеводов в день. Суточная калорийность диеты должна содержать 2800 – 3000 ккал.

От каких продуктов следует отказаться

Рекомендуется полностью исключить из рациона питания:

• соусы из мяса и рыбы
• бульоны на рыбе и грибах
• острые приправы и специи
• жирное мясо
• копчености
• колбасы, сосиски
• консервы и соленые продукты
• морская рыба
• бобовые (горох, фасоль, соя)
• зелень (щавель, шпинат, петрушка)
• шоколад
• кофе и какао

Рекомендуемые продукты

Следует употреблять следующие блюда и напитки:

• Хлебобулочные изделия: хлеб белый и серый, из отрубей бессолевой, бессолевое печенье.
• Напитки: чай, чай с молоком, морсы, соки из фруктов и ягод, настой шиповника с медом и лимоном.
• Кисломолочные продукты: молоко, сливки, сметана, кефир, простокваша, творог.
• Первые блюда: овощные супы, супы из круп, вегетарианские борщи, молочные, фруктовые.
• Вторые блюда: нежирное мясо или рыба, паровые котлеты, фрикадельки.
• Блюда из макаронных изделий, круп, овощей, творога, яиц (не больше 1-2 яиц в день)
• Десерты: печеные яблоки, курага, чернослив, изюм, кисели и желе из свежих фруктов и ягод, арбузы, дыни, варенье, мед.

Доктор медицинских наук, профессор Барсуков Алексей: «После лечения, которое назначает доктор, основное значение имеет питание. Диета. Исключить жареное, пряности, кофе, мясо, мясо оставить только чуть-чуть – вареное. В первую половину дня овощные супы, каши – лучшая каша это тыква, все-таки считается. И горячее крепкое питье: это чай, это компоты, это морсы теплые, но не холодные. Супы не должны быть из мясного бульона, супы должны быть овощные, обязательно должны быть каши. Но все это должно быть в первую половину дня до 2ух часов, а после двух часов нужно пить горячее питье».

Примерное меню на 1 человека на один день:

Первый завтрак: винегрет без солений со сметаной, творог, хлеб, масло, сладкий чай.

Второй завтрак: омлет из одного яйца, гречневая каша с маслом, фруктовый сок.

Обед: вегетарианский борщ со сметаной или овощной суп (полтарелки), мясо отварное, товарной картофель, компот.

Ужин: рисовые котлеты с изюмом, кисель.

За час до сна: витаминный сок сладкий с сухарями или печеньем.

Мария Соломченко

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ДИЕТА ПРИ ЯЗВЕ

Лечебное питание при панкреатите

Общие принципы почечной диеты

Питание при заболевании почек выстроено на нескольких принципах. Первый, и основной – это ограниченное потребление белка и жиров. Низкобелковая диета при заболевании почек главным образом состоит из продуктов, содержащих углеводы. Ее строгость регулируется в зависимости от текущего состояния пациента – белковые продукты могут быть оставлены в небольшом количестве, а могут быть полностью исключены.

Кроме того, диета для почек подразумевает снижение потребления соли или полное ее исключение. Это поможет бороться с отеками и гипертонией. Пить при больных почках тоже нужно по возможности меньше. Вместе с жидкостью в продуктах количество потребляемой воды должно быть не более 1,5-2 л в сутки. Иными словами, чистой воды, чая или других напитков должно быть не более 0,8-0,9 л в сутки.

Кроме того, 1-2 дня в неделю при почечных заболеваниях должны быть разгрузочными, т.е. включать в себя потребление только одного продукта. Для этого следует выбирать какой-нибудь углеводный продукт – например, овсяную кашу, капусту, огурец или иную крупу или овощ. Такие разгрузочные дни позволяют почкам стабилизировать работу и «отдохнуть», особенно если пациент все-таки употребляет белок в небольшом количестве.

Приемы пищи следует разделить на несколько частей. Питание при болезни почек должно состоять из 4-6 приемов небольшого количества пищи. Еду лучше не запивать никакими жидкостями, воду или другие напитки принимать через час-два после приема пищи. Суммарная калорийность за сутки должна быть достаточно высокой – около 3500 ккал. Это связано с большой потерей веса при проблемах с почками.

Также самочувствие больного могут улучшить продукты, обладающие мочегонным действием. К ним относятся кабачки, тыква, свекла, огурцы и лиственные салаты. При болезнях почек положительный эффект оказывает употребление сырых овощей и фруктов, однако не при всех болезнях желателен мочегонный эффект. Выяснить желательную тактику составления рациона нужно у своего лечащего врача – он подскажет нужное количество и пропорции употребляемых продуктов, основываясь на состоянии, весе и сопутствующих заболеваниях пациента.

