Заболевание почек

Почки — важнейший орган. Благодаря им организм очищается от ненужных веществ. Это настоящие органы-трудяги, которые находятся в постоянной работе. Любое поражение почек приводит к тому, что организм уже не может избавиться от вредных веществ в полном объеме и начинается постепенное его самоотравление. Вот почему очень важно вовремя обнаружить неполадки с почками и предпринять все меры для их излечения.

Немного физиологии и статистики

Согласно данным статистики почечными болезнями страдает около 4 % населения России. Но это только учтенные случаи. Очень же часто человек даже не знает, что ему пора обследоваться у уролога — многие болезни почек протекают поначалу бессимптомно, либо появившиеся признаки были списаны на усталость, стрессы, простуду, что способствует переходу острых форм болезни в хронические и обращение к врачам уже на поздних этапах.

У женщин почки страдают чаще, чем у мужчин, и связано это со строением организма. Зато у мужчин почечные заболевания труднее поддаются лечению и чаще приводят к неблагоприятным последствиям.

Ошибочно считать, что больные почки проявляют себя только болью в спине. На самом деле боли может не быть вовсе. Нередко еще боли в спине свидетельствуют вовсе не о проблемах с почками, а о болезнях других органов и систем. На нашем сайте a2news.ru мы постоянно рассказываем о самодиагностике — теперь на очереди диагностика болезней почек. Понять, что именно беспокоит, важно, чтобы обратиться к нужному врачу и как можно быстрее получить лечение. В случае с почками это особенно актуально — вовремя диагностированная болезнь не перейдет в хроническую форму. И, следовательно, человек не пополнит ряды тех 4 %.

Итак, проблемы с почками могут иметь разные причины. Все многообразие заболеваний делится на воспалительные, камни и песок в почках, онкологические. Затруднение оттока мочи тоже можно выделить в условную группу. Для каждой группы характерны свои признаки. Но есть и общие черты, свойственные для всех почечных больных.

Основные общие симптомы болезней почек

Первые признаки болезни почек бывают достаточно размытыми и общими. И все же на них стоит обратить внимание, особенно если они встречаются не порознь, а все вместе. Или же присутствует большинство из перечисленных признаков.

• Общая слабость и быстрая утомляемость — такие признаки говорят о хронической интоксикации организма, который отравляется продуктами обмена, которые почки не могут выводить в полном объеме.
• Головная боль — тоже свидетель самоотравления организма
• Плохой аппетит — больные хроническими заболеваниями почек чаще всего отличаются худобой. И не потому, что в их организме плохо усваивается пища, а потому, что они мало едят из-за отсутствия аппетита.
• Отеки глаз и лица, появляющиеся с утра — появление отеков связано с избытком воды в организме, так как почки просто не справляются со своей работой. Иногда людям с проблемами почек свойственна общая пастозность — одутловатость лица, рыхлость кожи. Кожа и тело выглядят слишком рыхло, словно раздуто. Кожные покровы на ощупь мягковатые, неупругие. Часто отеки бывают в области живота, брюшины, ног.
• Повышенное артериальное давление, не связанное с волнениями — повышение давления связано с тем, что почки в норме вырабатывают гормон ренин, участвующий в регуляции повышения давления при реакции на стресс. Сбой в выработке гормона приводит к росту давления безотносительно внешних причин.
• Бледность кожи.
• Лихорадка, озноб — при многих болезнях почек может отмечаться подъем температуры. В основном это свойственно воспалительным заболеваниям.

О проблемах с почками говорят следующие местные симптомы:

• Боли в области поясницы с одной стороны или повсеместно — боль возникает из-за того, что при поражении почек начинается отек почечных лоханок и канальцев. Либо в почках появляются инородные тела — камни, растет опухоль. Растяжение почки из-за отека или опухоли приводит к растяжению ее оболочки, в которой сосредоточены нервные окончания. Человек чувствует при этом боль.
• Покраснение кожи на пояснице.
• Появившееся выбухание в области поясницы.
• Неприятные ощущения и боли при мочеиспускании.
• Изменения вида мочи, ее объема.

Надо знать, что в норме у человека в сутки вырабатывается в среднем от 0,6 до 2 л мочи. Количество ее зависит от температуры воздуха (в жару мочи вырабатывается меньше), количества выпитой жидкости, индивидуальных особенностей. Увеличение или уменьшение количества мочи говорит о том, что в организме непорядок. И хотя этот признак может и не говорить о том, что больны именно почки, но в первую очередь проверять следует их, так как изменения объема часто сопровождают болезни почек. Но не стоит забывать, что увеличение количества мочи может быть свойственно сахарному диабету. А уменьшение — анурия — говорить о закупорке мочеточника камнем.

Если моча становится непрозрачной, излишне насыщенной или, напротив, совершенно прозрачной — тоже стоит проверить почки. Немедленно надо обращаться к врачу, если в моче появляется кровь — гематурия. Гематурия в сочетании с острой болью может говорить о движении камней в почках или далеко зашедшей онкологической болезни. Впрочем, если моча прозрачная — не стоит сразу же паниковать — в 90 % случаев это связано с тем, что человек просто пил много жидкости. Слишком темный цвет мочи может свидетельствовать как о болезни почек, так и о приеме некоторых лекарств или болезнях, никак не связанных с выделительной системой. Так, например, темно-желтой почти коричневой моча может стать при болезни Боткина, поражающей печень (один из характерных симптомов); приеме в большом количестве бета-каротина. Яркую окраску придают поливитамины. Поэтому изменение цвета мочи — признак достаточно условный и требует обязательной консультации с врачом и сдачи анализов только в случае постоянного присутствия признака.

При болезнях почек могут отмечаться зуд кожи и повышенная жажда. Зуд кожи — свидетельство интоксикации организма. Почки не справляются с выводом вредных веществ. Так как кожа тоже является выделительным органом, она пытается взять на себя часть работы почек. Но эта несвойственная ей функция приводит к развитию зуда и сухости. Повышенная жажда чаще всего связана с усиленным выводом мочи и является признаком обезвоживания организма. Опять-таки данный симптом свойственен и другим болезням — сочетание повышенной жажды и усиленного вывода мочи характерно и для сахарного диабета сахарного диабета. Так что в любом случае визит к врачу необходим.

У каждой болезни есть еще и свои, специфические симптомы, которые тоже хорошо было бы знать.

Почечнокаменная болезнь

Как правило, пока камни и песок ведут себя спокойно, человек не ощущает никакого дискомфорта и чувствует себя вполне здоровым. Все меняется, когда камни начинают движение. Появляется характерный для болезни симптом — почечная колика. Камень движется и начинает перекрывать проходы мочевыводящих путей. Они, в свою очередь, начинают сокращаться, пытаясь вывести инородное тело. В результате появляется внезапная резкая боль в области поясницы схваткообразного характера. Боль не прекращается и не зависит от положения тела. Она может отдавать в нижнюю часть живота и половые органы, а также в бедра.

Сопровождать боль могут повышение давления, температуры, тошнота, рвота, уменьшение мочеиспускания при частых позывах. В моче может появиться кровь. Почечная колика может длиться несколько минут или часов и заканчиваться либо выходом песка и камней либо травмированием и разрывом мочеточников, если камень был слишком большой.

Спутать почечную колику с другими болезнями сложно из-за ярких признаков и характера боли, заставляющей человека буквально метаться из стороны в сторону.

Воспалительные заболевания

Воспаления почек вызывают микроорганизмы и бактерии, попадающие в почки с током крови. Холод, переохлаждение сами по себе не могут вызвать воспаление почек, так как их практически невозможно переохладить — они надежно защищены от перепадов температуры окружающего воздуха. Особенности технологии производства полиэфирных смол Но общее переохлаждение организма может спровоцировать размножение микроорганизмов, которые попадают в почки и поражают их.

Для воспалительных заболеваний в остром периоде свойственны повышение температуры, озноб, головная боль и все признаки интоксикации: плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита.

Температура может быть непостоянной и то повышаться, то снижаться. Для воспалительных болезней почек характерны обильное потоотделение в ночное время, повышение давления, тошнота, ноющие боли в спине. Боли усиливаются при поворотах тела. Кожа приобретает земляной оттенок.

При пиелонефрите воспалительный процесс чаще всего локализуется с одной стороны. Поэтому спина может болеть с одной стороны. И очень часто поражается правая почка. Если процесс зайдет далеко, то может быть поражена и вторая.

При пиелонефрите почка отекает, что вызывает боль и тяжесть в пояснице. Часто она сопровождается резью при мочеиспускании и частыми позывами.

Гломерулонефрит имеет инфекционно-аллергическую природу, поэтому он затрагивает не только почки, но и весь обмен веществ. Форм гломерулонефрита может быть много. Но для всех характерно появление крови в моче и прекращение выработки мочи в острый период болезни. Гломерулонефрит поражает обе почки всегда.

Для этой болезни свойственно резкое повышение артериального давления, большие отеки и даже водянка. Могут даже возникнуть отек легких или мозга, что чревато очень плачевным исходом. А вот боли в пояснице может и не быть, как и учащения мочеиспускания.