к оглавлению ↑

Разрешенные и запрещенные продукты

В диету при заболеваниях почек входят следующие продукты (рекомендованные к употреблению):

• бессолевой хлеб и печенье (лучше готовить самостоятельно, есть также в специализированных магазинах), блинчики, оладьи на дрожжах;
• молочные продукты – сливки, сметана, творог, творожные запеканки, кефир;
• нежирные мясо и рыба, отваренные без соли;
• вегетарианские супы – для заправки допускается добавление небольшого количества растительного масла, лимонного сока, различных специй;
• желтки яиц (при употреблении следует снижать потребление других белковых продуктов – молочных, мясных, рыбных);
• крупы и макаронные изделия с томатными, молочными, сметанными соусами, фруктовыми и овощными подливками;
• картофель и другие овощи, приготовленные любым способом без соли;
• сладости: желе, мед, варенье и т.д.;
• фрукты и ягоды, свежие или приготовленные любым способом;
• некрепкий чай и кофе, фруктовые и овощные соки, отвары некоторых растений (например, шиповника).

Многим пациентам первое время тяжело принимать пищу, совсем лишенную соли. Для того, чтобы сгладить пресный вкус блюд, рекомендуется заправлять их лимонным соком, специями – кориандром, тмином, пряными травами. Также можно добавлять в пищу измельченную морскую капусту – ее можно приобрести в крупных аптечных сетях. Морская капуста обладает своеобразным солоноватым привкусом, что позволяет использовать ее в качестве специи.

Кроме того, при почечной диете следует избегать всех продуктов со скрытой солью – множество продуктов, произведенных промышленным способом, содержат соль для более долгого хранения и насыщенности вкуса.

Особенно это касается покупного теста, выпечки, макаронных изделий, всех сыров (даже тех, которые выдают за домашние). Поэтому указанные продукты следует либо полностью исключить из рациона, либо готовить самостоятельно без добавления соли.

Таким образом, диета при болезни почек подразумевает употребление большого количества углеводов, сладких продуктов, разрешает в ограниченном количестве употреблять молочные и кисломолочные продукты и отварное мясо. Под запретом оказываются все продукты, содержащие большое количество белка и жира, соли и консервантов. Больным почкам не под силу выводить продукты их метаболизма.

к оглавлению ↑

Примерное меню на день

Несмотря на кажущуюся жесткость, диета №7 при заболевании почек позволяет достаточно широкую вариативность блюд, которые можно приготовить из разрешенных продуктов. Примерное меню пациента может выглядеть следующим образом:

1. Винегрет, заправленный сметаной, чай с молоком, тост из бессолевого хлеба, творог.
2. Омлет из желтков со специями, гречка на молоке, настой из шиповника или фруктовый сок.
3. Вегетарианский суп, картофель (жареный или запеченный), обжаренное мясо (предварительно вываренное), печеные фрукты или компот с сухофруктами.
4. Запеканка из творога или пшена, овощные котлеты или рисовые котлеты с изюмом, тушеные сухофрукты в молочном соусе или кисель.
5. На ночь можно съесть булочку со стаканом молока, или же развести в молоке мед. Можно выпить сладкий витаминизированный сок с сухариками из безсолевого хлеба.

Для разнообразия меню можно вводить в рацион различные блюда из рекомендованных продуктов. К таким относится, например, салат из отварных креветок. Он готовится из креветок, картофеля мелко нарезанного яблока и сметаны. Можно добавлять разрешенные продукты или экспериментировать со специями и пропорциями ингредиентов.

Хорошим дополнением к ежедневному рациону является картофельно-овощная запеканка. Она готовится из картофеля, моркови и капусты, которые нужно предварительно измельчить, а затем выложить слоями и запечь. Для сцепления ингредиентов и сочности между слоями можно добавить сметаны, смешанной с мукой и небольшим количеством масла.

Можно готовить сладкие оладушки или биточки из картофеля или различных видов теста, с дрожжами или нет. Главное условие – они не должны быть слишком жирными и в них не должно быть соли. Заправлять такие блюда можно молочным соусом, сметаной, фруктовыми подливами, подавать с медом или вареньем.

Для десерта можно приготовить яблоки по-киевски – это запеченные яблоки, в центре которых находится фруктовый джем или конфитюр. Подавать этот десерт можно со сметаной. В процессе готовки яблоки можно полить лимонным соком – он придаст кислинки и раскроет вкус фруктов.

Диета при заболевании почек и мочевыводящих путей может оказаться достаточно разнообразной и вкусной. Для отвыкания от соли пациенту потребуется некоторое время, однако диетотерапия оказывает положительный оздоравливающий эффект на весь организм. Кроме того, людям с хроническими болезнями почек следует придерживаться ее всю жизнь.