При развитии гломерулонефрита надо немедленно принимать меры, иначе все может закончиться почечной недостаточностью.

Нефрит часто является осложнением вирусных и простудных инфекционных заболеваний. Если через 10–15 дней после простуды наблюдаются подъем артериального давления, отеки, то можно почти с полной уверенностью говорить о развитии острого нефрита — воспаления почечных канальцев. Если его не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Боли в пояснице — отличаем другие болезни

Боль в пояснице — характерный симптом остеохондроза. Как не перепутать болезнь почек с ним? Это возможно, если знать отличительные признаки.

Боли в почках чаще всего появляются по ночам, а днем отступают. Они болят в состоянии покоя и при движении. А вот боли при остеохондрозе ночью затихают, а с началом активной деятельности усиливаются.

Боль при остеохондрозе постоянная и может приводить к ограничению движений. При почечных проблемах боли могут быть схваткообразными, тупыми, ноющими, но мене выраженными.

Сильная боль в спине может появиться при аднексите, панкреатите, желчнокаменной болезни при отхождении камня, холецистите, дискинезии желчных путей.

Почки: симптомы болезни у плода, новорожденных и детей по возрастам

К сожалению, заболевания почек встречаются не только у взрослых. Иногда подобные нарушения встречаются и у еще не рожденных малышей. Согласно данным статистики, патологию плода диагностируют приблизительно у 2% беременных женщин. При этом у мальчиков такая аномалия встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Это связано с особенностями мочеиспускательного канала у разных полов.

Следует помнить, что пиелоэктазия не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием тех или иных отклонений в работе почек. Пиелоэктазией специалисты называют увеличение почечных лоханок у плода, что диагностируется методом УЗИ в различные периоды беременности. В некоторых случаях патология проходит к моменту рождения ребенка. Этот диагноз ставят в том случае, когда размер лоханок превышает установленные нормы.

Во втором триместре развития он не должен быть больше 4-5 мм, в третьем — 7 мм. Если отклонения не превышают 1-1,5 мм, то можно надеяться, что через некоторое время размеры органа придут в норму. Если же лоханки увеличены до 10 мм, то это часто говорит о патологии. В первый год жизни ребенку с диагнозом «пиелоэктазия» регулярно проводят УЗИ почек — 1 раз каждые 2-3 месяца.

Различают 2 причины возникновения пиелоэктазии: наследственная предрасположенность и нарушения формирования и роста организма. В первом случае ребенок попадает в группу риска тогда, когда и у матери наблюдались проблемы с увеличением почечных лоханок. Второй вариант может возникнуть при тяжелом токсикозе у беременной женщины, вследствие перенесенных ею заболеваний или наличии рентгеновского облучения.

В большинстве случаев увеличение лоханок происходит при затруднениях вывода мочи. Для выделений нет иного пути, как обратно — в почки. Вследствие этого эти органы подвергаются повышенному давлению. К тому же не выведенная жидкость застаивается, что создает благоприятную среду для развития бактерий и, как следствие, — воспалений.

Чаще всего такие проблемы возникают из-за нарушений развития почек, стеноза мочеточника, блокировки мочевыводящих путей и не достаточного развития уретрального клапана (у младенцев мужского пола). Детей не меньше, чем взрослых, могут поражать заболевания почек. Симптомы болезней в таких случаях будут аналогичны, что у больших, что у маленьких пациентов. Правда, в некоторых случаях дети даже сложнее переносят такие недуги, особенно тяжело может быть новорожденным крохам до полугода.

У детей различают несколько критических периодов, когда они больше всего подвержены заболеваниям почек и сбоям в работе мочеполовой системы:

• 0-3 лет: время адаптации организма к самостоятельному существованию. Большинство врожденных патологий и нарушения функционала внутренних органов проявляются именно в эти годы;
• 5-7 лет: организм проходит активный период развития;
• 14-18 лет: бурный рост и гормональные изменения делают организм подростков уязвимым для формирования разного рода отклонений.

Рассмотрим заболевания почек и симптомы болезни, от которых чаще всего страдают дети.

1. Гломерулонефрит: различают несколько фаз воспалительного процесса — острый, подострый, хронический, который, в свою очередь, бывает нефротическим, смешанным и гематурическим. Отмечают такие признаки недуга, как постоянное чувство жажды, отечность на лице и конечностях, повышение артериального давления и изменение цвета мочи — до кроваво-красной. У малышей от года до 5 лет чаще всего встречается нефротическая форма дисфункции почек, симптомы болезни при этом следующие: наличие крови в моче, отеки, изменение состояния кожи — она становится сухой, бледной и холодной, постоянное чувство жажды и сухости во рту.

Появляется сильная слабость, развивается одышка и кашель, печень увеличивается, а вот количество выделений, напротив, уменьшается. В этом случае для малыша нужна строгая диета: исключить жирные и сладкие продукты, употреблять больше овощей и фруктов, пить чистую воду. Более тяжелой по характеру протекания является смешанная форма заболевания, которой подвержены дети старшего возраста. Ее отличают отеки, нарушения сна и пищеварения, кожа становится бледной, нередки головокружения и головная боль.

Повышается артериальное давление, которое не снижается при приеме таблеток. От этого происходит увеличение левого желудочка сердца, что приводит к левожелудочной недостаточности. У школьников диагностируют в основном гематурическую форму воспаления почки. Симптомы болезни достаточно ярко выражены и основной из них — постоянное наличие крови в моче и отсутствие отеков. Больному следует изменить рацион питания: ввести в меню легкие блюда, исключив жареную, копченую и соленую пищу. При появлении признаков заболевания почек следует обращаться к врачу. Запущенные формы недуга способны привести к почечной недостаточности или пересадке органа.

2. Пиелонефрит — также бывает острым и хроническим. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, в основном стафилококком и кишечной палочкой. В почку бактерии попадают с кровотоком, через мочевыводящую систему и лимфатические сосуды.

Первым способом заражаются в основном новорожденные. Инфекции мочевыводящих путей поражают детей постарше, причем мальчики страдают от этого реже девочек. Связано это с особенностями строения мочеиспускательного канала — у малышек он шире и короче, что помогает возбудителям быстрее добраться до почек. У младенцев пиелонефрит протекает особенно тяжело. У них часто резко поднимается температура до 38-40 градусов, кожа желтеет, появляются признаки интоксикации — рвота, срыгивания. Также родителей может напугать поза крохи: голова у них запрокидывается назад, а ножки малыш сгибает в коленях. При мочеиспускании может испытывать боль, что заставляет его плакать.

Дети постарше уже могут рассказать, что их беспокоит. Чаще всего это жжение при мочеиспускании и частые позывы к нему, боль в пояснице. Она значительно усиливается даже при легком постукивании по болезненному месту. У детей встречаются те же нарушения функционирования почек, что и у взрослых мужчин и женщин. У маленьких пациентов диагностируют мочекаменную болезнь, почечную недостаточность, кисты.

Почки: симптомы болезни и лечение различными методами

При заболеваниях почек ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Необходимые препараты, их форму и дозировку должен определять врач. В противном случае можно нанести непоправимый ущерб своему здоровью. Исправление ситуации может потребовать значительных финансовых вложений и большого количества времени.

В большинстве случаев при подобных недугах госпитализация не требуется. Она обязательна лишь при тяжелых поражениях. В зависимости от вида заболевания почек, симптомов болезни и лечение назначают соответствующее.

Врач назначает следующие виды препаратов:

1. Антибактериальные: используются препараты из группы
   • пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Амоксициллин, Сультамициллин);
   • аминогликозидов (Стрептомицин, Гемтамицин, Изепамицин, Спектиномицин);
   • цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Зиннат, Цефиксим, Меронем, Цефтобипрол);
   • тетрациклины (Доксилан, Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
2. Обезболивающие: Но-Шпа, Кетанов, Анальгин, Баралгин, Максигам, Волтарен.
3. Уроантисептики на основе растительных компонентов: эти медикаменты не относятся к антибиотикам, но все же обладают способностью губительно воздействовать на бактерии: Фитолизин, Канефрон, Фурамаг, Фурадонин, Бисептол. Сюда же относят лекарственные средства, являющиеся производными пипемидовой кислоты: Уросепт, Палин.
4. Для повышения сопротивляемости организма рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты: Виферон, Иммунал. Не лишними будут и поливитамины.

В помощь консервативной терапии заболеваний почек, симптомы болезней и лечение которых было описано выше, можно использовать средства народной медицины. Перед применением подобных методов следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Пожалуй, самый доступный способ — очистить яблоко, кожуру высушить, измельчить и из получившегося порошка делать настой. 1 стакан средства пьют в три приема за день.

Антисептическим и мочегонным действием обладают листья брусники, толокнянка (медвежье ушко), лапчатка гусиная, корень алтея лекарственного. Для получения лекарственного отвара обычно берут 2 ст.л. травы, заваривают их в стакане кипятка, ставят на водяную баню на 20-30 минут, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день. Если у пациента часто болят почки, симптомы болезни и лечение указывают на нефриты, то в этом случае можно есть тыкву в любом виде. От соленых, жирных и мясных блюд следует отказаться, а питаться овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев нарушения работы почек легко излечиваются методами консервативной терапии. Однако порой может потребоваться оперативное вмешательство. Например, 1/3 малышей с пиелоэктазией делают операцию для корректировки дефектов почечных лоханок и восстановления нормального отведения мочи. Процедура проводится без разрезов малоинвазивным способом — необходимые манипуляции проводятся микроинструментами через мочеиспускательный канал.

В иных случаях могут быть применены такие методы оперативного вмешательства, как:

• цистоскопия — в мочеточник устанавливается тонкая пластиковая трубка (стент);
• чрескожная нефростомия — нефростому (дренаж) устанавливают в полость почки для восстановления оттока мочи;
• нефрэктомия — полное удаление органа.

В качестве профилактики заболеваний почек следует употреблять меньше белковой пищи, избегать переохлаждений и сильной жары, не допускать переполненности мочевого пузыря и запоров. Почки положительно относятся к активному движению, фруктам, овощам и зелени, обильному питью, сухому теплу в области поясницы и коленно-локтевой позе.

В последнем случае эти органы-трудяги могут спокойно отдохнуть, равномерно насытившись кислородом. Такое упражнение — стоя на четвереньках с опорой на колени и локти — следует выполнять хотя бы раз в день. В этом случае почки отблагодарят хозяина ритмичной работой и отличным здоровьем!

Разновидности и причины развития болезней

Все заболевания можно разделить на 3 группы:

1. Врожденные. Это заболевания, с которыми человек уже рождается.
2. Наследственные. Это болезни, которые передаются ребенку наследственным путем.
3. Приобретенные. Заболевания, которые человек приобретает в процессе жизни в результате каких-либо объективных факторов.

В зависимости от того, к какой группе относится заболевание, можно судить о его причине:

1. Врожденные заболевания почек. Они имеют такие причины: неправильное течение беременности, патологические нарушения внутриутробного развития плода и т.п.
2. Наследственные заболевания. Причина у заболеваний данной группы одна – наследственный фактор. Эти болезни всегда передаются ребенку по наследству от родителей.
3. Приобретенные заболевания. Наиболее обширная группа. К ней относятся в первую очередь инфекционные болезни. Причин инфекционных почечных болезней довольно много, но чаще всего они возникают вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий и вирусов.

Однако проблемы с почками могут возникнуть и в результате влияния других факторов:

• психологический фактор: психоэмоциональное состояние, стрессы;
• плохая экология;
• питание: неправильный рацион;
• вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
• медикаментозное лечение, т.к. некоторые лекарства могут негативно влиять на почки;
• образ жизни: отсутствие физической нагрузки, избыточный вес и т.д.;
• травмы.

Вот основные факторы, которые могут привести к воспалительным и другим патологическим процессам.

Общие признаки при болезнях почек

Имеется ряд признаков, которые являются общими практически для всех патологических процессов, протекающих в почках. К ним относятся:

• болевые ощущения в пояснице тянущего или пронизывающего характера;
• нарушение процесса мочеиспускания: учащенное (особенно в ночное время) опорожнение мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается болями, резями, жжением и т.д. или вовсе его отсутствие;
• состав и цвет мочи: кровь, соли, камни и т.п.;
• внезапное повышение температуры тела;
• повышение давления;
• внешний вид: синяки под глазами красно-коричневого оттенка, которые появляются по утрам, нетипичная бледность или желтизна лица, ломкие и тусклые волосы, слоящиеся ногти.

Кроме того, человек ощущает общее недомогание.

Основные синдромы заболевания почек

К наиболее распространенным заболеваниям относят мочекаменную болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Камни в почках могут образовываться по различным причинам, однако наиболее часты из них следующие:

• повышенная жесткость водопроводной воды;
• значительное содержание в воде примесей минеральных солей;
• злоупотребление минеральной водой;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• нарушенный обмен веществ;
• нарушения эндокринной системы.

Заболевание сопровождается рядом характерных симптомов:

• болевые ощущения в области поясницы, которые носят ноющий или резкий характер;
• повышение температуры тела и давления;
• тошнота, рвота, озноб;
• появление примеси крови в моче после физической нагрузки;
• учащенное и болезненное мочеиспускание.

Иногда камень может перекрыть отток мочи, вследствие чего у больного возникает острая внезапная боль. Ее называют почечной коликой. Заболевание дает о себе знать неожиданно начинающимся приступом.